单选题患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。A 交叉配血相合,没有必要再做抗体筛查B 抗体筛查的目的是检测ABO抗体C 抗体筛查中使用的是ABO混合红细胞D 抗体筛查中使用的是O型红细胞E 不做抗体筛查,进行盐水交叉配血

题目
单选题
患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。
A

交叉配血相合,没有必要再做抗体筛查

B

抗体筛查的目的是检测ABO抗体

C

抗体筛查中使用的是ABO混合红细胞

D

抗体筛查中使用的是O型红细胞

E

不做抗体筛查,进行盐水交叉配血


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  • 第1题:

    33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60 g/L,血小板80×109/L,治疗宜

    A.吸氧

    B.抗生素预防感染

    C.少量多次输血

    D.右旋糖酐铁肌内注射

    E.输血后终止妊娠


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合

    B、Lewis血型不合

    C、MNS血型不合

    D、Kidd血型不合

    E、Duffy血型不合

    患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞

    B、O型去白红细胞

    C、O型辐照红细胞

    D、O型洗涤红细胞或A2红细胞

    E、O型冰冻红细胞


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注().

    • A、A型红细胞
    • B、A型红细胞+A型血浆
    • C、A型红细胞+O型血浆
    • D、0型红细胞
    • E、O型红细胞+O型血浆
    • F、O型红细胞+AB型血浆

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题:

    患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是()。

    • A、O型悬浮红细胞
    • B、O型去白红细胞
    • C、O型辐照红细胞
    • D、O型洗涤红细胞或A红细胞
    • E、O型冰冻红细胞

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,25岁。因慢性再生障碍性贫血3年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()

    • A、全血
    • B、洗涤红细胞
    • C、浓缩红细胞
    • D、红细胞悬液
    • E、凝血因子

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()

    • A、O型库存全血
    • B、O型新鲜全血
    • C、O型红细胞悬液、O型血浆
    • D、O型洗涤红细胞、AB型血浆
    • E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问: (1)该患者发生了哪一类输血反应? (2)紧急处理措施有哪些?


    正确答案:(1)该患者发生了溶血反应。
    (2)紧急处理包括:
    ①抗休克:应用晶体、胶体液及血浆扩容,纠正低血容量性休克,输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素控制溶血性贫血。
    ②保护肾功能:碱化尿液;维持血容量正常,同时利尿;必要时行血液透析。
    ③如进一步出现DIC的表现,则应考虑肝素治疗。
    ④必要时行血浆交换治疗。

  • 第8题:

    单选题
    下列哪种情况不需要进行红细胞血型抗体筛查()。
    A

    初次输血者

    B

    短期内多次输血者

    C

    有妊娠史

    D

    有输血反应者

    E

    有输血史


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某病人因发热38.5℃、全身有小出血点、头晕乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,血小板70×109/L,骨髓检查示多部位增生不良,确诊为再生障碍性贫血。本病急性型引起死亡的主要原因是()。
    A

    出血

    B

    肾衰

    C

    缺氧

    D

    感染

    E

    心衰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60g/L,血小板80×109/L,治疗宜()
    A

    吸氧

    B

    抗生素预防感染

    C

    少量多次输血

    D

    右旋糖酐铁肌内注射

    E

    输血后终止妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问: (1)该患者发生了哪一类输血反应? (2)紧急处理措施有哪些?

    正确答案: (1)该患者发生了溶血反应。
    (2)紧急处理包括:
    ①抗休克:应用晶体、胶体液及血浆扩容,纠正低血容量性休克,输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素控制溶血性贫血。
    ②保护肾功能:碱化尿液;维持血容量正常,同时利尿;必要时行血液透析。
    ③如进一步出现DIC的表现,则应考虑肝素治疗。
    ④必要时行血浆交换治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注().
    A

    A型红细胞

    B

    A型红细胞+A型血浆

    C

    A型红细胞+O型血浆

    D

    0型红细胞

    E

    O型红细胞+O型血浆

    F

    O型红细胞+AB型血浆


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女患者,56岁,胃癌入院。既往有输血史,孕3产1,拟行手术治疗。实验室检查:Hb62g/L,WBC 4.2×109/L,Plt102×109/L。术前为纠正贫血,申请红细胞2U。ABO血型鉴定:红细胞与抗-A和抗-A、B出现混合凝集,与抗-B无反应;患者的血清与Ac凝集(+),与B细胞凝集(++++),与O细胞不凝集;RhD阳性。抗体筛选阴性。患者最后鉴定为A3亚型,有抗-A1抗体,应给患者输注下列哪些血型红细胞成分()

    A、A型

    B、AB型

    C 、B型

    D、O型

    E 、所有血型


    【正确答案是】D

  • 第14题:

    女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。 该患者输血原则正确的是()

    • A、交叉配血不完全相合时不能输血
    • B、尽量不输血
    • C、血浆置换
    • D、应用大剂量IVIG治疗
    • E、立即输注O型洗涤红细胞

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注().

    • A、AB型红细胞
    • B、AB型红细胞+AB型血浆
    • C、O型红细胞
    • D、O型红细胞+O型血浆
    • E、O型红细胞+AB型血浆
    • F、A型红细胞
    • G、B型红细胞

    正确答案:C,E

  • 第16题:

    凡新入院的患者,预计有输血需求者,在患者入院首次做血常规、生化等常规检查同时,加开血型鉴定医嘱并采集血样。首次输血时再开(),并采集血样。交叉配血与输血常规共用一管,且由医务人员送输血科。

    • A、“输血常规”医嘱
    • B、“临床用血申请”
    • C、“血型鉴定”医嘱
    • D、“交叉配血”医嘱

    正确答案:A,B

  • 第17题:

    男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()

    • A、全血
    • B、洗涤红细胞
    • C、浓缩红细胞
    • D、红细胞悬液
    • E、少白细胞的红细胞

    正确答案:B

  • 第18题:

    有一产妇,在分娩过程中大量出血,导致严重贫血。该患者血型为AB型RhD阴性,医院血库及血站无该血型的血液,应如何处理()

    • A、输入B型血
    • B、输入A型血
    • C、输入O型血
    • D、配合型输血
    • E、大量输液

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血若患者血型为O型,则可输()

    • A、A型血
    • B、B型血
    • C、O型血
    • D、AB型血
    • E、以上均可

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院,入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是(  )。
    A

    全血

    B

    洗涤红细胞

    C

    浓缩红细胞

    D

    红细胞悬液

    E

    少白细胞的红细胞


    正确答案: B
    解析:
    患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。 若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则()。
    A

    发生了ABO血型主要不合

    B

    发生了ABO血型次要不合

    C

    无需考虑血型不合问题

    D

    移植前应给A型红细胞

    E

    移植后血小板输注选择O型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者输血原则错误的是()。
    A

    交叉配血不完全相合时不能输血

    B

    尽量不输血

    C

    血浆置换

    D

    应用大剂量IVIG治疗

    E

    立即输注O型洗涤红细胞


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,35岁。因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()
    A

    全血

    B

    洗涤红细胞

    C

    浓缩红细胞

    D

    红细胞悬液

    E

    少白细胞的红细胞


    正确答案: D
    解析: 患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。