单选题男性,30岁,甲状腺大部切除术后,送回病室途中病人突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()A 喉返神经损伤B 喉头水肿C 切口内出血,血肿压迫气管D 甲状腺危象E 喉上神经损伤

题目
单选题
男性,30岁,甲状腺大部切除术后,送回病室途中病人突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()
A

喉返神经损伤

B

喉头水肿

C

切口内出血,血肿压迫气管

D

甲状腺危象

E

喉上神经损伤


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  • 第1题:

    患者,男,40岁。针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为

    A.喉返神经损伤

    B.喉头水肿

    C.切口内出血,血肿压迫气管

    D.甲状腺危象

    E.以上都不是


    正确答案:C
    呼吸困难和窒息多发生在手术后48h内,是手术后最危急的并发症。主要原因有手术时止血不彻底或结扎线脱落,切口内出血形成血肿,压迫气管最常见。

  • 第2题:

    女性,30 岁,甲状腺大部切除术后 6 小时,病人烦躁不安,呼吸困难,发绀,颈部肿胀,敷料有渗血,应立即采取的措施是()

    A、气管切开

    B、气管插管

    C、吸氮、给氧

    D、剪开缝线敞开伤口

    E、注射止血剂


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,30岁,甲状腺大部切除术后,送回病室途中病人突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为

    A、喉返神经损伤

    B、喉头水肿

    C、切口内出血,血肿压迫气管

    D、甲状腺危象

    E、喉上神经损伤


    参考答案:C

  • 第4题:

    病人,女性,28岁,甲状腺功能亢进症,行甲状腺大部分切除术后6小时,突然出现呼吸困难,El唇发绀,检查颈部肿胀。对该病人进行的紧急处理措施是( )


    正确答案:D

  • 第5题:

    陈女士,27岁。结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术,术后12小时自觉呼吸困难,切口敷料渗血,颈部肿胀。应立即

    A.吸氧
    B.松解敷料
    C.气管插管
    D.气管切开
    E.拆开缝线,敞开伤口,清除血肿

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检査: 患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。
    该患者可能发生了

    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血
    D.气管塌陷

    答案:C
    解析:
    [考点]甲状腺次全切术后并发症
    [分析]原发性甲亢甲状腺次全切术后发生呼吸困难、烦躁不安、发绀,四个备选均可能是造成原因。喉返神经双侧损伤也可发生。结合本病例是术后6小时发生,说明是渐进性,颈部敷料血染,说明切口有鲜血渗出,估计切口内出血可能性最大。系术中止血不完善,或血管结扎线滑脱所致。切口内出血压迫气管造成呼吸困难,是最危急的并发症,可发生窒息。处理的方法是立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿。待患者情况稳定后再送手术室进一步检查、止血和其他处理。

  • 第7题:

    某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()。

    • A、喉返神经损伤
    • B、喉头水肿
    • C、切口内出血,血肿压迫气管
    • D、甲状腺危象
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()

    • A、给氧
    • B、松解敷料
    • C、气管内插管加压给氧
    • D、剪断缝线,敞开切口,清除血肿
    • E、气管切开

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是()
    A

    建立静脉通道,推注钙剂

    B

    呼叫麻醉科气管插管给氧

    C

    请耳鼻喉科急症气管切开

    D

    拆开切口缝线,清除血肿

    E

    松解切口敷料,吸氧观察


    正确答案: E
    解析: 据症状患者发生了术后呼吸困难,其切口敷料可见血液渗出,可初步判断是由血肿导致:血肿压迫所致的呼吸困难,多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起,如呼吸困难严重,则不允许搬动应在床边拆开切口及颈前肌,清除血肿,严密止血,其他处理方法不正确。故本题选D。

  • 第10题:

    单选题
    某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()。
    A

    喉返神经损伤

    B

    喉头水肿

    C

    切口内出血,血肿压迫气管

    D

    甲状腺危象

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    甲状腺切除术后病人可能出现的并发症有()。

    A、音调降低

    B、呼吸困难

    C、声嘶

    D、误咽

    E、高血钙


    参考答案:ABCD

  • 第12题:

    患者女,50岁,甲状腺大部切除术后2 小时,突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,检查:颈部肿胀,切口渗血。可能发生

    A.气管塌陷

    B.喉神经损伤

    C.出血

    D.气管分泌物堵塞

    E.痰液堵塞气道


    正确答案:C
    手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多发于术后48小时内。常见原因:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤。

  • 第13题:

    患者女性,30岁。甲状腺大部分切除术后,送回病室途中突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。其原因可能为

    A、喉返神经损伤

    B、喉头水肿

    C、切口内出血、血肿压迫气管

    D、甲状腺危象

    E、喉上神经损伤


    参考答案:C

  • 第14题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。

    该患者可能发生了( )
    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血
    D.气管塌陷

    答案:C
    解析:

  • 第15题:


    阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部肿大,切口有大量渗血。

    应首先处理的是
    A.气管切开
    B.气管插管
    C.压迫止血
    D.给氧
    E.拆线敞开伤口

    答案:E
    解析:

    由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,应立即配合进行床边抢救,剪开缝线敞开伤口(E对)。若血肿清除后,病人呼吸困难还未改善,应果断施行气管切开,同时给氧(AD错)。因器官受压导致呼吸困难,万万不能压迫止血,会造成呼吸困难加剧(C错)。
    该患者出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀的表现可看出发生了呼吸困难的并发症,又因其颈部肿大、切口有大量渗血,可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫(E对)。
    由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,该并发症多发生于术后48小时内(A对)。

  • 第16题:

    患者女性,30岁。甲状腺大部分切除术后,送回病室途中突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。其原因可能为

    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血、血肿压迫气管
    D.甲状腺危象
    E.喉上神经损伤

    答案:C
    解析:
    切口内出血、血肿压迫气管导致突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。

  • 第17题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是()

    • A、喉返神经损伤
    • B、喉上神经损伤
    • C、切口内出血
    • D、甲状腺危象
    • E、甲状旁腺损伤

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    基于以下病例: 董女士,35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后当日一般情况尚可,外层敷料干燥,颈部周围无渗血渗液流出,与其对话,发现其声音嘶哑,主诉伤口疼痛。术后护理哪项不妥()
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    继续服复方碘化钾溶液

    C

    术后每30分钟测脉搏、呼吸、血压1次,直至平稳

    D

    鼓励病人说话

    E

    引流物于术后72小时拔除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,30岁。因"原发甲亢"行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是()。
    A

    喉返神经损伤

    B

    喉上神经损伤

    C

    切口内出血

    D

    甲状腺危象

    E

    甲状旁腺损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析