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  • 第1题:

    简述神经炎和神经损伤的临床表现。


    正确答案: 神经炎和神经损伤的临床表现为:①运动障碍:迟缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩;②感觉障碍:局部麻木、灼痛刺痛、感觉过敏、实体感缺失等;③反射障碍:腱反射减弱或消失;④自主神经功能障碍:局部皮肤光润、发红或发绀、无汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙、脆裂等。

  • 第2题:

    视神经炎有何临床表现?


    正确答案: (1)大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
    (2)眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
    (3)瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。
    (4)眼底改变:视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
    (5)视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。
    (6)电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。
    (7)眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。

  • 第3题:

    股外侧皮神经阻滞的并发症是()

    • A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
    • B、出血和神经炎
    • C、肠管和输尿管损伤
    • D、神经损伤、出血和局麻药毒性反应
    • E、恶心、呕吐和顽固性呃逆

    正确答案:B

  • 第4题:

    问答题
    简述口腔颌面部损伤并发休克的临床表现。

    正确答案: ①意识与表情:在休克早期,患者多表现为烦躁、焦虑或激动;当休克加重,脑组织血液灌流进一步减少,患者出现表情淡漠或意识模糊,神志昏迷。②皮肤:皮肤苍白、发绀、四肢皮肤湿冷,周围血管收缩,毛细血管充盈不足。③甲皱微循环:可用手指轻压患者的指甲的远端,随即松开,若甲床不能迅速地由苍白转为充血,说明甲皱微循环不良。④脉搏:休克早期,脉搏细而快;在休克晚期,脉搏变为慢而细。⑤呼吸:可出现呼吸困难和发绀。⑥尿量:是休克的主要表现之一,尿量每小时小于25ml足以确诊休克。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简述桡神经损伤的症状、体征。

    正确答案: (1)感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指背侧,其绝对感觉丧失区为第l、2掌骨间的虎口背侧皮肤、鼻烟壶区。(2)表现为垂腕,指关节不能背伸,拇指不能背伸、外展,前臂旋后动作丧失。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    视神经炎有何临床表现?

    正确答案: (1)大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
    (2)眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
    (3)瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。
    (4)眼底改变:视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
    (5)视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。
    (6)电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。
    (7)眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    腋神经、肌皮神经、尺神经、正中神经和桡神经损伤将出现哪些临床表现?

    正确答案: 腋神经:三角肌瘫痪,臂不能外展,三角肌区皮肤感觉丧失;三角肌萎缩,肩部失去圆隆的外观。
    肌皮神经:皮肤感觉障碍。
    尺神经:呈“爪形手”。
    正中神经:呈“猿手”。
    桡神经:呈“垂腕”征。
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  • 第8题:

    问答题
    简述胸部损伤的临床表现?

    正确答案: 胸部损伤的临床表现主要表现有:
    1、胸痛,胸痛并在深吸气和咳嗽时加剧,是胸部损伤的主要症状;
    2、呼吸困难,常见原因为疼痛限制呼吸运动;气胸、血胸造成肺萎缩;呼吸道痰液、血液淤积使通气不畅,肺挫伤和浮动胸壁引起的反常呼吸运动影响呼吸功能;
    3、咯血,表明肺和支气管损伤;
    4、休克,严重胸部损伤病人常发生休克,常见原因是胸腔内大出血、急性心包填塞、张力性气胸和开放性气胸;
    5、皮下气肿,肺、支气管或食管破裂后,空气由裂口进入纵隔和胸壁皮下,常是张力性气胸的体征;
    6、伤口,检查伤口的位置、外观、大小和深浅等,可以推断伤情,估计可能损伤的组织和脏器。
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  • 第9题:

    问答题
      简述急性感染性多发性神经根神经炎常见的护理问题。

    正确答案:
    (1)自理能力缺陷:与急性感染性多发性神经根神经炎所致的运动障碍、感觉障碍有关。
    (2)有受伤的危险:与急性感染性多发性神经根神经炎所致的运动障碍、感觉障碍有关。
    (3)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、肢体瘫痪、感觉异常有关。
    (4)有感染的危险:与免疫力低下和呼吸肌麻痹有关。
    (5)有误吸的危险:与颅神经障碍有关。
    (6)有发生废用综合征的危险:与运动、感觉及反射障碍有关。

  • 第10题:

    问答题
    可见光对眼部的损伤主要作用是什么?简述其损伤部位及临床表现,视野检查和预后情况。

    正确答案: 热和光化学作用,可引起黄斑损伤,如观察日蚀造成的“日光性视网膜病变”。对视力有不同程度的影响,严重者有中央暗点,视物变形,头痛。视力下降到0.1~0.08。头几天可见中心凹黄白色点,几天后变成红点,有色素晕。2周后,出现小、红的板层孔,可位于中心凹或其旁。通常3~6个月恢复,视力可达O.5~O.8。在强光下应戴有色镜。
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  • 第11题:

    问答题
    简述肾损伤的临床表现和诊断要点。

    正确答案: (1)休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热
    (2)诊断要点:休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热。尿常规、B超、CT、 尿路造影等明确诊断。
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  • 第12题:

    问答题
    简述视神经炎的病因和鉴别诊断。

    正确答案: 病因:
    (1)脱髓鞘疾病:如多发性硬化以及视神经脊髓炎,视神经炎常为多发性硬化首发症状;
    (2)感染:①局部感染:如脑膜、眼眶、眼内或鼻窦的炎症;②全身感染:如白喉、猩红热、肺炎、伤寒、结核、流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等;③自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、结节病、干燥综合征;然而,临床上约有半数的病例查不出病因。
    鉴别诊断:
    (1)前部缺血性视神经病变:视力骤然丧失,眼球运动时无疼痛,视盘肿胀趋于灰白色,视野缺损最常见为下方。巨细胞动脉炎所致的缺血性视神经病变,患者年龄多>50岁。在非动脉炎性患者,年龄多为40~60岁。(2)中毒性或代谢性视神经病变:进行性无痛性双侧视力丧失,可能继发于酒精中毒、营养不良和其他因素,如乙胺丁醇、氯喹、异烟肼、氯磺丙脲,以及重金属等中毒、贫血等。(3)Leber视神经病:常发生于十几或二十几岁的男性,可有或无家族史。一眼视力迅速丧失,然后另眼在数天至数月内视力也丧失。可有视盘旁毛细血管扩张,视盘水肿,随后视神经萎缩。
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  • 第13题:

    急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现是 ()

    • A、精神意识障碍
    • B、锥体外系神经障碍
    • C、锥体系神经损伤
    • D、大脑皮层局灶性功能障碍和周围神经炎
    • E、颅内压升高

    正确答案:E

  • 第14题:

    股神经阻滞的并发症是()

    • A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
    • B、神经损伤、出血和局麻药毒性反应
    • C、肠管和输尿管损伤
    • D、血肿和神经炎
    • E、恶心、呕吐和顽固性呃逆

    正确答案:D

  • 第15题:

    问答题
    简述视神经脊髓炎的早期眼症与单纯性球后视神经炎的鉴别?

    正确答案: 视神经脊髓炎常两眼先后受累,并有脊髓病损,有明显的缓解与复发,而单纯性球后视神经炎多损害单眼,不伴有脊髓病损,故可鉴别
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  • 第16题:

    问答题
    面瘫的临床表现和面神经炎康复治疗的原则有哪些?

    正确答案: 多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。康复治疗的原则是早期进行有效措施改善局部的血液循环,消除局部的炎症。水肿,减少面神经的进一步受损,促进面神经功能的改善和恢复。同时注意保护患侧暴露的角膜。
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  • 第17题:

    问答题
      简述急性感染性多发性神经根神经炎的护理措施。

    正确答案:
    (1)一般护理:使患儿体位舒适,勤翻身,防止褥疮,注意保持肢体功能位。供给高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食。喂食、喂水时防止呛咳及吸入。吞咽困难者给予鼻饲。保证大小便通畅。
    (2)呼吸肌麻痹的处理:①保证呼吸道通畅;②拍背和体位引流;③气管切开和使用人工呼吸机。
    (3)防治感染:注意洗手及无菌操作,严格执行消毒隔离制度,防止交又感染;加强皮肤、口腔及眼睛的护理;并发感染时选用适当的抗生素。

  • 第18题:

    问答题
    简述视神经炎使用糖皮质激素治疗的原则。

    正确答案: 视神经炎使用糖皮质激素原则如下:
    (1)患者为急性发病,以前无多发性硬化或视神经炎病史:①MRI正常者,发生多发性硬化的可能性很低,但仍可用静滴糖皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复。②若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法;
    (2)对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可使用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂治疗。
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  • 第19题:

    问答题
    肱骨中段骨折易损伤什么神经?为什么?该神经损伤后会出现哪些临床表现?

    正确答案: 肱骨中段骨折易损伤桡神经,因为桡神经紧贴肱骨桡神经沟行走。桡神经损伤后,主要表现为桡神经深支支配的前臂伸肌瘫痪,不能伸腕伸指,呈垂腕姿态。另外桡神经浅支所分布的手背桡侧半和桡侧两个半指近节背面皮肤感觉障碍,以手背第1、第2掌骨之间的皮肤最为明显。
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  • 第20题:

    问答题
    简述左半球损伤病人临床表现。

    正确答案: 左半球大脑皮层损伤,主要引起语言文字阵碍,抽象思维阵碍。病人会突然感到“思想停止了”、“脑子变空了”。或者感到自己有强迫性思维难以摆胶,大里的思想不自主的“涌现”,然而病人对时间和空间的真实感并不发生歪曲。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述腹内脏器损伤的临床表现?

    正确答案: 腹内脏器的损伤可分为的空腔器官的损伤和实质器官和血管的损伤。有空腔器官的损伤以腹膜炎的表现为主,在剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状,检查有明显的腹膜刺激征,有的肝浊音界缩小或消失;因肠麻痹而肠鸣音减弱或消失。严重者可发生休克。实质器官和血管的损伤以急性失血的表现为主。有口渴、面色苍白、脉搏加快、血压偏低、尿少等表现。严重者可发生休克。知性腹膜炎有腹痛、腹部触痛、反跳痛等表现,程度较轻于化学性或细菌性腹膜炎。血腹还可能呈现移动性浊音。肝、肾或胰有破裂,因可有胆汁、尿液或胰液进入腹腔,腹膜炎症状近似有腔器官破裂时。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述口腔颌面部损伤所引起窒息的临床表现。

    正确答案: 窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难。严重者出现“三凹”征,即吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷。如此时仍未及时处理,则可出现脉弱、脉数、血压下降和瞳孔散大等危象。
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  • 第23题:

    问答题
    简述临床上哪些急性面瘫需与特发性面神经炎相鉴别?

    正确答案: 格林—巴利综合征、耳源性面瘫、脑干梗死、后颅窝炎症及肿瘤。
    解析: 暂无解析