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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是
    A:关节疼痛
    B:关节肿胀
    C:晨僵
    D:关节畸形
    E:关节功能障碍

    答案:C
    解析:
    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

  • 第2题:

    共用题干
    女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是
    A:关节疼痛
    B:关节肿胀
    C:晨僵
    D:关节畸形
    E:关节功能障碍

    答案:C
    解析:
    主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

    为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

  • 第3题:

    类风湿性关节炎最早出现的症状是()

    A晨僵

    B关节痛

    C关节肿胀

    D关节畸形


    B

  • 第4题:

    女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()

    • A、骨性关节炎
    • B、痛风
    • C、银屑病关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及吸气性爆裂音。可能的诊断是()

    • A、类风湿性关节炎活动
    • B、类风湿性关节炎伴肺间质疾病
    • C、类风湿性关节炎伴心功能不全
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:B

  • 第6题:

    类风湿性关节炎症状最早表现为:()

    • A、疼痛
    • B、肿胀
    • C、晨僵
    • D、半脱位

    正确答案:A

  • 第7题:

    下列哪些是类风湿性关节炎的关节症状()

    • A、关节疼痛
    • B、关节肿胀
    • C、晨僵
    • D、关节畸形
    • E、类风湿结节

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    女性患者,40岁,有胃溃疡病史。今日发现指关节肿胀,疼痛,晨僵,活动后明显减轻,诊断为类风湿性关节炎,应选用的药物是()

    • A、阿司匹林
    • B、对乙酰氨基酚
    • C、布洛芬
    • D、吗啡
    • E、吡罗昔康

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女性患者,40岁,有胃溃疡病史。今日发现指关节肿胀,疼痛,晨僵,活动后明显减轻,诊断为类风湿性关节炎,应选用的药物是()
    A

    阿司匹林

    B

    对乙酰氨基酚

    C

    布洛芬

    D

    吗啡

    E

    吡罗昔康


    正确答案: B
    解析: 吡罗昔康为选择性COX2抑制剂,对胃肠道副作用远小于非选择性COX抑制剂。因此答案为E。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()
    A

    骨性关节炎

    B

    痛风

    C

    银屑病关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析: 类风湿关节炎女性多见,多见于35~50岁。关节表现为:①晨僵:开始活动时出现僵硬感,活动一段时间后缓解;②疼痛与压痛;③关节肿胀;④关节畸形。根据患者的临床表现可知首先考虑为类风湿关节炎,答案为D。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()。
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    舍格伦综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    类风湿性关节炎出现最早的关节症状是( )
    A

    晨僵

    B

    畸形

    C

    疼痛

    D

    功能障碍

    E

    肿胀


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是

    A.晨僵
    B.关节疼痛
    C.关节肿胀
    D.关节畸形
    E.关节功能障碍

    答案:A
    解析:
    本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现;关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

  • 第14题:

    A. 对乙酰氨基酚片
    B. 芬太尼透皮贴剂
    C. 羟考酮缓释片
    D. 卡马西平片
    E. 塞来昔布胶囊

    患者近期出现双手关节肿胀、疼痛,伴晨僵,诊断为类风湿性关节炎,应选的药物是( )

    答案:E
    解析:
    塞来昔布属于非甾体抗炎药,用于类风湿性关节炎。

  • 第15题:

    女性,48岁,双手指关节疼痛伴晨僵1年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是( )

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿性关节炎
    • C、腱鞘炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第16题:

    类风湿性关节炎最早出现的关节症状为()

    • A、晨僵
    • B、关节疼痛
    • C、关节肿胀
    • D、关节压痛
    • E、关节活动障碍

    正确答案:B,D

  • 第17题:

    类风湿性关节炎病情活动的指标为()。

    • A、晨僵
    • B、关节疼痛
    • C、关节肿胀
    • D、关节畸形
    • E、关节功能障碍

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、腱鞘炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()

    • A、腱鞘炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是(  )。
    A

    骨性关节炎痛风

    B

    痛风

    C

    银屑病关节炎

    D

    类风湿性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: D
    解析:
    类风湿性关节炎好发于35~50岁女性,表现为晨僵,对称性多发小关节肿胀、疼痛。因此答案选D。

  • 第21题:

    多选题
    类风湿性关节炎最早出现的关节症状为( )
    A

    晨僵

    B

    关节疼痛

    C

    关节肿胀

    D

    关节压痛

    E

    关节活动障碍


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    类风湿性关节炎病情活动的指标为()。
    A

    晨僵

    B

    关节疼痛

    C

    关节肿胀

    D

    关节畸形

    E

    关节功能障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,48岁,双手指关节疼痛伴晨僵1年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是( )
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿性关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    干燥综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析