单选题患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板5×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()A 原发性血小板减少性紫癜B 急性淋巴细胞性白血病C 缺铁性贫血D 过敏性紫癜E 再生障碍性贫血

题目
单选题
患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板5×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()
A

原发性血小板减少性紫癜

B

急性淋巴细胞性白血病

C

缺铁性贫血

D

过敏性紫癜

E

再生障碍性贫血


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  • 第1题:

    1岁婴儿的血常规特点是( )

    A.白细胞15×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    B.白细胞8.0×109/L,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%

    C.白细胞10×109/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞60%

    D.白细胞20×109L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    E.白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%


    正确答案:C

  • 第2题:

    血常规检查结果异常的是( )。

    A.血红蛋白量80g/L(8g/dl)

    B.红细胞计数5×1012/L(500万/μl)

    C.白细胞计数6×109/L(6000/μl)

    D.白细胞分类计数中性粒细胞占70%

    E.白细胞分类计数淋巴细胞占25%


    正确答案:A
    解析:红细胞计数和血红蛋白测定

  • 第3题:

    男性,40岁农民,以“发热、周身不适、头痛3天”为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,体温35.8℃。血压60/40mmHg,末梢血象白细胞(WBC)30×109/L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞l0%、血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L。白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板50×l09/1。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A.原发性血小板减少性紫癜

    B.急性淋巴细胞性白血病

    C.缺铁性贫血

    D.过敏性紫癜

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:A
    A是一种免疫性综合病症。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床表现主要为皮肤、黏膜出血。B白细胞数明显增加,且以淋巴细胞为主;C、E都有血红蛋白的降低;D是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,表现为皮肤淤点,多出现于下肢关节周围及臀部。

  • 第5题:

    患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板50×10/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A.原发性血小板减少性紫癜
    B.急性淋巴细胞性白血病
    C.缺铁性贫血
    D.过敏性紫癜
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:
    患者皮肤散在出血点,血象只有血小板减少,骨髓片巨核细胞增多,符合原发性血小板减少性紫癜的特征。

  • 第6题:

    患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0×109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。

    若该患者为女性,病史方面应补充

    A、家族史
    B、现病史
    C、个人营养史
    D、婚姻史
    E、月经生育史

    答案:E
    解析:
    女性患者必须问及月经生育史,是容易导致贫血的主要因素。

  • 第7题:

    患者,男性,28岁。头晕乏力1年半,皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L,红细胞2×1012/L,白细胞1.8×109/L,淋巴细胞80%,中性粒细胞20%;骨髓增生低下。其诊断是()

    • A、骨髓纤维化
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、急性再生障碍性贫血
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,28岁,头晕乏力1年半,皮肤有散在出血点。血象:血红蛋白65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板35×109/L。白细胞分类:淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断()

    • A、骨髓纤维化
    • B、慢性再障
    • C、急性再障
    • D、脾功亢进
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板5×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()

    • A、原发性血小板减少性紫癜
    • B、急性淋巴细胞性白血病
    • C、缺铁性贫血
    • D、过敏性紫癜
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,28岁。头晕乏力1年半,皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L,红细胞2×1012/L,白细胞1.8×109/L,淋巴细胞80%,中性粒细胞20%;骨髓增生低下。其诊断是()
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    急性再生障碍性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。血小板50×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是(  )。
    A

    原发性血小板减少性紫癜

    B

    急性淋巴细胞性白血病

    C

    缺铁性贫血

    D

    过敏性紫癜

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: B
    解析:
    A的特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床表觋主要为皮肤\粘膜出血。B白细胞数明显增加,且以淋巴细胞为主;C、E都有血红蛋白的降低;D是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部。故本题选A。

  • 第12题:

    单选题
    男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,白细胞分类:淋巴细胞0.80、中性粒细胞0.20,骨髓增生低下,诊断为()
    A

    急性再障

    B

    慢性再障

    C

    骨髓纤维化

    D

    脾功能亢进

    E

    白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    新生儿第一天的血象特点是( )。

    A、白细胞15×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    B、白细胞8.0×109/L,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%

    C、白细胞10×109/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞60%

    D、白细胞20×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    E、白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%


    正确答案:D
    解析:小儿血液特点

  • 第14题:

    1岁婴儿的血象特点是( )。

    A、白细胞15×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    B、白细胞8.0×109/L,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%

    C、白细胞10×109/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞60%

    D、白细胞20×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    E、白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%


    正确答案:C
    解析:小儿血液特点

  • 第15题:

    下列血常规检查部分中哪项异常( )

    A.红细胞计数5×1012/L(500万/μl)

    B.血红蛋白量130g/L(13g/dl)

    C.白细胞计数6×109/L(6000/μl)

    D.白细胞分类计数:中性粒细胞70%.

    E.白细胞分类计数:淋巴细胞10%.


    正确答案:E
    解析:红细胞及血红蛋白正常值分别是:成年男性(4~5)×1012/L、120~160g/L,成人女性(3.5~5)×1012/L、110~150g/L,新生儿(6~7)×1012/L、170~200g/L。正常的白细胞计数(WBC)及分类为:中性粒细胞占50%.~70%.,淋巴细胞占30%.~40%.,嗜酸性粒细胞占0.5%.~5%.,嗜碱性粒细胞占0~1%.,单核细胞占3%.~8%.。

  • 第16题:

    患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出 血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板50×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A.原发性血小板减少性紫癜

    B.急性淋巴细胞性白血病

    C.缺铁性贫血

    D.过敏性紫癜

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:A
    A是一种免疫性综合病症。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床表现主要为皮肤、黏膜出血。B白细胞数明显增加,且以淋巴细胞为主;C、E都有血红蛋白的降低;D是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤淤点,多出现于下肢关节周围及臀部。

  • 第17题:

    患者,女,18岁。疲乏,月经量多半年。面色苍白,皮肤可见散在出血点。查体:肝、脾肋缘下未触及,血红蛋白86g/L,白细胞2.8*109/L,血小板4.5*109/L,骨髓增生低下,未见巨核细胞。其诊断是

    A:缺铁性贫血
    B:急性白血病
    C:脾功能亢进
    D:再生障碍性贫血
    E:溶血性贫血

    答案:D
    解析:
    缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃,可排除;脾功能亢进检查可见脾脏明显增大,此患者脾肋缘下未触及,不支持C项;只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少,骨髓增生低下。

  • 第18题:

    患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点.血象:血红蛋白20g/L。白细胞8×09/L。中性粒细胞0.7。淋巴细胞0.3,血小板50×09/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()。

    • A、原发性血小板减少性紫癜
    • B、急性淋巴细胞性白血病
    • C、缺铁性贫血
    • D、过敏性紫癜
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血常规示血红蛋白65g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞1.8×109/L,白细胞分类:淋巴细胞80%,中性粒细胞20%,骨髓增生低下,其诊断是()

    • A、骨髓纤维化
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、急性再生障碍性贫血
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第20题:

    张女士,32岁,患贫血3年,近来出现头昏眼花。疲乏无力。全身皮肤散在出血点。血常规检查显示红细胞3×1012/L,血红蛋白70克/L,白细胞2.5×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞51%。该病人血液其他检查不可能出现()

    • A、血沉增快
    • B、血小板减少
    • C、网织红细胞增多
    • D、出血时间延长
    • E、凝血时间延长

    正确答案:C

  • 第21题:

    男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,白细胞分类:淋巴细胞0.80、中性粒细胞0.20,骨髓增生低下,诊断为()

    • A、急性再障
    • B、慢性再障
    • C、骨髓纤维化
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者女,体温38.5℃,全身有出血点、乏力、头晕。经检查:红细胞3.1×1012/L,血红蛋白78g/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血,其主要发热原因为()
    A

    出血

    B

    新陈代谢旺盛

    C

    缺乏成熟中性粒细胞

    D

    缺氧

    E

    营养不良


    正确答案: C
    解析: 再生障碍性贫血的造血干细胞缺陷,核左移,白细胞生成少,易致机体受感染,故而发热,选C。解题关键:再生障碍性贫血急重型者多发热,体温在39℃以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中,轻型者高热比重型少见。 【考点】:再生障碍性贫血症状

  • 第23题:

    单选题
    男,28岁,头晕乏力1年半,皮肤有散在出血点。血象:血红蛋白65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板35×109/L。白细胞分类:淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断()
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性再障

    C

    急性再障

    D

    脾功亢进

    E

    白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    1岁小儿,白细胞总数10.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%,该血象(  )。
    A

    白细胞总数低

    B

    白细胞总数高

    C

    淋巴细胞比例高

    D

    中性粒细胞比例高

    E

    白细胞总数与分类均正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析