单选题患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 问该患者正确的诊断是()。A 巨大血小板综合征B 血友病C 白血病D 贮存池病E 血小板无力症

题目
单选题
患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 问该患者正确的诊断是()。
A

巨大血小板综合征

B

血友病

C

白血病

D

贮存池病

E

血小板无力症


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更多“患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花”相关问题
  • 第1题:

    患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 问该患者正确的诊断是()。

    • A、巨大血小板综合征
    • B、血友病
    • C、白血病
    • D、贮存池病
    • E、血小板无力症

    正确答案:E

  • 第2题:

    对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是()。

    • A、血小板计数<80×109/L
    • B、血小板计数<65×109/L
    • C、血小板计数<70×109/L
    • D、血小板计数<60×109/L
    • E、血小板计数<50×109/L

    正确答案:E

  • 第3题:

    滴注血小板的临床指征是()。

    • A、大量输血致血小板计数<50×109/L,伴有严重出血者
    • B、血小板计数正常,但功能异常所致严重出血者
    • C、不同病因致血小板计数<20×109/L,伴有活动性出血者
    • D、急性失血患者血小板计数<50×109/L,仍具有出血风险者
    • E、血小板计数<10×109/L,无明显活动性出血者

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    关于输血小板适应证描述不正确的是()

    • A、血小板计数<30×109/L,并可以产生自发性出血
    • B、欲进行有创操作,则必须提高血小板计数至>50×109/L
    • C、对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙(如大脑和眼)内有出血风险的患者,也应该提高血小板计数到>50×109/L的水平
    • D、一般不主张输注血小板达到>100×109/L
    • E、出血患者伴贫血,应给予输注血小板

    正确答案:E

  • 第5题:

    血小板输注适应证错误的是()。

    • A、血小板计数>100×109/L,可以不输
    • B、血小板计数<50×109/L,应考虑输
    • C、血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
    • D、术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制
    • E、血小板计数<40×109/L,才应立即输血小板

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()

    • A、GPIa/GPⅡa
    • B、GPIb/GPⅨ
    • C、GPⅡb/GPⅢa
    • D、GPIc/GPⅡa
    • E、GPⅣ

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    血管性血友病(vWD)()
    A

    自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低

    B

    成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少

    C

    自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长

    D

    儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长

    E

    皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×10/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()
    A

    GPⅠa/GPⅡa

    B

    GPⅠb/GPⅨ

    C

    GPⅡb/GPⅢa

    D

    GPⅠc/GPⅡa

    E

    GPⅣ


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()。
    A

    GPⅠa/GPⅡa

    B

    GPⅠb/GPⅨ

    C

    GPⅡb/GPⅢa

    D

    GPⅠc/GPⅡa

    E

    GPⅣ


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是()
    A

    血小板计数

    B

    骨髓检查

    C

    凝血功能

    D

    外周血细胞涂片

    E

    血小板糖蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。 该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()
    A

    GPIa

    B

    GPIb

    C

    GPⅡb

    D

    GPⅡa

    E

    GPⅣ


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    慢性ITP()

    • A、自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低
    • B、成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少
    • C、自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长
    • D、儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长
    • E、皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。 该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()

    • A、GPIa
    • B、GPIb
    • C、GPⅡb
    • D、GPⅡa
    • E、GPⅣ

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者正确的诊断是()

    • A、巨大血小板综合征
    • B、血友病
    • C、白血病
    • D、贮存池病
    • E、血小板无力症

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。 下列哪项检查符合该诊断()

    • A、对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
    • B、ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
    • C、ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
    • D、血小板凝集和聚集均正常
    • E、ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下

    正确答案:A

  • 第16题:

    血小板的输注说法正确的是()

    • A、患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现,应考虑输
    • B、血小板计数>100×109/L,可以不输
    • C、血小板计数<50×109/L,应考虑输
    • D、血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
    • E、如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受计数限制

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    患者,男,12岁。主诉反复鼻出血两年。体检:体温38℃,呼吸24次/分,脉搏98次/分,血压10.4/6.5kpa,一般情况尚可,神志清楚,发育正常,营养欠佳,面色发黄,贫血貌。全身皮肤无黄染。躯干部及四肢可见密集大小不等的淤斑,不高出皮面,压不褪色。全身浅表淋巴结不肿大,右侧鼻腔填有纱条,可见血痂。心肺未见异常。腹软,肝右肋下1.5cm,质软,脾未触及。实验室检查:Hb67g/L,WBC21×109/L,N54%,LY46%,出血时间5分钟,凝血时间1分25秒,血小板计数300×109/L,入院后70~100g/L;RBC(2.2~3.3)×1012/L,WBC(11~15)×109/L,N48%,LY52%~28%,血小板计数(350~150)×109/L,出血时间>10分。凝血时间11分(试管法)。血块回缩(24小时)显著不良。束臂试验:强阳性。血小板功能检查:血小板第3因子有效性减低,血小板对玻璃柱粘附减低,血小板对ADP、胶原均无聚集反应,对瑞斯托霉素反应正常。凝血象正常。试分析该病案。


    正确答案:本病临床特点:①皮肤瘀斑及出血症状,出血程度轻重不等;②实验室检查:患儿血小板对ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶、5-羟色胺皆无聚集反应。对瑞斯托霉素的聚集反应则正常。血小板数正常,出血时间延长。血块收缩不良。血小板玻璃柱粘附率下降。PB有效性降低。根据实验室结果可与巨大血小板综合征、血管性假血友病、血小板病等遗传性血小板功能缺陷性疾病鉴别。
    本病是由于血小板膜糖蛋白复合物Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)缺如或功能异常所致。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者正确的诊断是()。
    A

    巨大血小板综合征

    B

    血友病

    C

    白血病

    D

    贮存池病

    E

    血小板无力症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    血小板的输注说法正确的是()
    A

    患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现,应考虑输

    B

    血小板计数>100×109/L,可以不输

    C

    血小板计数<50×109/L,应考虑输

    D

    血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定

    E

    如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受计数限制


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是()。
    A

    血小板计数<80×109/L

    B

    血小板计数<65×109/L

    C

    血小板计数<70×109/L

    D

    血小板计数<60×109/L

    E

    血小板计数<50×109/L


    正确答案: B
    解析: 2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者血小板计数>100×109/L,可以不输,<50×109/L者,可考虑输注。

  • 第21题:

    多选题
    滴注血小板的临床指征是()。
    A

    大量输血致血小板计数<50×109/L,伴有严重出血者

    B

    血小板计数正常,但功能异常所致严重出血者

    C

    不同病因致血小板计数<20×109/L,伴有活动性出血者

    D

    急性失血患者血小板计数<50×109/L,仍具有出血风险者

    E

    血小板计数<10×109/L,无明显活动性出血者


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析