单选题早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为（）A 营养不良B 体温过低C 有感染的危险D 有窒息的危险E 体液不足

题目
单选题
早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为（）
A

营养不良

B

体温过低

C

有感染的危险

D

有窒息的危险

E

体液不足

相似考题

1.早产儿，生后第3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率l00次/分。其首优的护理诊断为A.营养失调B.体温过低C.有感染的危险D.有窒息的危险E.有出血的危险

2.早产儿，生后3d，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100/min，其首要的护理诊断为（ ）A．营养失调B．体温过低C．有感染的危险D．有窒息的危险E．有出血的危险

3.早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，体温34．5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分。其首优的护理诊断为( )A．营养不足B．体温过低C．有感染的危险D．有窒息的危险E．有出血的危险

4.早产儿，生后第3天起，皮肤、巩膜明显黄染，查血清胆红素为432μmol／L(26mg／d1)。首优的护理问题是A．营养失调B．有感染的危险C．有体液不足的危险D．潜在并发症：核黄疸E．有体温改变的危险

更多“单选题早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为（）A 营养不良B 体温过低C 有感染的危险D 有窒息的危险E 体液不足”相关问题

  • 第1题：

    小儿高热惊厥时首优的护理问题是

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．有感染的危险

    D．有受伤的危险

    E．有窒息的危险


    正确答案：E

  • 第2题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，吸吮无力，测体温32．5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/min。

    其首选的护理问题为

    A．营养不足

    B．体温过低

    C．有感染的危险

    D．有窒息的危险

    E．有出血的危险


    正确答案：B
    该患儿体温32．5℃、下肢出现硬肿、皮肤发凉是新生儿硬肿症的典型表现，目前存在的主要问题是低体温，应首先复温。

  • 第3题：

    胎龄33周早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，该患儿不适宜的处理措施是

    A.快速复温
    B.供给足够的热量
    C.控制感染
    D.支持疗法
    E.对症处理

    答案：A
    解析：
    复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生弥散性血管内凝血及肺出血。

  • 第4题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分。其可能的诊断为

    A.新生儿化脓性脑膜炎
    B.新生儿破伤风
    C.新生儿寒冷损伤综合征
    D.新生儿颅内出血
    E.新生儿败血症

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿首优的护理诊断为（）

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、有感染的危险
    • D、营养不良
    • E、潜在并发症：脑疝

    正确答案:E

  • 第6题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分；其可能的诊断为（）。

    • A、新生儿化脓性脑膜炎
    • B、新生儿破伤风
    • C、新生儿寒冷损伤综合征
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿败血症

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。当前最主要的护理问题是（）。

    • A、体温过低
    • B、营养失调
    • C、有感染的危险
    • D、皮肤完整性受损
    • E、知识缺乏

    正确答案:A

  • 第8题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为（）

    • A、营养不良
    • B、体温过低
    • C、有感染的危险
    • D、有窒息的危险
    • E、体液不足

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是（）
    A

    营养失调

    B

    体温过低

    C

    有感染的危险

    D

    皮肤完整性受损

    E

    知识缺乏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为（）
    A

    营养不良

    B

    体温过低

    C

    有感染的危险

    D

    有窒息的危险

    E

    体液不足


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分；其可能的诊断为（）。
    A

    新生儿化脓性脑膜炎

    B

    新生儿破伤风

    C

    新生儿寒冷损伤综合征

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿败血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿首优的护理诊断为（）
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    有感染的危险

    D

    营养不良

    E

    潜在并发症：脑疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    -个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是

    A.快速复温

    B.供给足够的热量

    C.控制感染

    D.支持疗法

    E.对症处理


    正确答案：A
    复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。

  • 第14题：

    该患儿首优的护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险

    该患儿首优的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

  • 第15题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分。其首优的护理诊断为

    A.营养不足
    B.体温过低
    C.有感染的危险
    D.有窒息的危险
    E.有出血的危险

    答案：B
    解析：
    根据题干可知，患儿为新生儿硬肿症，因此首优的护理诊断应为体温过低。

  • 第16题：

    胎龄33周早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是

    A.对症处理
    B.快速复温
    C.支持疗法
    D.供给足够的热量
    E.控制感染

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    早产儿，生后第3天起，皮肤巩膜明显黄染，查血清胆红素为432μmol/L(26mg/dl)。首优的护理诊断是（　）

    • A、营养失调
    • B、有感染的危险
    • C、有体液不足的危险
    • D、潜在并发症
    • E、有体温改变的危险

    正确答案:D

  • 第18题：

    患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是（）

    • A、营养失调
    • B、体温过低
    • C、有感染的危险
    • D、皮肤完整性受损
    • E、知识缺乏

    正确答案:B

  • 第19题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分。其首优的护理诊断为（）

    • A、营养不足
    • B、体温过低
    • C、有感染的危险
    • D、有窒息的危险
    • E、有出血的危险

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。当前最主要的护理问题是（）。
    A

    体温过低

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    皮肤完整性受损

    E

    知识缺乏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    早产儿，生后第3天起，皮肤巩膜明显黄染，查血清胆红素为432μmol/L(26mg/dl)。首优的护理诊断是（　）
    A

    营养失调

    B

    有感染的危险

    C

    有体液不足的危险

    D

    潜在并发症

    E

    有体温改变的危险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胎龄33周早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是（）。
    A

    快速复温

    B

    供给足够的热量

    C

    控制感染

    D

    支持疗法

    E

    对症处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    早产儿，生后2d。哭声低，食欲差，体温34.5℃，双足硬肿，皮肤发凉。优先的护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    皮肤完整性受损

    C

    体温过低

    D

    有窒息的危险

    E

    有感染的危险


    正确答案： B
    解析：
    根据婴儿的临床表现可诊断为新生儿寒冷损伤综合征。因此首要解决的问题应是恢复体温。所以优先的护理诊断是体温过低，与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关。

  • 第24题：

    单选题
    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分。其首优的护理诊断为（）
    A

    营养不足

    B

    体温过低

    C

    有感染的危险

    D

    有窒息的危险

    E

    有出血的危险


    正确答案： A
    解析： 根据题干可知，患儿为新生儿硬肿症，因此首优的护理诊断应为体温过低。

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