单选题女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。低血糖发作时同时测葡萄糖、胰岛素及C肽水平，血浆胰岛素、C肽和胰岛素原水平仍偏高，则诊断为（）A 胰岛素瘤B 餐后低血糖C 抗胰岛素缺乏D 腺垂体功能减退E 功能性低血糖

题目
单选题
女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。低血糖发作时同时测葡萄糖、胰岛素及C肽水平，血浆胰岛素、C肽和胰岛素原水平仍偏高，则诊断为（）
A

胰岛素瘤

B

餐后低血糖

C

抗胰岛素缺乏

D

腺垂体功能减退

E

功能性低血糖

相似考题

1.女性，48岁，身高为160cm，体重为70kg，近3个月来经常空腹时出现心悸、出汗、饥饿感，进食后症状缓解，拟诊为胰岛素瘤，最有意义的是（ ）。A．发作时血糖2.8mmol/LB．低血糖症状C．供糖后低血糖症状迅速缓解D．血浆胰岛素与血浆葡萄糖比值>0.4E．空腹时发作

2.下列关于胰岛素瘤的说法,正确的是( )A、胰岛素瘤是内源性高胰岛素血症最常见的病因B、低血糖发作时，血胰岛素水平增高(常高于3mU／L)C、胰岛素释放指数增高(一般大于0.4)D、低血糖发作时，C肽水平增高(一般大于300pmol／L)E、多数为家族性，可与肺肿瘤、垂体瘤并存，称为多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型

3.Whipp1e三联征包括 ( )A、低血糖症状B、发作时血糖低于3.0mmol/LC、供糖后低血糖症状可迅速缓解D、发作时胰岛素>40pmol/LE、胰升糖素兴奋试验血浆胰岛素水平>800pmol/L

4.男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解初步诊断为胰岛素瘤，实验室检查可发现A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验(-)C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验(-)C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

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  • 第1题：

    为证实低血糖患者有无胰岛素和C-肽分泌过多，应同时测定（）

    • A、T3T4
    • B、血浆葡萄糖
    • C、C-肽水平
    • D、胰岛素
    • E、血常规

    正确答案:B,C,D

  • 第2题：

    女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。最可能的诊断为（）

    • A、低血糖症
    • B、心脏病
    • C、脑血管病
    • D、周围神经病变
    • E、神经官能症

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）

    • A、低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症
    • B、低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤
    • C、低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征
    • D、低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症
    • E、低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

    正确答案:B

  • 第4题：

    对胰岛素瘤的诊断哪些有价值（）。

    • A、发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
    • B、反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
    • C、发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常
    • D、葡萄糖耐量试验呈现低平曲线
    • E、有精神系统的症状可以排除本疾病

    正确答案:A,B,D

  • 第5题：

    单选题
    男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）。
    A

    低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症

    B

    低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤

    C

    低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征

    D

    低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症

    E

    低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解。鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是（）。
    A

    胰岛素释放指数升高

    B

    饥饿试验（-）

    C

    低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

    D

    空腹低血糖伴肝功异常

    E

    餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    为证实低血糖患者有无胰岛素和C-肽分泌过多，应同时测定（）
    A

    T3T4

    B

    血浆葡萄糖

    C

    C-肽水平

    D

    胰岛素

    E

    血常规


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。低血糖发作时同时测葡萄糖、胰岛素及C肽水平，血浆胰岛素、C肽和胰岛素原水平仍偏高，则诊断为（）

    • A、胰岛素瘤
    • B、餐后低血糖
    • C、抗胰岛素缺乏
    • D、腺垂体功能减退
    • E、功能性低血糖

    正确答案:A

  • 第9题：

    对于特发性功能性低血糖症，下列哪项是错误的（）

    • A、多见于女性
    • B、是餐后低血糖症的常见类型
    • C、可自行缓解
    • D、血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围
    • E、病程较长，可呈进行性发展

    正确答案:E

  • 第10题：

    男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是（）

    • A、胰岛素释放指数升高
    • B、饥饿试验（-）
    • C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
    • D、空腹低血糖伴肝功异常
    • E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。低血糖发作时同时测葡萄糖、胰岛素及C肽水平，血浆胰岛素、C肽和胰岛素原水平仍偏高，则诊断为（）
    A

    胰岛素瘤

    B

    餐后低血糖

    C

    抗胰岛素缺乏

    D

    腺垂体功能减退

    E

    功能性低血糖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（　　）。
    A

    低血糖症状

    B

    发作时血糖低于2.8mmol/L

    C

    供糖后低血糖症状迅速缓解

    D

    胰岛素/血糖比值升高

    E

    空腹胰岛素水平升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    配伍题
    可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）|胰岛素瘤患者下列异常的是（）
    A

    胰岛素释放指数升高

    B

    饥饿试验（-）

    C

    低血糖伴ACTH升高

    D

    空腹低血糖伴皮质醇下降

    E

    餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


    正确答案： D,B
    解析： 1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别，后者24～72小时多数可诱发低血糖发作。2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值，胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

  • 第14题：

    单选题
    女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。最可能的诊断为（）
    A

    低血糖症

    B

    心脏病

    C

    脑血管病

    D

    周围神经病变

    E

    神经官能症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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