问答题试述颈源性头痛的临床特点
题目
问答题
试述颈源性头痛的临床特点
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第1题：
颈源性头痛
正确答案: 是指由于高位颈部脊神经所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征。所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征 -
第2题：
试述颈源性头痛的临床特点
正确答案: (1)头痛多为单侧且不向对侧转移。
(2)疼痛性质多为刺痛，呈阵发性。
(3)每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时。
(4)可伴颈部活动受限。
(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。 -
第3题：
试述耳源性脑脓肿的临床特点。
正确答案: 耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿，脓肿多位于颞叶，小脑次之。其临床特点如下：
（1）初期（起病期）：常有畏寒发热、头痛（偏患耳侧）、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血常规示中性粒细胞增多，左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。
（2）潜伏期（隐匿期）：一般历时数周，症状常不明显，可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。
（3）显症期：脓肿逐渐增大，即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出现运动性、命名性或感觉性失语，同侧偏盲，对侧面部或上下肢偏瘫。小脑脓肿则出现同侧肌张力减低、行走不稳、共济失调、轮替运动障碍、中枢性眼震等症状。
（4）终末期：脓肿破裂或形成脑疝，颞叶脓肿可引起小脑幕切迹疝，小脑脓肿可引起枕骨大孔疝，病人大多死亡。 -
第4题：
试述慢性肺源性心脏病的临床表现。
正确答案:慢性肺源性心脏病的临床表现有：（1）心肺功能代偿期：在原发病的基础上，肺动脉高压，右心室肥大的依据。（2）心肺功能失代偿期：呼吸衰竭和心力衰竭的表现。 -
第5题：
问答题试述鼻源性头痛的特点。正确答案： 鼻源性头痛的特点为：
①一般都有鼻部病变，如鼻塞、脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解；
②鼻急性炎症时加重；
③多为深部头痛；
④鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻；
⑤头痛有一定部位和时间。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述紧张性头痛临床表现。正确答案： 紧张性头痛的性质为压迫感、沉重感或紧箍感；程度为中、轻度；通常是弥漫性的，最明显的部位可能是在颈部或头的后部，也可位于双颞侧、额顶部，并可扩散至肩和背部；情绪紧张、疲劳、噪音或愤怒等可加重疼痛，但一般不影响日常生活，很少因头痛而卧床不起；头痛不伴呕吐，可有怕声和畏光。部分患者有颅周肌肉压痛或颅骨膜肌疾病，肌电图检查示波幅增高。除头痛外，还常有注意力不集中及其他一些含糊的、非特异性的症状，但无局灶性神经系统症状。按照国际头痛协会的分类标准，紧张型头痛临床主要分为两个类型，即发作性紧张型头痛和慢性紧张型头痛。前者表现为反复发作的头痛，每次发作持续数分钟至数天，后者每月头痛在15天以上，并至少持续6个月。有些慢性紧张型头痛患者可长年累月地整天头痛，故也称为慢性每日头痛。偏头痛和紧张型头痛常并存于同一患者。有时偏头痛可转变为慢性紧张型头痛但更多见的是发作性紧张型头痛转变为慢性紧张型头痛。解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题最常见的头痛类型是（）A外伤性头痛
B偏头痛
C颈源性头痛
D肌紧张性头痛
E丛集性头痛
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题颈源性头痛的临床特点。正确答案： (1)头痛多为单侧且不向对侧转移；
(2)疼痛性质多为刺痛，呈阵发性；
(3)每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时；
(4)可伴颈部活动受限；
(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。解析： 暂无解析 -
第9题：
简述颈源性头痛的临床特点。
正确答案: (1)头痛多为单侧且不向对侧转移；
(2)疼痛性质多为刺痛，呈阵发性；
(3)每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时；
(4)可伴颈部活动受限；
(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。 -
第10题：
简述鼻源性头痛的特点。
正确答案:由鼻病引起的头痛称为鼻源性头痛，一般分为两类：感染性和非感染性.疼痛的性质一般为纯痛和闷痛。（1）一般都有鼻部病变，如鼻塞、脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解；（2）鼻急性炎症时加重；（3）多为深部头痛；（4）鼻腔粘膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻；（5）头痛有一定部位和时间。 -
第11题：
试述鼻源性眶内并发症的临床表现。
正确答案:鼻源性眶内并发症的表现是：（1）眶骨壁骨炎及骨膜炎，又称眶内炎性水肿：出现眼睑水肿及轻度压痛，眼球运动不受限制，无视力减退。（2）眶壁骨膜下脓肿：多为急性鼻窦炎时眶骨壁因血栓性静脉炎引起骨膜炎和死骨，导致骨膜下脓肿形成。眼睑充血、肿胀、压痛，可有视力减退，眼球突出和眼球运动障碍，还可出现"眶尖综合征"的表现，出现眶周皮肤麻木、上睑下垂、眼裂缩小、眼肌麻痹、复视和失明等症状。（3）眶内蜂窝织炎：眼球突出较重，运动受限，视力下降较快，球结膜水肿，眶深部疼痛。全身症状较重，出现高热，白细胞增多。若炎症侵入眼球，则发生全眼球炎，导致视力丧失；若沿眶内静脉向后发展可引起海绵窦血栓性静脉炎和脑膜炎。（4）球后视神经炎：后组筛窦和蝶窦炎症可引起。出现视神经水肿而致视力下降甚至失明，眼底检查可见视乳头充血或苍白。 -
第12题：
最常见的头痛类型是（）
- A、外伤性头痛
- B、偏头痛
- C、颈源性头痛
- D、肌紧张性头痛
- E、丛集性头痛
正确答案:B,D,E -
第13题：
名词解释题颈源性头痛正确答案： 是指由于高位颈部脊神经所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征。所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述颈源性头痛的临床特点。正确答案： (1)头痛多为单侧且不向对侧转移；
(2)疼痛性质多为刺痛，呈阵发性；
(3)每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时；
(4)可伴颈部活动受限；
(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述耳源性脑脓肿的临床特点及处理原则。正确答案： 耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿，脓肿多位于颞叶，小脑次之。其临床特点如下。（1）初期（起病期）：常有畏寒发热、头痛（偏患耳侧）、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血象示中性粒细胞增多，左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。（2）潜伏期（隐匿期）：一般历时数周，症状常不明显，可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。（3）显症期：脓肿逐渐增大，即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出现运动性、命名性或感觉性失语，同侧偏肓。对侧面部或上下肢偏瘫。小脑脓肿则出现同侧肌张力减低，行走不稳，共济失调、轮替运动障碍，中枢性眼震等症状。（4）终末期：脓肿破裂或形成脑疝，颞叶脓肿可引起小脑幕切迹疝，小脑脓肿可引起枕骨大孔疝，病人大多死亡。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述丛集性头痛的临床表现。正确答案： 丛集性头痛多发于中年男性，通常发作在晚上，并使患者痛醒；多位于一侧眶周、前额及颞部，约20%扩展到面、下颌、颈和肩，性质呈爆裂样或刀割样，其程度严重，远较偏头痛剧烈。头痛无先兆，突然发作，常在10～15分钟达高峰，一般持续不超过两个小时。每日发作1～2次，也可隔日一次或每日发作数次；近半数发作在同一时间出现，比较有规律。连续头痛发作通常持续2周～4个月，称为丛集期。头痛间歇期保持正常。一般为几周至几个月，少数可达数年。伴随症状有痛侧头面部的结膜充血、流泪、出汗、鼻塞、流涕、眼睑水肿及Horner综合征(可在发作期短暂出现，也可持续存在)。除Horner综合征外，无其他神经系统局灶体征。在丛集性头痛患者中，没有偏头痛患者中常见的视觉及躯体感觉障碍，呕吐也少见。许多患者头痛可被酒、硝酸甘油、组胺等诱发；精神过度紧张、愤怒或摄入特殊的食物也常可加速发作。少数患者典型的头痛发作及一些相关的症状不时地反复发作而没有缓解，这种变异型称为慢性丛集性头痛。解析： 暂无解析