单选题女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45／min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏。此时治疗应首选（）A 异丙肾上腺素静脉滴注B 普罗帕酮（心律平）静脉滴注C 应用升压药D 阿托品静脉滴注E 临时心脏起搏

题目
单选题
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45／min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏。此时治疗应首选（）
A

异丙肾上腺素静脉滴注

B

普罗帕酮（心律平）静脉滴注

C

应用升压药

D

阿托品静脉滴注

E

临时心脏起搏

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1.患者男，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3。导联ST段水平样压低4μm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最适合的处理是A、溶栓治疗B、心电监护C、静脉注射吗啡D、静脉滴注利多卡因E、静脉滴注极化液患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏，此时治疗应首先A、静脉滴注异丙肾上腺素B、静脉滴注普罗帕酮C、应用升压药D、临时心脏起搏E、静脉滴注阿托品

2.男性，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先A.静滴异丙肾上腺素B.静滴普罗帕酮C.应用升压药D.临时心脏起搏E.静滴阿托品

3.患者，男性，75岁，胸痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示ⅡⅢaVF导联呈弓背样抬高6mm，V 1～3 导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。10h后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先:A. 静脉滴注异丙肾上腺素 B. 静脉滴注普罗帕酮 C. 应用升压药 D. 临时心脏起搏 E. 静脉滴注阿托品

4.男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是A、再灌注治疗B、心电监护C、静注吗啡D、静滴利多卡因E、静滴极化液患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先A、静滴异丙肾上腺素B、静滴普罗帕酮C、应用升压药D、临时心脏起搏E、静滴阿托品

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  • 第1题：

    男性，76岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死
    10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电示三度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先


    A.静滴异丙肾上腺素
    B.静滴普罗帕酮
    C.应用升压药
    D.临时心脏起搏

    答案：D
    解析：

  • 第2题：


    患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

    10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥。ECG示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选
    A.静脉滴注异丙基肾上腺素
    B.静脉滴注普罗帕酮(心律平)
    C.应用升压药
    D.静脉滴注阿托品
    E.临时心脏起搏

    答案：E
    解析：
    患者急性心肌梗死诊断明确，心绞痛发作持续3小时，心电图仍有ST段抬高，是溶栓的适应证。

  • 第3题：

    患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。10小时后患者出现烦躁不安，血压下降，心率40次／分。心电图示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时应首选的治疗方法是（）

    • A、肾上腺素静脉滴注
    • B、普罗帕酮（心律平）静脉滴注
    • C、应用升压药
    • D、山莨菪碱静脉滴注
    • E、临时心脏起搏

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先（）

    • A、静滴异丙肾上腺素
    • B、静滴普罗帕酮
    • C、应用升压药
    • D、临时心脏起搏
    • E、静滴阿托品

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。此时治疗应首先（）。

    • A、静脉滴注普罗帕酮
    • B、静脉滴注异丙肾上腺素
    • C、应用升压药
    • D、临时心脏起搏
    • E、静脉滴注阿托品

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是（）

    • A、多巴胺静脉滴注
    • B、肾上腺素静脉滴注
    • C、加快输液速度，扩容治疗
    • D、阿托品静脉滴注
    • E、临时心脏起搏

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先（）
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    静滴普罗帕酮

    C

    应用升压药

    D

    临时心脏起搏

    E

    静滴阿托品


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是（）
    A

    多巴胺静脉滴注

    B

    肾上腺素静脉滴注

    C

    加快输液速度，扩容治疗

    D

    阿托品静脉滴注

    E

    临时心脏起搏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45／min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏。此时治疗应首选（）
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    普罗帕酮（心律平）静脉滴注

    C

    应用升压药

    D

    阿托品静脉滴注

    E

    临时心脏起搏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先（）。
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    静滴普罗帕酮

    C

    应用升压药

    D

    临时心脏起搏

    E

    静滴阿托品


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：


    女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

    10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥。ECG示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选
    A.静滴异丙基肾上腺素
    B.静滴普罗帕酮(心律平)
    C.应用升压药
    D.静滴阿托品
    E.临时心脏起搏

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死

    10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时治疗应首选
    A.异丙肾上腺素静脉滴注
    B.普罗帕酮(心律平)静脉滴注
    C.应用升压药
    D.阿托品静脉滴注
    E.临时心脏起搏

    答案：E
    解析：
    1.急性心肌梗死应早期行再灌注治疗，溶栓治疗为有效的手段之一，有溶栓的指征，无明显禁忌证者宜尽快溶栓治疗。
    2.根据心肌梗死的心电图定位诊断为下壁心肌梗死。
    3.对缓慢型心律失常、二度或三度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者，宜置人临时人工起搏器。
    4.乳头肌功能失调或断裂在心尖区可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。

  • 第13题：

    女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次／分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选（）。

    • A、静滴异丙基肾上腺素
    • B、静滴普罗帕酮（心律平）
    • C、应用升压药
    • D、静滴阿托品
    • E、临时心脏起搏

    正确答案:E

  • 第14题：

    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45／min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏。此时治疗应首选（）

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注
    • B、普罗帕酮（心律平）静脉滴注
    • C、应用升压药
    • D、阿托品静脉滴注
    • E、临时心脏起搏

    正确答案:E

  • 第15题：

    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。此时最合适的处理是（）

    • A、心电监护
    • B、溶栓治疗
    • C、静脉注射吗啡
    • D、静脉滴注利多卡因
    • E、静脉滴注极化溶液

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。此时治疗应首先（）
    A

    静脉滴注普罗帕酮

    B

    静脉滴注异丙肾上腺素

    C

    应用升压药

    D

    临时心脏起搏

    E

    静脉滴注阿托品


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次／分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选（）。
    A

    静滴异丙基肾上腺素

    B

    静滴普罗帕酮（心律平）

    C

    应用升压药

    D

    静滴阿托品

    E

    临时心脏起搏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。10小时后患者出现烦躁不安，血压下降，心率40次／分。心电图示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时应首选的治疗方法是（）
    A

    肾上腺素静脉滴注

    B

    普罗帕酮（心律平）静脉滴注

    C

    应用升压药

    D

    山莨菪碱静脉滴注

    E

    临时心脏起搏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。此时最合适的处理是（）
    A

    心电监护

    B

    溶栓治疗

    C

    静脉注射吗啡

    D

    静脉滴注利多卡因

    E

    静脉滴注极化溶液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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