多选题女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()A轻度脱水B中度脱水C重度脱水D等渗性脱水E低渗性脱水

题目
多选题
女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()
A

轻度脱水

B

中度脱水

C

重度脱水

D

等渗性脱水

E

低渗性脱水


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  • 第1题:

    中度脱水的临床表现为

    A.精神稍差

    B.皮肤稍干燥

    C.前囟眼窝稍凹陷

    D.尿量稍减少

    E.四肢稍凉


    正确答案:E
    解析:中度脱水失水量约为体重的5%~10%。患儿烦躁,易激惹,泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢,四肢稍冷。

  • 第2题:

    共用题干
    男性,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,喂奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪。四肢末梢较冷,血清128mmol/L。

    第一天静脉补液可选用
    A:2:1溶液静脉滴注
    B:2:3:1溶液静脉滴注
    C:4:3:2溶液静脉滴注
    D:口服补液
    E:以上都不是

    答案:C
    解析:
    该患儿精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较冷,为中度脱水的表现。血清钠128mmol/L,是低渗性脱水。入院第一天补液量:包括累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻度脱水约为90~120ml/kg;中度为120~150ml/kg;重度为150~180ml/Kg。等渗性脱水补液用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/5~1/3张含钠液,4:3:2液是2/3张含钠液。应在小儿健康状况良好时添加辅食,4个月小儿添加蛋黄是应该的,但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加,不妥。

  • 第3题:

    男,4个月,体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囱凹陷。皮下脂肪减少,皮肤弹性较差,哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。
    其第1天补液总量应补充每公斤为

    A.60~80ml
    B.81~90ml
    C.90~120ml
    D.120~150ml
    E.150~180ml

    答案:D
    解析:
    补液公式如下:轻度:90~120ml/kg中度:120~150ml/kg重度:150~180ml/kg该患儿的临床表现应该是中度脱水。

  • 第4题:

    患儿,男,10个月,腹泻3日,每日排便7~8次,呈蛋花汤样,无发热及呕吐,体格检查:体温37.2℃,发育正常,营养良好,神智清楚,精神可,皮肤弹性稍差,粘膜稍干燥,眼窝、前囟凹陷不明显,血清钠135mmol∕L,血清钾4.1mmol∕L请问:临床诊断?补液的最佳途径?补液的方法?


    正确答案: 临床诊断:婴儿秋季腹泻,轻度等渗性脱水;
    途径:口服给口服补液盐(ORS)液;
    方法:最初4小时内口服ORS液总量为400~600ml,每1~2分钟喂5ml,若有呕吐,可停10分钟后再慢慢喂服,每2~3分钟喂5ml

  • 第5题:

    男孩,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日6~8次,粪便为蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外()

    • A、加强气候变化时的护理
    • B、先天性畸形(上腭裂)矫治
    • C、注意食具、尿布、玩具消毒
    • D、继续母乳喂养,避免夏季断乳
    • E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳

    正确答案:E

  • 第6题:

    从下列五种选项中,选出脱水的评价标准:轻度脱水的标准为(),中度脱水的标准为(),重度脱水的标准为()

    • A、失水量约为体重的5%,患儿精神表现差,略有烦躁不安,皮肤干燥,弹性尚可。眼窝前囟稍有凹陷,哭时有泪,口唇略干,尿量稍减少
    • B、失水量约为体重的5%-10%,患儿精神表现萎靡或烦躁不安,皮肤苍白干燥,弹性较差。眼窝前囟明显有凹陷,哭时泪少,口唇干燥,四肢稍冷,尿量明显减少
    • C、失水量约为体重的5%-10%以上,患儿精神表现差,略有烦躁不安,皮肤干燥,弹性尚可。眼窝前囟稍有凹陷,哭时有泪,口唇略干,四肢稍冷,尿量明显减少
    • D、失水量约为体重的10%以上,患儿呈病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏昏欲睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹,干燥弹性稍差。眼窝前囟稍深凹陷,哭时泪少,血压下降,四肢厥冷,口唇干燥,尿量无或少
    • E、失水量约为体重的10%以上,患儿呈病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏昏欲睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹,干燥弹性极差。眼窝前囟稍深凹陷,哭时无泪,血压下降,四肢厥冷,口唇干燥,尿量无或少

    正确答案:A,B,E

  • 第7题:

    男孩,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日6~8次,粪便为蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是()

    • A、轻度低渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、轻度等渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、重度低渗性脱水

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,喂奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。 其第一天补液总量为()

    • A、60~80ml/kg
    • B、80~90ml/kg
    • C、90~120ml/kg
    • D、120~150ml/kg
    • E、150~180ml/kg

    正确答案:D

  • 第9题:

    女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是()

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、轻度低渗性脱水
    • D、中度等渗性脱水
    • E、重度低渗性脱水

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()。
    A

    轻度脱水

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    等渗性脱水

    E

    低渗性脱水


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L其第1天补液总量应补充每公斤为
    A

    60~80ml

    B

    81~90ml

    C

    90~120ml

    D

    120~150ml

    E

    150~180ml


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    共用题干
    男性,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,喂奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪。四肢末梢较冷,血清128mmol/L。

    其第一天补液总量应为每千克体重补充
    A:60~80ml
    B:80~90ml
    C:90~120ml
    D:120~150ml
    E:150~180ml

    答案:D
    解析:
    该患儿精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较冷,为中度脱水的表现。血清钠128mmol/L,是低渗性脱水。入院第一天补液量:包括累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻度脱水约为90~120ml/kg;中度为120~150ml/kg;重度为150~180ml/Kg。等渗性脱水补液用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/5~1/3张含钠液,4:3:2液是2/3张含钠液。应在小儿健康状况良好时添加辅食,4个月小儿添加蛋黄是应该的,但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加,不妥。

  • 第13题:

    男,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。
    [问题3][单选题]
    估计该患儿的脱水程度及性质是

    A、中度等渗性脱水
    B、轻度低渗性脱水
    C、中度低渗性脱水
    D、重度低渗性脱水
    E、轻度等渗性脱水

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠128mmol/L。其第1天补液总量应为每千克体重()。

    • A、60~80ml
    • B、80~100ml
    • C、90~120ml
    • D、120~150ml
    • E、150~180ml

    正确答案:D

  • 第15题:

    男孩,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日6~8次,粪便为蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。其第1天补液总量为每千克()

    • A、60~80ml
    • B、70~90ml
    • C、80~100ml
    • D、120~150ml
    • E、120~180ml

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L其第1天补液总量应补充每公斤为()

    • A、60~80ml
    • B、81~90ml
    • C、90~120ml
    • D、120~150ml
    • E、150~180ml

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠128mmol/L。对家长可作的健康教育内容不包括()。

    • A、继续母乳喂养
    • B、及时矫治腭裂
    • C、注意食具、尿布、玩具的消毒.
    • D、加强气候变化时的护理
    • E、立即添加蛋黄

    正确答案:E

  • 第18题:

    女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()

    • A、轻度脱水
    • B、中度脱水
    • C、重度脱水
    • D、等渗性脱水
    • E、低渗性脱水

    正确答案:A,D

  • 第19题:

    男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外()

    • A、继续母乳喂养,避免夏季断乳
    • B、择期行腭裂修补术
    • C、注意食具、尿布、玩具消毒
    • D、加强气候变化时的护理
    • E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等

    正确答案:E

  • 第20题:

    女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。 其第1天补液总量应补充每千克为( )

    • A、60~90ml
    • B、80~100ml
    • C、150~180ml
    • D、120~150ml
    • E、90~120ml

    正确答案:E

  • 第21题:

    配伍题
    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,4个月。腹泻3天,7~8次/d,蛋花汤样便。呕吐2次,精神稍差,皮肤干燥,皮肤弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时有泪,血清钠128mmol/L,应选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析