单选题男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑（）。A 消化道出血B 胃溃疡恶变C 消化道穿孔D 胃扭转E 胃平滑肌肉瘤

男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑（）。