单选题患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水。口服螺内酯20mg，每日4次，并给予果味钾。近日为补充营养频繁服用蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。考虑其发病诱因为（　　）。A 低血钾B 服用螺内酯所致C 感染D 高蛋白饮食E 使用含氮药物

题目
单选题
患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水。口服螺内酯20mg，每日4次，并给予果味钾。近日为补充营养频繁服用蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。考虑其发病诱因为（　　）。
A

低血钾

B

服用螺内酯所致

C

感染

D

高蛋白饮食

E

使用含氮药物

相似考题

1.患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、感染D、大量排钾利尿E、放腹水

2.肝硬化腹水较多的患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是A、甘露醇+呋塞米B、螺内酯+甘露醇C、螺内酯+呋塞米D、氢氯噻嗪+呋塞米E、螺内酯+氢氯噻嗪

3.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹 水，口服利尿剂，近El为补充营养口服蛋 白粉，今日其家属发现其表情淡漠，回答 问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震 颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A．上消化道出血B．高蛋白饮食C．感染D．大量排钾利尿E．放腹水

4.患者女，46岁，酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水，该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是A、呋塞米适宜睡前口服B、定期检测血钾浓度C、单独口服螺内酯时不需补钾D、定期监测体重E、定期监测腹围

更多“患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水。口服螺内酯20mg，每日4次，并给予果味钾。近日为补充营养频繁服用蛋白粉。今日家”相关问题

  • 第1题：

    (98～100题共用题干) 患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤。

    98．初步诊断

    A．肝性脑病

    B．肝硬化腹水

    C．肝硬化消化道出血

    D．肝肾综合征

    E．肝肺综合征


    正确答案：A
    98．答案：A 解析：患者有5年的肝硬化病史．近日为补充营养又口服蛋白粉．诱发了肝性脑病．且出现特征性体征．即双手扑翼样震颤。

  • 第2题：

    患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

    A．上消化道出血

    B．高蛋白饮食

    C．感染

    D．大量排钾利尿

    E．放腹水


    正确答案：B
    患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

  • 第3题：

    患者，男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为

    A、上消化道出血

    B、高蛋白饮食

    C、感染

    D、大量排钾利尿

    E、放腹水


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为

    A.上消化道出血
    B.高蛋白饮食
    C.感染
    D.大量排钾利尿
    E.放腹水

    答案：B
    解析：
    肝性脑病一期（前驱期）症状是：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

  • 第5题：

    患者男性，肝硬化腹水，给予螺内酯使用，护士应着重观察的是（）。

    A.高血钾症
    B.心率
    C.脉搏
    D.凝血功能障碍
    E.白细胞

    答案：A
    解析：
    螺内酯属于保钾利尿药。

  • 第6题：

    白女士，74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期、腹水(大量)。医嘱：螺内酯片20mg，口服，2次/日；注射用还原型谷胱甘肽1.2g，静脉滴注，1次/日；呋塞米片20mg，口服，1次/日；注射用胸腺肽120mg，静脉滴注，1次/日。

    长期服用螺内酯可导致( )
    A.高血钠
    B.碱中毒
    C.高血钾
    D.高血镁
    E.骨质疏松

    答案：C
    解析：
    本组题考查利尿药的作用特点。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，可用于水肿性疾病，与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，也可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。螺内酯为留钾利尿药，与呋塞米合用可以增加利尿作用并持久地维持其利尿作用，并减少钾丢失。呋塞米用于：①充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭)，与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。②预防急性肾衰竭，用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足，如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。③高血压危象。④高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症。⑤急性药物及毒物中毒。与抗高血压药合用时，后者的剂量应酌情调整。下列情况慎用螺内酯：无尿、低钠血症、酸中毒、乳房增大或月经失调者。故答案选ADECB。

  • 第7题：

    病人男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）

    • A、上消化道出血
    • B、高蛋白饮食
    • C、感染
    • D、大量排钾利尿
    • E、放腹水

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）

    • A、1.015～1.025
    • B、1.010～1.020
    • C、1.010～1.015
    • D、1.020～1.030
    • E、1.015～1.020

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是（）。
    A

    螺内酯最大剂量为400mg／日

    B

    螺内酯+氨苯蝶啶

    C

    螺内酯和呋塞米剂量比为100mg∶40mg

    D

    螺内酯+呋塞米

    E

    螺内酯单独使用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水。口服螺内酯20mg，每日4次，并给予果味钾。近日为补充营养频繁服用蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。考虑其发病诱因为（　　）。
    A

    低血钾

    B

    服用螺内酯所致

    C

    感染

    D

    高蛋白饮食

    E

    使用含氮药物


    正确答案： B
    解析：
    肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有：①上消化道出血后蛋白质分解，肠内产氨增多；②高蛋白质饮食；③大量排钾利尿和腹腔放液；④安眠药、镇静、麻醉药等可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧，脑组织缺氧可降低脑对氨的耐受性；⑤感染；⑥便秘：便秘使氨及其他有毒物质在肠道存留时间延长，促使毒物充分吸收；⑦外科手术；⑧尿毒症等。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）
    A

    1.015～1.025

    B

    1.010～1.020

    C

    1.010～1.015

    D

    1.020～1.030

    E

    1.015～1.020


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，58岁。酒精性肝硬化。B超显示门静脉增宽，有少量腹水。该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是（ ）
    A

    呋塞米适宜睡前口服

    B

    定期检测血钾浓度

    C

    单独口服螺内酯时不需补钾

    D

    定期测体重

    E

    定期监测腹围


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    病人，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。其发病诱因为

    A．上消化道出血

    B．高蛋白饮食

    C．感染

    D．大量排钾利尿

    E．放腹水


    正确答案：B
    病人摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

  • 第14题：

    肝硬化继发腹水的处理

    A、给予螺内酯

    B、给予吲哚美辛

    C、限盐饮食

    D、给予卡托普利

    E、排放腹水、输注白蛋白


    参考答案：ACE

  • 第15题：

    某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

    A．高蛋白饮食

    B．大量排钾利尿

    C．感染

    D．放腹水

    E．上消化道出血


    正确答案：
    患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

  • 第16题：

    患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

    A.上消化道出血
    B.高蛋白饮食
    C.感染
    D.大量排钾利尿
    E.放腹水

    答案：B
    解析：
    患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

  • 第17题：

    患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

    A:上消化道出血
    B:高蛋白饮食
    C:感染
    D:大量排钾利尿
    E:放腹水

    答案：B
    解析：
    患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

  • 第18题：

    患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选（）。

    • A、甘露醇
    • B、螺内酯(安体舒通)
    • C、利尿酸钠
    • D、双氢克尿塞
    • E、速尿

    正确答案:B

  • 第19题：

    失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）

    • A、限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
    • B、进行抗结核治疗
    • C、腹水浓缩回输
    • D、定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
    • E、联合用螺内酯和呋塞米

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题：

    螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是（）

    • A、螺内酯最大剂量为400mg/日
    • B、螺内酯+氨苯蝶啶
    • C、螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mg
    • D、螺内酯+呋塞米
    • E、螺内酯单独使用

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    感染

    D

    大量排钾利尿

    E

    放腹水


    正确答案： E
    解析： 肝硬化患者应限制或禁食蛋白质。

  • 第22题：

    单选题
    病人男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    感染

    D

    大量排钾利尿

    E

    放腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是（）
    A

    临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

    B

    螺内酯是排钾利尿剂

    C

    螺内酯是保钠利尿剂

    D

    氢氯噻嗪是排钾利尿剂

    E

    呋塞米是排钾利尿剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选（）。
    A

    甘露醇

    B

    螺内酯(安体舒通)

    C

    利尿酸钠

    D

    双氢克尿塞

    E

    速尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容