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  • 第1题:

    下列对于脓胸病人的护理,不正确的是

    A.鼓励病人战胜疾病的信心

    B.补充营养和水分,必要时应术前多次输血

    C.脓胸病人,应取健侧卧位

    D.结核性脓胸,术前、术后都要经过正规抗结核治疗

    E.注意观察体温、痰液的变化,保持引流通畅


    正确答案:B
    加强营养,鼓励病人多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物。根据病入口味合理调配饮食,保证营养素的供给。必要时给予少量多次输血或肠内、外营养支持,以纠正贫血、低蛋白血症和营养不良。

  • 第2题:

    对留置导尿的病人,下述哪项护理措施是正确的( )


    正确答案:E

  • 第3题:

    急性脓胸病人的护理措施正确的是

    A、取平卧位

    B、每3日行胸腔穿刺抽脓

    C、每次抽脓量不超过500ml

    D、指导病人做腹式深呼吸

    E、有支气管胸膜瘘者取半卧位


    参考答案:D

  • 第4题:

    急性胰腺炎病人的护理措施不正确的是

    A、注意休息

    B、严密监测病情

    C、戒酒

    D、饮食无特殊要求

    E、急性期时注意口腔护理


    参考答案:D

  • 第5题:

    急性肺水肿护理措施不正确的是

    A、取坐位,双腿下垂

    B、持续低流量吸氧

    C、准确记录出入量

    D、严密心电监护

    E、保持病人情绪稳定


    参考答案:B

  • 第6题:

    对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是

    A、协助病人翻身、进食
    B、协助病人如厕
    C、低流量持续吸氧
    D、指导病人床上活动
    E、高热量、高蛋白饮食

    答案:A
    解析:
    本题考查的是患者在急性期的护理措施,主要包括了休息和运动、饮食及吸氧这几个方面。该患者目前没有呼吸困难或是发绀,可以暂不给氧,在饮食方面患者在第1周宜流质或半流质饮食,不适合给予高热量、高蛋白饮食,以免加重心脏负荷。由于在急性期要求绝对卧床休息,故患者所有活动应该是在床上进行,由护士给予协助,完成日常的自理活动,因此不能如厕,在绝对卧床休息期间也不宜开始进行活动的指导。

  • 第7题:

    对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。


    正确答案:1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂。
    2)给氧:高流量吸氧,可用30%~50%的酒精湿化。
    3)按嘱使用药物:
    (1)吗啡:皮下或肌内注射5~10mg,或静脉缓慢注射3~5mg。老年病人应减量或肌内注射,观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
    (2)快速利尿剂:呋塞米20~40mg稀释后静脉注射,减少血容量和扩张静脉,以利于缓解肺水肿。
    (3)血管扩张剂:以静脉用药为主,调整药量使收缩压维持在90~100mmHg左右。
    (4)速效洋地黄制剂的使用:西地兰0.4~0.8mg稀释后静脉缓注。
    (5)氨茶碱:氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
    4)病情观察:严密观察病人的呼吸频率、节律、深度,判断呼吸困难的程度;观察咳嗽的情况,痰的颜色和量、肺内啰音的变化;心率、心律、心音有无异常;病人皮肤的颜色及意识的变化。
    5)做好心理护理和生活护理:
    6)健康指导:向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因,鼓励病人积极配合治疗原发病,避免诱发因素。定期复诊。

  • 第8题:

    急性脓胸的护理措施正确的是()。

    • A、平卧位
    • B、每隔3日行胸腔穿刺抽脓
    • C、每次抽脓量不超过500ml
    • D、有支气管胸膜瘘者应取半卧位
    • E、脓液黏稠时应行胸腔闭式引流

    正确答案:E

  • 第9题:

    简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。


    正确答案: 术前护理:重点是执行非手术治疗措施、严密病情观察。
    1)密切观察病情变化:定时测量体温、脉搏、呼吸和血压,必要时监测尿量,记录液体出入量。了解病人的感受,密切观察病人的症状和体征变化。
    2)体位
    3)禁食、胃肠减压
    4)遵医嘱补液、用药。
    5)其他:尽量减少搬动和按压腹部,以减轻疼痛。高热病人给予物理降温。经常巡视病人,了解病人及家属的信息和心理支持需要,稳定病人情绪,向病人介绍有关疾病知识,提供信息和心理支持,鼓励其配合治疗和护理。

  • 第10题:

    单选题
    慢性脓胸病人术后护理措施正确的是()
    A

    胸廓成形术后病人易发生大量渗血,需快速输新鲜血液

    B

    胸膜纤维板剥脱术后病人,用胸带包扎

    C

    引流管应选用细管,减少刺激

    D

    指导病人作腹式深呼吸

    E

    引流管应插入较深的位置


    正确答案: D
    解析: 慢性脓胸术后护理措施:对行胸廓成形术后病人,用厚棉垫、胸带加压包扎,以控制反常呼吸。若病人行胸膜纤维板剥脱术,术后易发生大量渗血,应严密观察生命体征及引流液的性状和量。若血压下降、脉搏增快、尿量减少、烦躁不安且呈贫血貌或胸腔闭式引流术后3~5小时内,每小时引流量大于150~200ml且呈鲜红色时,应立即报告医师,遵医嘱快速输新鲜血,给予止血药,必要时作好再次开胸止血的准备。引流管不能过细。引流位置适当,勿插入太深,以免影响脓液排出。

  • 第11题:

    单选题
    急性脓胸病人的最根本的治疗措施是()。
    A

    应用抗生素

    B

    排出脓液

    C

    纠正水电失衡

    D

    消除病因

    E

    营养支持


    正确答案: C
    解析: 题中5选项均为急性脓胸病人的治疗措施,其中最为根本的是排出脓液。

  • 第12题:

    填空题
    急性肺水肿的护理措施不正确的是()。

    正确答案: 持续低流量吸氧
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确()。

    A、立即通知医师

    B、氧气吸入

    C、安抚病人情绪

    D、更换汗湿衣服

    E、进行心电监护


    答案:D

  • 第14题:

    病人,男性,56岁,急性前壁心肌梗死病人,目前生命体征平稳,未发现并发症迹象,该病人第一周的护理措施正确的是( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    慢性脓胸病人术后护理措施正确的是

    A、胸廓成形术后病人易发生大量渗血,需快速输新鲜血液

    B、胸膜纤维板剥脱术后病人,用胸带包扎

    C、引流管应选用细管,减少刺激

    D、指导病人作腹式深呼吸

    E、引流管应插入较深的位置


    参考答案:D

  • 第16题:

    急性类风湿关节炎护理措施不正确的是

    A、理疗、热敷

    B、卧床休息

    C、遵医嘱用药

    D、同情理解病人

    E、避免"晨僵"关节活动


    参考答案:E

  • 第17题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    A.独立性护理措施
    B.依赖性护理措施
    C.合作性护理措施
    D.包括对病人进行健康教育
    E.有医嘱才能实施护理措施

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    急性肺水肿的护理措施不正确的是()。


    正确答案:持续低流量吸氧

  • 第19题:

    脓胸病人术前改善呼吸功能的措施有哪些?


    正确答案: (1)体位:半卧位,以利于呼吸和引流,有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息 
    (2)吸氧:根据病人呼吸情况,酌情给氧2-4升/分
    (3)保持呼吸道通畅:痰多者,协助病人排痰或体位引流,合理使用抗生素
    (4)协助医生治疗:急性脓胸者,可每日或隔日胸腔穿刺抽脓,后注射抗生素,脓多时,分次抽吸,每次
    抽脓量不宜过多,穿刺后应观察病人反应;脓液稠厚不易抽出时,及早行胸腔闭式引流

  • 第20题:

    急性脓胸病人的最根本的治疗措施是()。

    • A、应用抗生素
    • B、排出脓液
    • C、纠正水电失衡
    • D、消除病因
    • E、营养支持

    正确答案:B

  • 第21题:

    慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是( )


      正确答案:B

    • 第22题:

      问答题
      对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。

      正确答案: 1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂。
      2)给氧:高流量吸氧,可用30%~50%的酒精湿化。
      3)按嘱使用药物:
      (1)吗啡:皮下或肌内注射5~10mg,或静脉缓慢注射3~5mg。老年病人应减量或肌内注射,观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
      (2)快速利尿剂:呋塞米20~40mg稀释后静脉注射,减少血容量和扩张静脉,以利于缓解肺水肿。
      (3)血管扩张剂:以静脉用药为主,调整药量使收缩压维持在90~100mmHg左右。
      (4)速效洋地黄制剂的使用:西地兰0.4~0.8mg稀释后静脉缓注。
      (5)氨茶碱:氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
      4)病情观察:严密观察病人的呼吸频率、节律、深度,判断呼吸困难的程度;观察咳嗽的情况,痰的颜色和量、肺内啰音的变化;心率、心律、心音有无异常;病人皮肤的颜色及意识的变化。
      5)做好心理护理和生活护理:
      6)健康指导:向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因,鼓励病人积极配合治疗原发病,避免诱发因素。定期复诊。
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      问答题
      简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。

      正确答案: 术前护理:重点是执行非手术治疗措施、严密病情观察。
      1)密切观察病情变化:定时测量体温、脉搏、呼吸和血压,必要时监测尿量,记录液体出入量。了解病人的感受,密切观察病人的症状和体征变化。
      2)体位
      3)禁食、胃肠减压
      4)遵医嘱补液、用药。
      5)其他:尽量减少搬动和按压腹部,以减轻疼痛。高热病人给予物理降温。经常巡视病人,了解病人及家属的信息和心理支持需要,稳定病人情绪,向病人介绍有关疾病知识,提供信息和心理支持,鼓励其配合治疗和护理。
      解析: 暂无解析