单选题患者女，37岁，行胆总管切开取石，T管引流术 ，术后15天，T管引流液清亮，约200ml/日，无腹痛腹胀，试夹管24-36小时无出现不适，皮肤及巩膜黄疸消退，T管造影显示胆道通畅，针对患者目前状况可考虑的是（ ）A 带T管出院B 拔出T管C 继续更换T管D 继续保留T管2周E 继续保留T管1周

题目
单选题
患者女，37岁，行胆总管切开取石，T管引流术 ，术后15天，T管引流液清亮，约200ml/日，无腹痛腹胀，试夹管24-36小时无出现不适，皮肤及巩膜黄疸消退，T管造影显示胆道通畅，针对患者目前状况可考虑的是（   ）
A

带T管出院

B

拔出T管

C

继续更换T管

D

继续保留T管2周

E

继续保留T管1周

相似考题

1.患者，女性，40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1～2天，应注意观察的内容是A．饮食、睡眠B．腹痛、发热、黄疸C．大便的颜色D．引流口有无渗液E．意识、血压和脉搏

2.假如该病人接受了胆总管切开取石+T管引流术，手术后T管的护理不正确的是A．妥善固定B．保持通畅C．定时更换引流袋D．引流7日后拔管E．拔管前夹管1～2天

3.患者女，40岁，行胆总管切开取石T管引流术后5天，T管引流液每天2000ml，提示( )。A.胆总管下段梗阻B.胆汁量正常C.胆汁量偏少D.肠液反流E.肝总管梗阻

4.患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A、用无菌生理盐水冲洗T管B、继续观察，暂不处理C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、检查T管是否受压扭曲

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  • 第1题：

    患者，女，36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T形管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T形管

    B、继续观察，暂不处理

    C、用注射器抽吸T形管

    D、准备T形管造影

    E、检查T形管是否受压扭曲


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女性，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示

    A、胆汁量正常
    B、胆管下端梗阻
    C、胆管上端梗阻
    D、胆管中部梗阻
    E、胆汁量过少

    答案：B
    解析：
    胆汁引流一般每天约300～700ml。量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致；量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，较清晰无沉淀物。颜色过淡，过于稀薄（表示肝功能不佳）、混浊（感染）或有泥沙样沉淀（结石）均不正常。

  • 第3题：

    共用题干
    患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。

    拔除T管前应试行夹管
    A:12小时
    B:24小时
    C:2～3天
    D:4～5天
    E:7天

    答案：C
    解析：
    该患者为术后第10天，胆汁引流量逐渐减少，患者无腹痛、发热、黄疸等症状，可考虑拔除T管。
    266.该患者为术后第10天，T管引流液每日200ml左右，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温正常，无腹胀、腹痛等不适，可考虑拔除T管，拔管前应试行夹管2～3天，以明确胆管是否通畅。
    拔除T管后，由于胆总管的引流处切口未愈，可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎，故拔除T管后，应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。
    对该患者应着重指导饮食调理，宜低脂饮食，逐步增加脂肪的摄入量。

  • 第4题：

    患者，男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案：C
    解析：
    腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。

  • 第5题：

    患者女，45岁。行胆总管切开取石，T管引流术后，T管引流液每天均在2000mL左右，提示（ ）。

    A.胆汁量过少
    B.胆汁量正常
    C.胆管下端梗阻
    D.胆管上端梗阻
    E.胆管中部梗阻

    答案：C
    解析：
    胆汁引流一般每日约300～700mL。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致；量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，较清晰无沉淀物。颜色过淡、过于稀薄（表示肝功能不佳）、混浊（感染）或有泥沙样沉淀（结石）均不正常。

  • 第6题：

    患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。拔除T管前应试行夹管（）.

    • A、12小时
    • B、24小时
    • C、2～3天
    • D、4～5天
    • E、7天

    正确答案:A

  • 第7题：

    潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约20Oml，患者无腹痛、发热，黄疸已消退，大便颜色正常。此时对T管的处理为（）

    • A、拔管
    • B、继续引流
    • C、夹管试验
    • D、经T管造影检查
    • E、将T管放低以利引流

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是（）.

    • A、肠瘘
    • B、胰瘘
    • C、胆瘘
    • D、胃瘘
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1～2天，应注意观察的内容是（　）
    A

    饮食、睡眠

    B

    腹痛、发热、黄疸

    C

    大便的颜色

    D

    引流口有无渗液

    E

    神志、血压和脉搏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是（）
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    继续观察，暂不处理

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    检查T管是否受压扭曲


    正确答案： B
    解析： 胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800～1200ml，呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复进食后，每日可有600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1～2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键：胆汁减少，提示引流管阻塞、受压等，若胆汁量过多，提示胆管下端梗阻。 【考点】：胆总管切开术的术后护理

  • 第11题：

    单选题
    潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约20Oml，患者无腹痛、发热，黄疸已消退，大便颜色正常。此时对T管的处理为（）
    A

    拔管

    B

    继续引流

    C

    夹管试验

    D

    经T管造影检查

    E

    将T管放低以利引流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，40岁，行胆总管切开取石T管引流术后5 天，T管引流液每天2000ml，提示（   ）
    A

    胆总管下段梗阻

    B

    胆汁量正常

    C

    胆汁量偏少

    D

    肠液反流

    E

    肝总管梗阻


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹痛。首先应

    A、用无菌生理盐水冲洗T管

    B、检查T管是否受压扭曲

    C、用注射器抽吸T管

    D、准备T管造影

    E、继续观察，暂不处理


    参考答案：B

  • 第14题：

    共用题干
    患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。

    拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症
    A:肠瘘
    B:胰瘘
    C:胆瘘
    D:胃瘘
    E:腹腔脓肿

    答案：C
    解析：
    该患者为术后第10天，胆汁引流量逐渐减少，患者无腹痛、发热、黄疸等症状，可考虑拔除T管。
    266.该患者为术后第10天，T管引流液每日200ml左右，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温正常，无腹胀、腹痛等不适，可考虑拔除T管，拔管前应试行夹管2～3天，以明确胆管是否通畅。
    拔除T管后，由于胆总管的引流处切口未愈，可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎，故拔除T管后，应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。
    对该患者应着重指导饮食调理，宜低脂饮食，逐步增加脂肪的摄入量。

  • 第15题：

    患者，男，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹痛。首先应

    A.用无菌生理盐水冲洗T管
    B.检查T管是否受压扭曲
    C.用注射器抽吸T管
    D.准备T管造影
    E.继续观察，暂不处理

    答案：B
    解析：
    根据患者出现的情况首先要观察T管有无压折，堵塞。如果发现此情况可导致患者腹痛，无胆汁流出。所以对T管经常予以挤捏，保持引流通畅。故选B。

  • 第16题：

    患者女，37岁，行胆总管切开取石，T管引流术，术后15天，T管引流液清亮，约200mL/日，无腹痛腹胀，试夹管24～36小时后出现不适，皮肤及巩膜黄疸消退，T管造影示胆道通畅，针对患者目前状况可考虑的是（）。

    A.带T管出院
    B.拔出T管
    C.继续保留T管
    D.继续保留T管两周
    E.继续保留T管一周

    答案：B
    解析：
    胆石症患者一般术后12～14天，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3日即可拔管。

  • 第17题：

    患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括

    A.引流胆汁
    B.引流残余结石
    C.引流腹腔渗液
    D.经T管造影
    E.支撑胆道

    答案：C
    解析：
    放置T管的目的包括引流胆汁；引流残余结石；经T管造影； 支撑胆道。

  • 第18题：

    患者，赵某，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）

    • A、用无菌生理盐水冲洗T管
    • B、检查T管是否受压扭曲
    • C、用注射器抽吸T管
    • D、准备T管造影
    • E、继续观察，暂不处理

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。对该患者的健康教育重点为（）.

    • A、定期随访
    • B、活动量指导
    • C、休息时间安排
    • D、饮食指导
    • E、注意腹壁切口的愈合

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。 根据患者术后时间及病情，可考虑（）。
    A

    拔除T管

    B

    带T管出院

    C

    继续保留T管1周

    D

    继续保留T管2周

    E

    继续保留T管6周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    潘女士，46岁，因胆囊结石继发胆总管结石3年入院，已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约200ml，患者无腹痛.发热，黄疽已消退，大便颏色正常。T管拔除前试行夹管的时间为（）
    A

    12h

    B

    1～2d

    C

    3～4d

    D

    5—6d

    E

    1周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。拔除T管前应试行夹管（）.
    A

    12小时

    B

    24小时

    C

    2～3天

    D

    4～5天

    E

    7天


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    潘女士，46岁，因胆囊结石继发胆总管结石3年入院，已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约200ml，患者无腹痛.发热，黄疽已消退，大便颏色正常。此时对T管的处理为（）
    A

    拔管

    B

    继续引流

    C

    夹管试验

    D

    经T管造影检查

    E

    将T管放低以利引流


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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