单选题男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：尤突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是（）.A Graves病B 结节性甲状腺肿伴甲亢C 桥本病D 甲亢性心脏病E 单纯性甲状腺肿伴冠心病

题目
单选题
男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：尤突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是（）.
A

Graves病

B

结节性甲状腺肿伴甲亢

C

桥本病

D

甲亢性心脏病

E

单纯性甲状腺肿伴冠心病

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1.男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：尤突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、桥本病D、甲亢性心脏病E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

2.患者，男性，36岁。颈粗10年，心悸、乏力半年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音。心率88次/分，可闻及期前收缩5～6次/分。则最可能的病因诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、亚急性甲状腺炎D、分化型甲状腺癌E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

3.病例摘要：女性，42岁，突眼、颈部增粗、心悸2个月。患者于2个月前因精神刺激出现心悸，活动时加重，眼睑水肿，眼球逐渐突出，颈部增粗，多食易饥，大便4～5次／日，未曾就诊。既往体健。查体：BP130/80mmHg，眼球轻度突出，甲状腺Ⅱ度肿大，弥漫对称，质中，甲状腺上极可闻血管杂音，心界不大，心率100～120次／分，律不齐，心音强弱不等，下肢无水肿，手颤(+)。辅助检查：FT、FT增高，TSH降低，血、尿常规正常，肝功正常，ESR正常，心电图：心房纤颤。

4.男性，50岁，颈粗20年，心悸、乏力 1年，加重1个月；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次/分，可闻及期前收缩 6～8次/分。最可能的诊断是A．Graves病B．结节性甲状腺肿伴甲亢C．桥本病D．甲亢性心脏病E．单纯性甲状腺肿伴冠心病

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  • 第1题：

    男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是

    A.Graves病

    B.结节性甲状腺肿伴甲亢

    C.桥本病

    D.甲亢性心脏病

    E.单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案：B
    该病人为中年男性，长期甲状腺肿大后出现甲亢的症状及体征，毒性结节性甲状腺肿可能性最大；甲状腺肿时间久、不平、无突眼，不首先考虑Graves病；桥本病在男性较少见，且桥本甲亢往往发生在起病初期；该病人心界不大，无严重心律失常，根据现有资料甲亢性心脏病证据不足；患者的甲状腺不平，有血管杂音，可除外茧纯，咎甲状腺肿，如上所述，目前尚无心脏病的足够证据。

  • 第2题：

    男性，45岁。颈部增粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺二度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是

    A、Graves病

    B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

    C、桥本病

    D、甲亢性心脏病

    E、单纯性甲状腺肿伴冠心病


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的诊断是

    A.Graves病
    B.结节性甲状腺肿伴甲亢
    C.桥本病
    D.甲亢性心脏病
    E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/ 65mmHg，无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案：A
    解析：
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大，心率增快， 诊断为原发性甲亢。患者为女青年，症状不重,甲状腺轻度肿大，应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状，不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法，但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第5题：

    患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是（）

    • A、手抖
    • B、舌颤
    • C、月经过多
    • D、水冲脉
    • E、突眼

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。查体时哪项体征可能不符合（）

    • A、手抖
    • B、突眼
    • C、心率115次/分
    • D、舌颤
    • E、颜面部水肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月；无突眼，甲状腺Ⅱ°肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是（）
    A

    手抖

    B

    舌颤

    C

    月经过多

    D

    水冲脉

    E

    突眼


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次/分，早搏6～8次/分，最可能的病因诊断是（　）
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月；无突眼，甲状腺Ⅱ°肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的诊断是（）
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。［假设信息］患者有浸润性突眼，眼球明显突出，突眼度应超过（）。
    A

    15mm

    B

    16mm

    C

    17mm

    D

    18mm

    E

    19mm


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗，易饥、体重下降。查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。为确诊，最有价值的检查项目是

    A．血上清TSH

    B．血清T3、T4

    C．血清FT3、FT4

    D．TRH兴奋试验


    正确答案：A

  • 第14题：

    男性，52岁。颈粗20余年，心悸、乏力1年，加重l个月就诊。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次份。则最可能的诊断是

    A.Graves病

    B.结节性甲状腺肿伴甲亢

    C.桥本病

    D.结节性甲状腺肿合并甲亢及甲亢性心脏病

    E.单纯性甲状腺肿伴心功能不全


    正确答案：B
    该病人为中年男性，长期甲状腺肿大后出现甲亢的症状及体征，毒性结节性甲状腺肿可能性最大；甲状腺肿时间久、不平、无突眼，不首先考虑Graves病；桥本病在男性较少见，且桥本甲亢往往发生在起病初期；该病人心界不大，无严重心律失常，根据现有资料甲亢性心脏病证据不足；患者的甲状腺不平，有血管杂音，可除外单纯性甲状腺肿，如上所述，目前尚无心脏病的足够证据。

  • 第15题：

    男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率106次/分，早搏6~8次，最可能的病因诊断是

    A. Graves病
    B.结节性甲状腺肿伴甲亢
    C.桥本氏病
    D.甲亢性心脏病

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    男，50岁。颈粗20年，心悸乏力1年，加重1个月，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大无结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率115次／min，闻及期前收缩6～8次／min，诊断为Oraves病。其最佳治疗方案为

    A、丙硫氧嘧啶
    B、碘剂
    C、普萘洛尔
    D、A+C
    E、以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的病因诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次/分，早搏6～8次/分，最可能的病因诊断是（　）

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）

    • A、普萘洛尔
    • B、碘剂
    • C、丙硫氧嘧啶
    • D、核素131I
    • E、甲状腺大部切除

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 患者有浸润性突眼，眼球明显突出，突眼度应超过（）
    A

    15mm

    B

    16mm

    C

    17mm

    D

    18mm

    E

    19mm


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：尤突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是（）.
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是（）
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1月；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平。无触痛，可闻及血管杂音，心率90次/分，可闻及期前收缩6～8次/分。最可能的诊断是（　　）。
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。帮助确诊最有价值的辅助检查是（）
    A

    甲状腺I摄取率

    B

    TRH兴奋试验

    C

    TSH

    D

    FT3、FT4

    E

    T3、T4


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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