单选题男,67岁、上腹不适、体重下降2个月,CT检查发现脾内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()。A 脾转移瘤B 脾肉瘤C 脾血管瘤D 脾炎性假瘤E 脾梗死

题目
单选题
男,67岁、上腹不适、体重下降2个月,CT检查发现脾内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()。
A

脾转移瘤

B

脾肉瘤

C

脾血管瘤

D

脾炎性假瘤

E

脾梗死


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  • 第1题:

    患者,男,67岁。上腹不适、体重下降2 个月,CT检查发现脾内多发病灶,增强扫描呈结节或不均质强化。最可能的CT诊断为

    A.脾转移瘤

    B.脾肉瘤

    C.脾血管瘤

    D.脾炎性假瘤

    E.脾梗死


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,68岁,近来肝区不适,上腹疼痛,黄疸。CT检查:肝左叶内可见边缘不清的低密度肿块,增强CT扫描不均匀强化,延迟扫描有随时间逐渐增加的趋势。最可能诊断为()。

    • A、肝细胞癌
    • B、肝囊肿
    • C、肝局灶结节性增生
    • D、胆管细胞癌
    • E、肝转移瘤

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()

    • A、病灶边缘不清楚
    • B、环征或靶征
    • C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织
    • D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化
    • E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶
    • F、病灶内出现空气影

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题:

    脾血管瘤CT诊断叙述中正确的是()。

    • A、CT上与肝血管瘤并不一致
    • B、脾一般明显肿大
    • C、平扫病灶表现为边缘清晰的等密度影
    • D、增强病灶呈周边结节状强化
    • E、延迟扫描病灶内造影剂退出

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,56岁,上腹不适3个月,CT检查发现胰腺区8cm×9cm大小的囊样病灶,囊壁及分隔厚薄不均,壁结节呈轻度强化。未见远侧胰管扩张。最可能的CT诊断为()

    • A、囊性胰腺癌
    • B、浆液性囊腺瘤
    • C、浆液性囊腺癌
    • D、黏液性囊腺癌
    • E、胰腺假囊肿

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,67岁,上腹不适,体重下降2个月,CT检查发现脾脏内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()

    • A、脾转移瘤
    • B、脾肉瘤
    • C、脾血管瘤
    • D、脾炎性假瘤
    • E、脾梗死

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。诊断依据是哪些()

    • A、动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状
    • B、动态增强CT门脉期,病灶呈等密度
    • C、动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度
    • D、增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短
    • E、病灶强化由周边开始,并向中心扩展,延迟后,病灶呈等密度
    • F、病灶强化特点为"快进快出"

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第8题:

    多选题
    女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。 你的诊断依据是那些?()
    A

    胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的

    B

    多发生于青壮年可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现

    C

    病变呈低密度实性病灶形态不规则,部分病灶内见钙化影

    D

    增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期

    E

    病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,52岁,乙肝表面抗原阳性,USG发现肝内多发略低回声结节灶,CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化,静脉期病灶密度低于周围肝组织。CT诊断为()
    A

    弥漫性肝癌、肝转移瘤

    B

    结节性肝硬化、肝转移瘤

    C

    弥漫性肝癌、结节性肝硬化

    D

    结节性肝硬化、胆管细胞癌

    E

    肝转移瘤、肝腺瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胰岛细胞瘤的CT特点为()
    A

    增强扫描动脉期明显结节样强化病灶

    B

    延迟扫描明显结节样强化病灶

    C

    延迟扫描明显环样强化灶

    D

    增强扫描静脉期低密度结节灶

    E

    增强扫描动脉期低密度结节灶


    正确答案: E
    解析: 胰岛细胞瘤为富血管性,增强扫描早期均匀明显强化,大者可环形强化,且持续时间长。

  • 第11题:

    单选题
    男,68岁,近来肝区不适,上腹疼痛,黄疸。CT检查:肝左叶内可见边缘不清的低密度肿块,增强CT扫描不均匀强化,延迟扫描有随时间逐渐增加的趋势。最可能诊断为()。
    A

    肝细胞癌

    B

    肝囊肿

    C

    肝局灶结节性增生

    D

    胆管细胞癌

    E

    肝转移瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,67岁、上腹不适、体重下降2个月,CT检查发现脾内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()。

    • A、脾转移瘤
    • B、脾肉瘤
    • C、脾血管瘤
    • D、脾炎性假瘤
    • E、脾梗死

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。你的诊断依据是那些?()

    • A、动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状
    • B、动态增强CT门脉期,病灶呈等密度
    • C、动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度
    • D、增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短
    • E、病灶强化由周边开始,并向中心扩展,延迟后,病灶呈等密度

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    男,52岁,乙肝表面抗原阳性,USG发现肝内多发略低回声结节灶,CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化,静脉期病灶密度低于周围肝组织。以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别()

    • A、肝叶比例失调
    • B、门静脉癌栓形成
    • C、病灶内出血
    • D、胆管扩张
    • E、脾大

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为()

    • A、海绵状血管瘤
    • B、胆管细胞癌
    • C、肝细胞肝癌
    • D、炎性假瘤
    • E、FNH

    正确答案:B

  • 第16题:

    胰岛细胞瘤的CT特点为()

    • A、增强扫描动脉期明显结节样强化病灶
    • B、延迟扫描明显结节样强化病灶
    • C、延迟扫描明显环样强化灶
    • D、增强扫描静脉期低密度结节灶
    • E、增强扫描动脉期低密度结节灶

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,女性,82岁,上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往有结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。结合以上临床资料,患者肝内多发病灶最有可能的诊断是()

    • A、肝细胞性肝癌并肝内转移
    • B、胆管细胞癌
    • C、肝转移瘤
    • D、肝腺瘤
    • E、肝血管瘤

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。诊断依据是哪些()

    • A、胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的
    • B、多发生于青壮年,可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现
    • C、病变呈低密度实性病灶,形态不规则,部分病灶内见钙化影
    • D、增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期
    • E、病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张
    • F、附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第19题:

    单选题
    肝局灶性结节样增生(FNH)的CT表现是(  )。
    A

    平扫呈低密度

    B

    增强扫描动脉期病灶明显强化

    C

    延迟增强扫描病灶呈等密度

    D

    病灶内可见纤维间隔或瘢痕

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析:
    肝局灶性结节样增生(FNH)平扫时为境界清楚的低密度,少数呈等密度,肿块常位于肝外周,可向肝表面隆起;增强扫描通常在动脉期最显著,呈明显均匀性强化,其强化程度在1分钟后迅速下降,并呈低密度。延迟增强扫描病灶呈等密度。但少数血液供应不丰富的肿瘤,在增强扫描各期均不强化;部分病灶肿瘤中心可见星状未强化低密度纤维瘢痕组织;动态扫描有时可呈离心性增强。

  • 第20题:

    单选题
    男,67岁,上腹不适,体重下降2个月,CT检查发现脾脏内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()
    A

    脾转移瘤

    B

    脾肉瘤

    C

    脾血管瘤

    D

    脾炎性假瘤

    E

    脾梗死


    正确答案: B
    解析: 脾转移瘤较少见,引起脾脏转移的原发恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、恶性黑色素瘤等。

  • 第21题:

    单选题
    男,56岁,上腹不适3个月,CT检查发现胰腺区8cm×9cm大小的囊样病灶,囊壁及分隔厚薄不均,壁结节呈轻度强化。未见远侧胰管扩张。最可能的CT诊断为()
    A

    囊性胰腺癌

    B

    浆液性囊腺瘤

    C

    浆液性囊腺癌

    D

    黏液性囊腺癌

    E

    胰腺假囊肿


    正确答案: B
    解析: 胰腺囊性肿瘤分为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌,发现壁结节提示可能为黏液性囊腺癌。