单选题男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列处理最合理的是()A 抗感染保守治疗,必要时手术B 足量有效抗生

题目
单选题
男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列处理最合理的是()
A

抗感染保守治疗,必要时手术

B

足量有效抗生素感染,不必要手术

C

立即手术治疗

D

手术治疗同时加用足量有效抗生素

E

保肝降酶,抗感染治疗


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更多“男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退”相关问题
  • 第1题:

    心肌梗死患者常在发病后24~48h出现发热,体温在一般在______℃左右,持续约一周。

    A.38

    B.39

    C.40


    正确答案:A

  • 第2题:


    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。

    入院时属于发热过程的
    A.体温上升期
    B.高热持续期
    C.退热期
    D.体温下降期
    E.低热期

    答案:B
    解析:

    高热持续期患者皮肤潮红而灼热,口唇干裂,呼吸和脉搏加快。
    高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。

  • 第3题:

    患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。

    确诊SLE,实验室应进一步检查A.肝功
    B.肾功
    C.肝酶
    D.心酶
    E.炎性因子

    答案:B
    解析:
    1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标,95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA,但ANA不是SLE的特异性自身抗体,ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第4题:

    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第5题:

    患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。该病人发热属哪种热型?


    正确答案:该病人发热属稽留热。

  • 第6题:

    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。入院时属于发热过程的()

    • A、体温上升期
    • B、高热持续期
    • C、退热期
    • D、体温下降期
    • E、低热期

    正确答案:B

  • 第7题:

    问答题
    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?

    正确答案: 入院时的发热程度为高热。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,45岁,患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。 选择SLE最重要的实验室筛选指标()
    A

    RF

    B

    ANA

    C

    抗dsDNA

    D

    抗Sm

    E

    抗RNP


    正确答案: C
    解析: ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标,95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA,但ANA不是SLE的特异性自身抗体,ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状。实验室检查:ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性,诊断:SLE。患者全身免疫状态属于()
    A

    免疫防御过高

    B

    免疫监视低下

    C

    免疫自稳失调

    D

    免疫耐受增强

    E

    免疫防御低下


    正确答案: E
    解析: 免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。这种能力过高,会把正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除,导致自身免疫性疾病的发生。

  • 第10题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。请说出主要的护理措施及健康教育。

    正确答案: 1.护理措施:
    (1)严密观察病情变化。注意评估心脏杂音及其变化,观察有无心功能衰竭、脏器栓塞等并发症的症状、体征,有无皮肤瘀点、甲床下出血、OslerI小结等皮肤粘膜损害的表现。
    (2)正确采集各种标本,尤其是血培养标本。
    (3)卧床休息,予物理降温。鼓励其多饮水,出汗多时应及时更换衣服。
    (4)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,做好口腔护理。
    (5)遵嘱准确用药,并作好用药护理。
    (6)加强心理护理,保持患者心情愉快。
    2.健康教育:养成良好的生活习惯,注意口腔卫生,戒烟酒,保持良好的心态和乐观情绪,坚持服药,定期复诊。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,45岁,患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。 选择特异强的抗体组合确诊()
    A

    抗RNP抗体和ANA

    B

    抗dsDNA和抗Sm抗体

    C

    抗dsDNA和ANA

    D

    抗dsDNA和抗RNP抗体

    E

    抗SSA和抗核蛋白抗体


    正确答案: D
    解析: 抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。抗dsDNA抗体与SLE活动程度平行。抗Sm抗体的特异性为99%,但敏感性较低。ANA筛选性试验阳性患者需进一步检测这两种抗体,其中一项阳性支持SLE的诊断。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,45岁,患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。 确诊SLE后实验室应进一步检查()
    A

    肝功

    B

    肾功

    C

    肝酶

    D

    心酶

    E

    炎性因子


    正确答案: B
    解析: 肾脏损伤是自身免疫性疾病特别是系统性自身免疫性疾病最严重的并发症之一,检测自身抗体有助于肾损伤原发病的诊断。

  • 第13题:

    患者,女性,15岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE,实验室检查的筛选指标为

    A、RF

    B、ANA

    C、抗dsDNA

    D、抗Sm

    E、抗RNP


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。

    选择SLE最重要的实验室筛选指标是A.RF
    B.ANA
    C.抗dsDNA
    D.抗Sm
    E.抗RNP

    答案:B
    解析:
    1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标,95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA,但ANA不是SLE的特异性自身抗体,ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第15题:

    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40.0℃,以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的?


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第16题:

    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:该病人发热为何热型?


    正确答案:该病人发热为稽留热型。

  • 第17题:

    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是()

    • A、急性血吸虫病
    • B、结核
    • C、伤寒
    • D、肝脓肿
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    多选题
    患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。 适宜的治疗是(提示入院后体温仍维持于38.5~39.6℃,粪检发现血吸虫卵。)()
    A

    吡喹酮

    B

    甲硝唑

    C

    头孢噻肟

    D

    利巴韦林(病毒唑)

    E

    青霉素

    F

    补液


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40.0℃,以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的?

    正确答案: 入院时的发热程度为高热。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断()
    A

    混合性结缔组织病

    B

    类风湿关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    干燥综合征

    E

    多发性皮肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。该病人最可能的入院诊断是什么?

    正确答案: 亚急性感染性心内膜炎。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,15岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE,实验室检查的筛选指标为()
    A

    RF

    B

    ANA

    C

    抗dsDNA

    D

    抗Sm

    E

    抗RNP


    正确答案: C
    解析: ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标,95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA,但ANA不是SLE的特异性自身抗体,ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。确诊SLE,实验室应进一步检查()
    A

    肝功

    B

    肾功

    C

    肝酶

    D

    心酶

    E

    炎性因子


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。该病人发热属哪种热型?

    正确答案: 该病人发热属稽留热。
    解析: 暂无解析