单选题护士查房时观察到一急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（ ）A 营养失调导致B 疼痛反应C 低钙反应D 精神商度紧张导致E 使用哌替啶后的正常反应

题目
单选题
护士查房时观察到一急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（   ）
A

营养失调导致

B

疼痛反应

C

低钙反应

D

精神商度紧张导致

E

使用哌替啶后的正常反应

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1.下列关于哌替啶的描述，错误的是A、哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10，作用时间也较吗啡短B、大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应C、哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛D、哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛E、哌替啶口服吸收差，也不宜皮下注射

2.某结核病患者遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇三药联合治疗。若该患者用药期间出现畏寒、发热、呼吸困难、肌肉疼痛等症状，原因是()。A、服用乙胺丁醇剂量过大导致的不良反应B、服用异烟肼剂量过大导致的不良反应C、患者用药时间太长导致营养不良D、服用利福平剂量过大导致的不良反应E、以上均不对

3.某结核病患者遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇三药联合治疗。该患者用药期间出现视物模糊、视力减退、视野缩小，原因是()。A、服用乙胺丁醇导致的不良反应B、服用异烟肼导致的不良反应C、患者用药时间太长导致营养不良D、服用利福平导致的不良反应E、以上均有可能

4.护士查房时观察到一急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是()。A.营养失调导致B.疼痛反应C.低钙反应D.精神高度紧张导致E.使用哌替啶后的正常反应

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
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  • 第1题：

    急性胰腺炎患者预后发生阵发性的肌肉抽搐,其原因最可能是A.低钙反应B.肌肉痉挛

    急性胰腺炎患者预后发生阵发性的肌肉抽搐，其原因最可能是

    A.低钙反应

    B.肌肉痉挛

    C.伴有神经系统疾病

    D.神经高度紧张导致

    E.药物的不良反应


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    患者男性，61岁。胸痛并进行心脏重症监护，心电图显示房颤，其心率为180次／分钟。该患者出现了明显的肺水肿症状，给予哌替啶治疗后，患者的心率超过200次／分钟，出现了室颤。针对本患者下面描述正确的是

    A、哌替啶的使用导致去甲哌替啶的蓄积

    B、哌替啶直接引起肾上腺儿茶酚胺的释放

    C、哌替啶有明显的抗毒蕈碱的作用

    D、哌替啶增加了焦虑

    E、哌替啶导致外周血管收缩


    参考答案：C

  • 第3题：

    护士小邢认为：患者的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

    A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

    B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

    C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

    D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

    E、退缩、抑郁、愤怒、依赖


    参考答案：B

  • 第4题：

    为急性胰腺炎患者解除疼痛，不能使用的药物是

    A:山莨菪碱
    B:吗啡
    C:阿托品
    D:哌替啶
    E:普鲁本辛

    答案：B
    解析：
    急性胰腺炎应用吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。

  • 第5题：

    急性胰腺炎患者腹痛时，禁止使用的药物是

    A.阿托品
    B.哌替啶
    C.吗啡
    D.地西泮
    E.山莨菪碱

    答案：C
    解析：
    吗啡可引起Oddi括约肌的收缩，从而加重病情。

  • 第6题：

    患者男性，61岁。胸痛并进行心脏重症监护，心电图显示房颤，其心率为180次/分钟。该患者出现了明显的肺水肿症状，给予哌替啶治疗后，患者的心率超过200次/分钟，出现了室颤。针对本患者下面描述正确的是

    A.哌替啶的使用导致去甲哌替啶的蓄积
    B.哌替啶直接引起肾上腺儿茶酚胺的释放
    C.哌替啶有明显的抗毒蕈碱的作用
    D.哌替啶增加了焦虑
    E.哌替啶导致外周血管收缩

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    哌替啶、阿司匹林、阿托品各用于什么性质的疼痛，各药的主要不良反应是什么？


    正确答案: 哌替啶、阿司匹林、阿托品分别适用的疼痛及不良反应是：
    ①哌替啶中枢镇痛作用强大，用于各种急性锐痛与癌性疼痛，主要不良反应为依赖性及呼吸抑制。
    ②阿司匹林具外周性镇痛作用，作用较弱，主要用于慢性钝痛，如感冒头痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等，主要不良反应为胃肠道反应（诱发溃疡）、凝血障碍、水杨酸反应等。
    ③阿托品是M受体阻滞药，对痉挛性平滑肌有解痉作用，主要用于胃肠绞痛，对胆、肾等剧烈疼痛，须与哌替啶合用，主要不良反应为口干，视力模糊、心悸、皮肤潮红等。

  • 第8题：

    属于哌替啶的鉴别方法（）

    • A、A重氮化偶合反应
    • B、B三氯化铁反应
    • C、C与苦味酸反应
    • D、D茚三酮反应
    • E、E与甲醛硫酸反应

    正确答案:C,E

  • 第9题：

    单选题
    异丙烟肼与哌替啶联合使用，产生的精神状态改变、自主神经功能紊乱等毒性反应属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的？（　　）
    A

    血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

    B

    血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

    C

    胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

    D

    皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

    E

    退缩、抑郁、愤怒、依赖


    正确答案： E
    解析：
    疼痛的反应包括：①生理反应：如心率加快、呼吸频率增加、血压升高、手心出汗、面色苍白或潮红、胃肠道功能紊乱、食欲不佳、恶心、呕吐，骨骼肌紧张、内分泌改变、严重者出现休克。②行为反应：可出现皱眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻吟、尖叫、退缩受伤的肢体、握拳、无意识地踱步或敲击等。③情绪反应：表现有退缩、抑郁、愤怒、依赖、挫折等不良情绪，且注意力不能集中，影响休息和睡眠。

  • 第11题：

    单选题
    某孕妇，28岁。正在分娩，为了缓解分娩时疼痛，医师给其应用了盐酸哌替啶注射液止痛。下列关于镇痛药哌替啶的叙述正确的是（）
    A

    镇痛强度弱，约为吗啡的1/10

    B

    其代谢产物去甲哌替啶具有中枢兴奋作用

    C

    产前4小时不能使用

    D

    慢性钝痛不宜使用

    E

    可以引起便秘等不良反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐，低血钙等表现。最大可能原因是（　　）。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    枸橼酸钠中毒反应


    正确答案： C
    解析：
    大量输血致使患者出现低钙血症，其原因就是枸橼酸钠中毒，故选E。

  • 第13题：

    患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    此患者最可能出现的反应是

    A．过敏反应

    B．溶血反应

    C．高钾血症

    D．酸中毒

    E．低血钙


    正确答案：B
    输血后发生溶血反应的第一阶段临床表现为患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等症状。

  • 第14题：

    哌替啶可能导致（ ）


    正确答案：E

  • 第15题：

    护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是

    A:低钙反应
    B:疼痛反应
    C:营养失调导致
    D:精神高度紧张导致
    E:使用哌替啶后的正常反应

    答案：A
    解析：
    急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。

  • 第16题：

    护士小邢认为：患者的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

    A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
    B.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
    C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
    D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
    E.退缩、抑郁、愤怒、依赖

    答案：B
    解析：
    ①生理反应：疼痛时会出现血压升高，心率加快，呼吸频率增加，出汗，面色苍白，恶心呕吐，肌紧张等生理反应，严重者出现休克；②情绪反应：有退缩、抑郁、愤怒、依赖、挫折感等，注意力不能集中，影响休息和睡眠，工作和社交活动也受影响；③行为反应：伴随疼痛会出现皱眉、咬牙等痛苦表情和哭泣、呻吟、尖叫、握拳、躲避等行为。B选项是电解质紊乱的表现，不是疼痛的反应，本题选B。解题关键：疼痛可引起生理反应、情绪反应、行为反应各方面的变化。考生要分这三个方面记住疼痛的主要表现。

  • 第17题：

    护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是( )

    A.低钙反应
    B.疼痛反应
    C.营养失调导致
    D.精神高度紧张导致
    E.使用哌替啶后的正常反应

    答案：A
    解析：
    急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。

  • 第18题：

    病人注射哌替啶后可观察到哪些反应？辨别这些反应哪些是防治作用，哪些是不良反应？


    正确答案: 疼痛病人注射哌替啶后，可观察到：
    （1）药物的治疗作用效果：病人由于疼痛而产生的痛苦貌与焦虑状可缓解，疼痛减轻等。
    （2）药物的不良反应：头昏、恶心、眩晕，也可有心率增快，低血压，少数敏感病人也可有昏睡、呼吸抵制、瞳孔扩大，偶有中枢兴奋症状。

  • 第19题：

    某孕妇，28岁。正在分娩，为了缓解分娩时疼痛，医师给其应用了盐酸哌替啶注射液止痛。下列关于镇痛药哌替啶的叙述正确的是（）

    • A、镇痛强度弱，约为吗啡的1/10
    • B、其代谢产物去甲哌替啶具有中枢兴奋作用
    • C、产前4小时不能使用
    • D、慢性钝痛不宜使用
    • E、可以引起便秘等不良反应

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    下列关于哌替啶的描述，错误的是（）
    A

    哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10，作用时间也较吗啡短

    B

    大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应

    C

    哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛

    D

    哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛

    E

    哌替啶口服吸收差，也不宜皮下注射


    正确答案： B
    解析： 哌替啶持续用药易产生耐药和药物依赖，因此只适用于急性疼痛，对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替啶口服用药可靠性差，因对局部有刺激，也不宜皮下注射。

  • 第21题：

    单选题
    哌替啶与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶（　　）。
    A

    可引起恶心、呕吐等胃肠反应

    B

    抑制呼吸

    C

    易成瘾

    D

    镇痛作用低

    E

    可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    病人注射哌替啶后可观察到哪些反应？辨别这些反应哪些是防治作用，哪些是不良反应？

    正确答案： 疼痛病人注射哌替啶后，可观察到：
    （1）药物的治疗作用效果：病人由于疼痛而产生的痛苦貌与焦虑状可缓解，疼痛减轻等。
    （2）药物的不良反应：头昏、恶心、眩晕，也可有心率增快，低血压，少数敏感病人也可有昏睡、呼吸抵制、瞳孔扩大，偶有中枢兴奋症状。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，61岁。胸痛并进行心脏重症监护，心电图显示房颤，其心率为180次/分钟。该患者出现了明显的肺水肿症状，给予哌替啶治疗后，患者的心率超过200次/分钟，出现了室颤。针对本患者下面描述正确的是（　　）。
    A

    哌替啶的使用导致去甲哌替啶的蓄积

    B

    哌替啶直接引起肾上腺儿茶酚胺的释放

    C

    哌替啶有明显的抗毒蕈碱的作用

    D

    哌替啶增加了焦虑

    E

    哌替啶导致外周血管收缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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