单选题患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。此时应采取的护理措施是()A 监测体温B 听胎心音C 按摩子宫D 会阴擦洗E 开放静脉

题目
单选题
患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。此时应采取的护理措施是()
A

监测体温

B

听胎心音

C

按摩子宫

D

会阴擦洗

E

开放静脉


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者女性,32岁。孕28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A、催产素引产

    B、纠正休克,行剖宫产终止妊娠

    C、胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出

    D、产钳助产

    E、水囊引产

    该患者最易出现的并发症是A、心力衰竭

    B、呼吸窘迫综合征

    C、羊水过少

    D、DIC

    E、胎膜早破

    应采取的护理措施是A、测体温

    B、听胎心

    C、按摩子宫

    D、开放静脉通道

    E、擦洗会阴

    针对该患者,下列哪项不是重点观察的内容A、血压

    B、脉搏

    C、面色

    D、大便

    E、神志


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    下列哪项不符合葡萄胎病人的临床表现( )。

    A.停经后出现不规则阴道流血

    B.子宫大于妊娠周数

    C.无胎动胎心

    D.早孕反应较轻

    E.卵巢黄素囊肿


    正确答案:D
    解析:葡萄胎的概念、临床表现及治疗方法

  • 第3题:

    孕妇。妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    正确的处理措施是

    A、纠正休克,剖宫产终止妊娠
    B、胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出
    C、产钳助产
    D、水囊引产
    E、催产素引产

    答案:A
    解析:
    重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛。严重时可出现休克现象。胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产或阴道分娩终止妊娠。所以此题选A。

  • 第4题:

    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    该孕妇最易出现的并发症是
    A.心衰
    B.羊水过少
    C.DIC
    D.胎膜早破
    E.呼吸窘迫综合征

    答案:C
    解析:
    1.重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。所以此题选D。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。
    2.重型胎盘早剥的并发症:①DIC与凝血功能障碍:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。②产后出血;③急性肾衰竭。④羊水栓塞。故选C。解题关键:重型胎盘早剥最易发生DIC与凝血功能障碍。
    3.应预防凝血功能障碍:建立静脉通道:①输新鲜血:及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施;②输纤维蛋白原;③输新鲜血浆;④肝素;⑤抗纤溶剂等。故选E。解题关键:重型胎盘早剥应及时建立静脉通道,输新鲜血液。
    4.①观察生命体征及意识状态,如有异常及时通知医生。②观察出血症状:DIC可有广泛自发性出血,皮肤黏膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血,如呕血、便血、泌尿道出血,颅内出血意识障碍等症状,因此,观察出血部位及出血量。③观察有无微循环障碍症状,皮肤黏膜发绀缺氧,尿少或尿闭,血压下降,呼吸循环障碍等症状。故选A。解题关键:重型胎盘早剥的病情观察包括血压、神志、呼吸、脉搏、面色等。

  • 第5题:

    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    此患者,以下哪项是不需要重点观察的内容
    A.大便
    B.神志
    C.脉搏
    D.血压
    E.面色

    答案:A
    解析:
    1.重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。所以此题选D。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。
    2.重型胎盘早剥的并发症:①DIC与凝血功能障碍:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。②产后出血;③急性肾衰竭。④羊水栓塞。故选C。解题关键:重型胎盘早剥最易发生DIC与凝血功能障碍。
    3.应预防凝血功能障碍:建立静脉通道:①输新鲜血:及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施;②输纤维蛋白原;③输新鲜血浆;④肝素;⑤抗纤溶剂等。故选E。解题关键:重型胎盘早剥应及时建立静脉通道,输新鲜血液。
    4.①观察生命体征及意识状态,如有异常及时通知医生。②观察出血症状:DIC可有广泛自发性出血,皮肤黏膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血,如呕血、便血、泌尿道出血,颅内出血意识障碍等症状,因此,观察出血部位及出血量。③观察有无微循环障碍症状,皮肤黏膜发绀缺氧,尿少或尿闭,血压下降,呼吸循环障碍等症状。故选A。解题关键:重型胎盘早剥的病情观察包括血压、神志、呼吸、脉搏、面色等。

  • 第6题:

    孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是

    A.催产素引产
    B.纠正休克,剖宫产终止妊娠
    C.胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出
    D.产钳助产
    E.水囊引产

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    通过以上病例分析,该孕妇最易出现的并发症是
    A.心衰
    B.呼吸窘迫综合征
    C.羊水过少
    D.弥漫性血管内凝血
    E.胎膜早破

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    针对此患者,下列不是重点观察的内容的是
    A.血压
    B.脉搏
    C.面色
    D.大便
    E.神志

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。该孕妇最可能的诊断是()。

    • A、早产临产
    • B、前置胎盘
    • C、妊娠期腹膜炎
    • D、胎盘早剥
    • E、不完全子宫破裂
    • F、Braxton Hicks子宫收缩

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女性,妊娠35周。今突然持续性腹痛,伴腰酸、恶心,少量阴道流血。查体:血压140/90mmHg,脉搏120/分钟,贫血貌,子宫硬如板状,有压痛,胎心未闻及,宫口未开。下列诊断恰当的是(  )。
    A

    早产

    B

    胎盘早剥

    C

    早孕

    D

    前置胎盘

    E

    流产


    正确答案: A
    解析:
    根据患者突然持续性腹痛,伴腰酸、恶心,少量阴道流血,以及子宫硬如板状,有压痛,胎心未闻及,宫口未开等症状,可诊断为胎盘早剥。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,28岁。妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。为明确诊断,最有价值的检查是()
    A

    胎心监护

    B

    阴道检查

    C

    凝血功能

    D

    血常规

    E

    腹部超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,34岁,高血压病史3年,现孕33周。2小时前因阴道有少量流血,腹部持续性疼痛人院。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,胎心消失,患者呈休克征象。该患者的医疗诊断首先应考虑为 【 】
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    羊水栓塞

    D

    先兆子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有压痛,胎心、胎动消失。下列护理中错误的是()。

    A、观察生命体征,及时记录

    B、指导患者绝对卧床休息

    C、注意患者有无凝血功能障碍的表现

    D、建立静脉通路,遵医嘱输血、输液

    E、预防产后出血


    答案:E

  • 第14题:

    孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A、催产素引产

    B、纠正休克,行剖宫产终止妊娠

    C、胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出

    D、产钳助产

    E、水囊引产

    通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是A、心力衰竭

    B、呼吸窘迫综合征

    C、羊水过少

    D、弥散性血管内凝血

    E、胎膜早破

    应采取的护理措施是A、测体温

    B、听胎心

    C、按摩子宫

    D、开放静脉

    E、会阴擦洗

    针对此患者,下列哪项不是重点观察的内容A、血压

    B、脉搏

    C、面色

    D、大便

    E、神志


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第15题:

    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    此时正确的处理措施是
    A.催产素引产
    B.产钳助产
    C.水囊引产
    D.纠正休克,剖宫产终止妊娠
    E.等待胎儿自己娩出

    答案:D
    解析:
    1.重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。所以此题选D。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。
    2.重型胎盘早剥的并发症:①DIC与凝血功能障碍:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。②产后出血;③急性肾衰竭。④羊水栓塞。故选C。解题关键:重型胎盘早剥最易发生DIC与凝血功能障碍。
    3.应预防凝血功能障碍:建立静脉通道:①输新鲜血:及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施;②输纤维蛋白原;③输新鲜血浆;④肝素;⑤抗纤溶剂等。故选E。解题关键:重型胎盘早剥应及时建立静脉通道,输新鲜血液。
    4.①观察生命体征及意识状态,如有异常及时通知医生。②观察出血症状:DIC可有广泛自发性出血,皮肤黏膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血,如呕血、便血、泌尿道出血,颅内出血意识障碍等症状,因此,观察出血部位及出血量。③观察有无微循环障碍症状,皮肤黏膜发绀缺氧,尿少或尿闭,血压下降,呼吸循环障碍等症状。故选A。解题关键:重型胎盘早剥的病情观察包括血压、神志、呼吸、脉搏、面色等。

  • 第16题:

    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    此时应采取的护理措施是
    A.监测体温
    B.听胎心音
    C.按摩子宫
    D.会阴擦洗
    E.开放静脉

    答案:E
    解析:
    1.重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。所以此题选D。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。
    2.重型胎盘早剥的并发症:①DIC与凝血功能障碍:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。②产后出血;③急性肾衰竭。④羊水栓塞。故选C。解题关键:重型胎盘早剥最易发生DIC与凝血功能障碍。
    3.应预防凝血功能障碍:建立静脉通道:①输新鲜血:及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施;②输纤维蛋白原;③输新鲜血浆;④肝素;⑤抗纤溶剂等。故选E。解题关键:重型胎盘早剥应及时建立静脉通道,输新鲜血液。
    4.①观察生命体征及意识状态,如有异常及时通知医生。②观察出血症状:DIC可有广泛自发性出血,皮肤黏膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血,如呕血、便血、泌尿道出血,颅内出血意识障碍等症状,因此,观察出血部位及出血量。③观察有无微循环障碍症状,皮肤黏膜发绀缺氧,尿少或尿闭,血压下降,呼吸循环障碍等症状。故选A。解题关键:重型胎盘早剥的病情观察包括血压、神志、呼吸、脉搏、面色等。

  • 第17题:

    患者女性,30岁。孕36周,剧烈腹痛4小时。检查:血压140/100mmHg,阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次/分,胎位不清。

    该患者最可能的诊断是
    A.胎盘早剥
    B.前置胎盘
    C.不完全性子宫破裂
    D.早产临产
    E.先兆子痫

    答案:A
    解析:
    根据阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次/分,胎位不清可判断患者为胎盘早剥Ⅲ度。

  • 第18题:

    患者女,30岁,孕3产0。此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压170/120mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是

    A.子痫
    B.胎膜早破
    C.前置胎盘
    D.胎盘早期剥离
    E.先兆子痫

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    应采取的护理措施是
    A.测体温
    B.听胎心
    C.按摩子宫
    D.建立静脉通道
    E.会阴擦洗

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    先兆流产的临床表现为()

    • A、阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符
    • B、阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫正常大小
    • C、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数
    • D、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫小于妊娠周数
    • E、阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。该孕妇最可能的诊断是()。
    A

    早产临产

    B

    前置胎盘

    C

    妊娠期腹膜炎

    D

    胎盘早剥

    E

    不完全子宫破裂

    F

    Braxton Hicks子宫收缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是()
    A

    心衰

    B

    羊水过少

    C

    DIC

    D

    胎膜早破

    E

    呼吸窘迫综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。此时正确的处理措施是()
    A

    催产素引产

    B

    产钳助产

    C

    水囊引产

    D

    纠正休克,剖宫产终止妊娠

    E

    等待胎儿自己娩出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析