单选题男,22岁。3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是(  )。A 蛛网膜下腔出血B 脑干出血C 小脑出血D 癫痫发作E 脑膜脑炎

题目
单选题
男,22岁。3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是(  )。
A

蛛网膜下腔出血

B

脑干出血

C

小脑出血

D

癫痫发作

E

脑膜脑炎


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  • 第1题:

    患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是( )

    A.小脑出血

    B.脑干出血

    C.蛛网膜下腔出血

    D.桥脑出血

    E.流行性脑脊髓膜炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑干出血

    C.小脑出血

    D.癫痫发作

    E.脑膜脑炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
    四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.内囊出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脊髓膜炎

    答案:C
    解析:
    1.蛛网膜下腔出血多起病急骤,常由于用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐,可有不同程度的意识障碍,具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
    2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛,可指导病人使用放松技术减轻疼痛,必要时给予脱水、止痛药物,慎用哌替啶。

  • 第4题:


    李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.小脑出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:C
    解析:

    青年男性,活动状态发病,起病急,有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现,神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发,患者多出现意识障碍,肢体瘫痪,脑膜刺激征不典型,故可排除;流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
    护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。

  • 第5题:

    女性,38岁,跑步时突然剧烈头痛,呕吐,抽搐发作一次,检查:昏迷,颈强直,克氏征阳性,诊断最可能为()

    • A、急性脑膜炎
    • B、癫痫
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下脑出血
    • E、脑栓塞

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底带出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、内囊出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,25岁,平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、脑干出血
    • C、癫痫大发作
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,24岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底节出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐,并发作四肢抽搐1次。查体:颈项强直、克氏征、布氏征阳性。最可能的诊断是()
    A

    脑栓塞

    B

    丘脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    桥脑出血

    E

    小脑出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    内囊出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张某,男性,26岁,平素健康,在和朋友踢足球时,突然剧烈头疼、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    癫痫大发作

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    脑干出血


    正确答案: A
    解析: 原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致,动脉瘤、血管畸形破裂是主要原因,主要表现为头痛与呕吐、意识障碍和精神症状、脑膜刺激征、它临床症状:如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。

  • 第13题:

    男,24岁,在干活时突然出现剧烈头痛,喷射状呕吐,并有抽搐1次,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为

    A、脑血栓形成

    B、蛛网膜下腔出血

    C、癫癎

    D、流行性脑脊髓膜炎

    E、小脑出血


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男,28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

    A.癫痫大发作
    B.脑出血
    C.脑震荡
    D.脑水肿
    E.蛛网膜下隙出血

    答案:E
    解析:
    青年男性,骑车摔倒后突然发生持续性剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,考虑为蛛网膜下腔出血。

  • 第15题:

    蛛网膜下腔出血的病人最具特征性的表现是

    A.呕吐
    B.意识障碍
    C.脑膜刺激征
    D.全身性癫痫发作
    E.剧烈头痛

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女,35岁。工作时突然出现剧烈头痛,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。考虑诊断为

    A.脑出血
    B.小脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑干出血

    答案:D
    解析:
    根据男性,35岁,突然剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征阳性,余查体无异常。考虑为蛛网膜下腔出血。

  • 第17题:

    男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑干出血
    • C、小脑出血
    • D、癫痫发作
    • E、脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    张某,男性,26岁,平素健康,在和朋友踢足球时,突然剧烈头疼、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、癫痫大发作
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、脑干出血

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,24岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)、最可能的诊断是()

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底节出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女性,25岁,平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是(  )。
    A

    脑出血

    B

    脑干出血

    C

    癫痫大发作

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑干出血

    C

    小脑出血

    D

    癫痫发作

    E

    脑膜脑炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底带出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,38岁,跑步时突然剧烈头痛,呕吐,抽搐发作一次,检查:昏迷,颈强直,克氏征阳性,诊断最可能为()
    A

    急性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下脑出血

    E

    脑栓塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析