单选题患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为()A 再生障碍性贫血B 缺铁性贫血C 自身免疫性溶血性贫血D 失血性贫血E 巨幼细胞性贫血

题目
单选题
患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为()
A

再生障碍性贫血

B

缺铁性贫血

C

自身免疫性溶血性贫血

D

失血性贫血

E

巨幼细胞性贫血


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  • 第1题:

    巨幼细胞贫血可表现为

    A.血间接胆红素增高,贫血,网织红细胞增高

    B.血间接胆红素增高,贫血,网织红细胞正常

    C.血间接胆红素增高,贫血,网织红细胞减低

    D.血间接胆红素正常,贫血,网织红细胞增高


    正确答案:D

  • 第2题:

    符合溶血性黄疸临床特点的是

    A.血清总胆红素增高

    B.尿胆红素阳性

    C.血清间接胆红素升高

    D.尿血红蛋白阳性

    E.网织红细胞升高


    正确答案:B
    溶血性黄疸时血清游离腮红素即间接胆红素增高,其不能由肾脏排出,故尿胆红素阴性。

  • 第3题:

    梗阻性黄疸患者可见

    A.血清蛋白显著下降
    B.尿胆红素强阳性
    C.血钾降低
    D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多
    E.网织红细胞增多


    答案:B
    解析:
    【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成,肝硬化患者肝细胞活性下降,所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄,人血经肾变成尿胆原,最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低;白细胞总数升高,中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病;溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多,用排除法可对本题答案轻易选出,所以35选择A,36选B。

  • 第4题:

    符合MDS的是


    A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
    B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
    C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
    D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    符合MDS的是
    A.血间接胆红素高、贫血、网织红细胞增高 B.血间接胆红素增高、贫血、两织红细胞正常或减低
    C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常 D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
    E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常


    答案:B
    解析:
    MDS是骨髓增生异常综合征,有骨髓内无效造血和原位溶血,因此出现间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低(B)。

  • 第6题:

    女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()

    • A、原位溶血
    • B、血管内溶血
    • C、混合性溶血
    • D、血管外溶血
    • E、微血管病性溶血

    正确答案:D

  • 第7题:

    符合骨髓增生异常综合征的实验检查结果是()

    • A、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增多
    • B、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
    • C、血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
    • D、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞降低
    • E、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常

    正确答案:B

  • 第8题:

    下列哪项最符合新生儿生理性黄疸特征()。

    • A、黄疸在24小时内出现
    • B、足月儿的黄疸在生后10~14天内消退,早产儿可于生后3周消退
    • C、血清胆红素>205.2μmol/L(12mg/dl)
    • D、有核红细胞及网织红细胞升高
    • E、血清直接胆红素大于间接胆红素

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    符合骨髓增生异常综合征的实验检查结果是()
    A

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增多

    B

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

    C

    血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常

    D

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞降低

    E

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBCl.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    急性白血病

    E

    黄疸性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    符合MDS的是()
    A

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高

    B

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

    C

    血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常

    D

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

    E

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常


    正确答案: B
    解析: MDS是骨髓增生异常综合征,骨髓内无效造血和原位溶血,所以出现血间接胆红素增高、贫血和网织红细胞正常或减低;再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍或衰竭,不伴溶血,故血间接胆红素正常、贫血和网织红细胞减低。

  • 第12题:

    溶血性贫血表现为

    A.血间接胆红素增高,贫血,网织红细胞增高

    B.血间接胆红素增高,贫血,网织红细胞正常

    C.血间接胆红素增高,贫血,网织红细胞减低

    D.血间接胆红素正常,贫血,网织红细胞增高


    正确答案:A

  • 第13题:

    知识点:黄疸
    不符合溶血性黄疸临床特点的是
    A.血清总胆红素增高
    B.尿胆红素阳性
    C.血清间接胆红素升高
    D.尿血红蛋白阳性
    E.网织红细胞升高


    答案:B
    解析:
    溶血性黄疽时血清游离胆红索即间接胆红素增高,其不能由肾脏排出,故尿胆红素阴性

  • 第14题:

    符合再生障碍性贫血的是
    A.血间接胆红素高、贫血、网织红细胞增高 B.血间接胆红素增高、贫血、两织红细胞正常或减低
    C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常 D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
    E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常


    答案:D
    解析:
    再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍或衰竭,不伴溶血。因此间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低(D)。

  • 第15题:

    符合再生障碍性贫血的是


    A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
    B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
    C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
    D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    先天性黄疸()

    • A、发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多
    • B、皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张
    • C、消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高
    • D、青少年多见,长期轻至中度黄疸
    • E、发热、出血、蛋白尿

    正确答案:D

  • 第17题:

    符合MDS的是()

    • A、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
    • B、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
    • C、血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
    • D、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
    • E、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)该患者最可能的诊断是()

    • A、PNH
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、溶血性贫血急性型
    • D、缺铁性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

    • A、血清间接胆红素升高
    • B、网织红细胞升高常>5%
    • C、骨髓红系明显增生常>50%
    • D、红细胞寿命缩短
    • E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    失血性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: E
    解析: 实验室指标可排除其余选项而确定。

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为()
    A

    PNH

    B

    AIHA

    C

    Evans综合征

    D

    HS

    E

    AA

    F

    地中海贫血


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析