单选题AS的常见体征不包括（）A 脊柱活动受限B 枕墙距>0C 肌肉萎缩D 骶骼关节压痛E 胸廓活动减少

题目
单选题
AS的常见体征不包括（）
A

脊柱活动受限

B

枕墙距>0

C

肌肉萎缩

D

骶骼关节压痛

E

胸廓活动减少

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1.强直性脊柱炎常见体征不包括( )A.骶髂关节压痛B.脊柱活动度减小C.胸廓活动度减小D.“4”字试验阴性E.骨盆挤压、分离试验可出现阳性

2.下述哪项不是强直性脊柱炎专业查体的内容()。A、枕墙距B、直腿抬高试验C、“4”字征D、Schober试验E、胸廓活动度水平

3.患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF(-)本例最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、骨性关节炎D、痛风性关节炎E、以上都不是最重要的辅助检查是A、周围关节X线片B、腰椎正侧位X线片C、HLA-B27D、沉及CRPE、以上都不是对本病治疗无效的药物是A、糖皮质激素B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、多塞平E、沙立度胺下列除哪项外均适合本病的治疗A、避免过度负重和剧烈运动B、适当锻炼C、避免睡硬板床D、布洛芬E、应用抗TNF抗体符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B、骶骼关节痛影响睡眠C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

4.强直性脊柱炎诊断的关键是A、骶髂关节压痛B、腰椎活动度减少C、放射学骶髂关节炎D、枕墙距>0E、非对称性周围关节炎

更多“单选题AS的常见体征不包括（）A 脊柱活动受限B 枕墙距0C 肌肉萎缩D 骶骼关节压痛E 胸廓活动减少”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。

    为提示：HLA-B27阳性，骶髂关节X线片正常。明确诊断，应进一步完善哪项检查
    A.风湿抗体
    B.血沉
    C.免疫球蛋白
    D.骶髂关节磁共振
    E.C反应蛋白

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。

    为明确诊断，应进一步完善哪项检查

    A.风湿抗体
    B.血沉
    C.免疫球蛋白
    D.骶髂关节磁共振
    E.C反应蛋白

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。

    根据检查结果，该患者诊断为

    A.类风湿关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.皮肌炎
    D.干燥综合征
    E.风湿热
    F.强直性脊柱炎

    答案：F
    解析：

  • 第4题：

    1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）

    • A、骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级
    • B、X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级
    • C、骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级
    • D、第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm
    • E、骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎

    正确答案:D,E

  • 第5题：

    可能强直性脊柱炎标准是（）

    • A、侧Ⅱ级骶骼关节炎
    • B、双侧Ⅲ～Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准
    • C、腰痛、晨僵3月以上，活动改善，休息无改善
    • D、双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    有关强直性脊柱炎的描述，错误的是（　　）。
    A

    累及骶骼关节

    B

    累及脊柱的小关节和韧带

    C

    早期累及指间关节

    D

    脊柱活动范围减小

    E

    是自身免疫性疾病


    正确答案： C
    解析：
    强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。早期症状多为腰骶部不适或疼痛、晨僵，臀部和腹股沟区酸痛，可向下肢放射，类似坐骨神经痛，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，不累及指间关节。

  • 第7题：

    单选题
    强直性脊柱炎常见体征不包括（）
    A

    骶髂关节压痛

    B

    脊柱活动度减小

    C

    胸廓活动度减小

    D

    “4”字试验阴性

    E

    骨盆挤压、分离试验可出现阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。为明确诊断，应进一步完善哪项检查（）。
    A

    风湿抗体

    B

    血沉

    C

    免疫球蛋白

    D

    骶髂关节磁共振

    E

    C反应蛋白


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    强直性脊柱炎诊断的关键是（）
    A

    骶髂关节压痛

    B

    腰椎活动度减少

    C

    放射学骶髂关节炎

    D

    枕墙距>0

    E

    非对称性周围关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）
    A

    骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级

    B

    X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级

    C

    骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级

    D

    第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm

    E

    骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    强直性脊柱炎常见体征不包括（）。
    A

    骶髂关节压痛

    B

    脊柱活动度减小

    C

    胸廓活动度减小

    D

    4字试验阴性

    E

    骨盆挤压、分离试验可出现阳性


    正确答案： E
    解析： 强直性脊柱炎
    本病起病大多缓慢而隐匿。男性多见，发病年龄10~40岁，以20~30岁为高发。
    1.疼痛早期症状多为腰骶部不适或疼痛、晨僵，臀部和腹股沟区酸痛，可向下肢放射，类似坐骨神经痛，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显。约有半数患者以下肢大关节如髋、膝、踝炎症为首发症状，为非对称性、反复发作与缓解。典型的症状是腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小。
    2.脊柱曲度变化随病情进展，脊柱由下而上强直，腰椎前凸消失，驼背畸形，颈椎活动受限，胸肋连接融合，胸廓变硬，呼吸靠膈肌运动。
    3.关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉瓣病变以及心传导系统受累等。肢体麻木、感觉异常以及肌肉萎缩也常见。晚期出现骨质疏松，易发生骨折。
    4.体征常见体征为骶髂关节压痛，骨盆挤压试验和分离试验可出现阳性，脊柱活动度和胸廓活动度减小。“4”字试验阳性。
    5.实验室检查类风湿因子阴性，活动期可有血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高，90%患者HLA-B27阳性。
    6.影像学检查骶髂关节的放射学检查是诊断本病的关键。骨盆正位片可观察骶髂关节和髋关节、坐骨等部位的病变。腰椎是脊柱最早受累的部位，注意观察有无韧带钙化、方椎、脊柱“竹节样”变。骶髂关节CT检查能发现关节的轻微变化，利于早期诊断。
    7.诊断标准诊断常用1984年修订的纽约标准，其内容包括：（1）临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，但休息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人。（2）放射学标准：骶髂关节炎，双侧≥II级，或单侧III~IV级。II级为轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙正常。III级明显异常，有侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等一项改变。IV级为严重异常，完全性关节强直。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。根据检查结果，该患者诊断为（）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    皮肌炎

    D

    干燥综合征

    E

    风湿热

    F

    强直性脊柱炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。

    为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目

    A.血常规
    B.尿常规
    C.骶髂关节X线片
    D.生化检查
    E.HLA-B27

    答案：C,E
    解析：

  • 第14题：

    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。

    提示：骶髂关节磁共振提示，双侧骶髂关节炎。根据检查结果，该患者诊断为
    A.类风湿关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.皮肌炎
    D.干燥综合征
    E.风湿热
    F.强直性脊柱炎

    答案：F
    解析：

  • 第15题：

    AS的常见体征不包括（）

    • A、脊柱活动受限
    • B、枕墙距>0
    • C、肌肉萎缩
    • D、骶骼关节压痛
    • E、胸廓活动减少

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）

    • A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善
    • B、骶骼关节痛影响睡眠
    • C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
    • D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限
    • E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    强直性脊柱炎常见体征不包括（）

    • A、骶髂关节压痛
    • B、脊柱活动度减小
    • C、胸廓活动度减小
    • D、“4”字试验阴性
    • E、骨盆挤压、分离试验可出现阳性

    正确答案:B

  • 第18题：

    多选题
    患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    骶髂关节X线片

    D

    生化检查

    E

    HLA-B27


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    AS的常见体征不包括（）
    A

    脊柱活动受限

    B

    枕墙距>0

    C

    肌肉萎缩

    D

    骶骼关节压痛

    E

    胸廓活动减少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    强直性脊柱炎临床表现不包括（）
    A

    韧带钙化

    B

    椎体方形变

    C

    胸廓活动度不受影响

    D

    脊柱竹节样变

    E

    骶髂关节不同程度的病变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）
    A

    腰痛、晨僵3月以上，活动后改善

    B

    骶骼关节痛影响睡眠

    C

    腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D

    骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限

    E

    骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    可能强直性脊柱炎标准是（）
    A

    侧Ⅱ级骶骼关节炎

    B

    双侧Ⅲ～Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准

    C

    腰痛、晨僵3月以上，活动改善，休息无改善

    D

    双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    强直性脊柱炎常见体征不包括（）
    A

    骶髂关节压痛

    B

    脊柱活动度减小

    C

    胸廓活动度减小

    D

    4字试验阴性


    正确答案： D
    解析： 强直性脊柱炎直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形。胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。
    “4”字试验是骨科等医学临床辅助体检，如果阳性表明可能是由以下疾病引起：骶髂关节病变，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，强直性脊柱炎，及膝关节疾病等。

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