全脑放射治疗
热疗
γ刀
X刀
手术切除
第1题:
男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前,对患者的治疗宜采取()
第2题:
小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感
脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿
美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗,不建议采取立体定性放射治疗
临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤
MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌
第3题:
外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间
激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的
在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
如果病变为孤立有症状者,可给予X刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤
对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好