多选题Shy-Drager综合征的诊断（　）A起身站立或久站后反复发生晕厥B测量卧立位血压时，直立位收缩压可下降40mmHg以上，并出现临床症状C无其他引起血压降低的原因D伴有阳痿、无汗及膀胱直肠功能障碍，或出现锥体外系功能损害E头颅MRI有助鉴别

题目
多选题
Shy-Drager综合征的诊断（　）
A

起身站立或久站后反复发生晕厥

B

测量卧立位血压时，直立位收缩压可下降40mmHg以上，并出现临床症状

C

无其他引起血压降低的原因

D

伴有阳痿、无汗及膀胱直肠功能障碍，或出现锥体外系功能损害

E

头颅MRI有助鉴别

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1.Shy－Drager综合征,除自主神经功能损害外,还可有()A.小脑性共济失调B.帕金森综合征C.锥体束征D.肌肉萎缩E.眼球震颤

2.与Shy－Drager综合征相鉴别的疾病包括__________、__________、__________、__________。

3.Shy－Drager综合征患者,检查发现皮肤划痕试验__________,Valsalva动作试验在正常人出现血压__________、心率__________,Shy－Drager综合征患者无反应。

4.Shy－Drager综合征的药物治疗包括__________,__________,__________,__________。

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  • 第1题：

    Shy－Drager综合征早期对体姿的调整包括__________,__________,__________。


    参考答案： 平卧时适当抬高头部;穿弹力紧身衣裤和弹力袜;从床上坐起或下地时应缓慢

  • 第2题：

    Shy-Drager综合征多见于( )

    A、中老年男性

    B、青年男性

    C、少年儿童

    D、婴幼儿


    答案：A

  • 第3题：

    下列哪种疾病不属于多系统萎缩（）

    • A、纹状体黑质变性
    • B、进行性核上性眼肌麻痹
    • C、橄榄桥小脑萎缩
    • D、Shy-Drager综合征
    • E、OPCA

    正确答案:B

  • 第4题：

    Shy-Drager综合征可有下列哪些临床表现（）

    • A、自主神经功能异常
    • B、锥体束征
    • C、肌肉萎缩
    • D、小脑性共济失调
    • E、帕金森综合征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    Shy-Drager综合征最特征性的临床特点是（）

    • A、自主神经功能异常
    • B、小脑性共济失调
    • C、帕金森综合征
    • D、锥体束征
    • E、肌肉萎缩

    正确答案:A

  • 第6题：

    Lewy体可见于（）

    • A、Lewy体痴呆
    • B、帕金森病
    • C、纹状体黑质变性
    • D、OPCA
    • E、Shy-Drager综合征

    正确答案:A,B,E

  • 第7题：

    单选题
    Shy-Drager综合征病因是（）
    A

    小动脉痉挛

    B

    中小动脉痉挛

    C

    小动脉扩张

    D

    脊髓侧角细胞变性

    E

    交感神经节变性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    Shy-Drager综合征最特征性的临床特点是（）
    A

    自主神经功能异常

    B

    小脑性共济失调

    C

    帕金森综合征

    D

    锥体束征

    E

    肌肉萎缩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    Shy-Drager综合征可有下列哪些临床表现（）
    A

    自主神经功能异常

    B

    锥体束征

    C

    肌肉萎缩

    D

    小脑性共济失调

    E

    帕金森综合征


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述Shy-Drager综合征需注意与哪些疾病鉴别。

    正确答案： Shy—Drager综合征需注意与下列疾病鉴别：①晕厥、颈静脉窦综合征；②神经系统、内分泌代谢疾病或低血容量贫血所致的直立性低血压；③药物如安眠镇静药、强利尿药和降压药等引起的直立性低血压。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    Shy-Drager综合征患者，检查发现皮肤划痕试验__________，Valsalva动作试验在正常人出现血压__________、心率__________，Shy-Drager综合征患者无反应。

    正确答案： 减弱或消失,升高,变慢
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    与Shy-Drager综合征相鉴别的疾病包括__________、__________、__________、__________。

    正确答案： 晕厥,颈静脉窦综合征,神经系统、内分泌代谢疾病或低血容量,贫血所致的直立性低血压
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    Shy-Drager综合征是( )首次报道

    A.1950

    B.1960

    C.1970

    D.1980


    答案：B

  • 第14题：

    多系统萎缩包括（）

    • A、纹状体黑质变性
    • B、Shy-Drager综合征
    • C、进行性核上性麻痹
    • D、橄榄桥脑小脑萎缩
    • E、POEMS综合征

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    Shy-Drager综合征主要表现为（）

    • A、直立性低血压
    • B、体位性晕厥
    • C、性功能不全
    • D、尿失禁
    • E、Horner征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    某男，50岁，近2个月来起床后出现头晕，视物模糊，全身乏力，曾晕倒3次，伴意识丧失，平卧1～2min后意识转清。无心慌，无恶心、呕吐，无阳痿。无肢体震颤。若患者血压卧位14.6/9.3kPa（110/70mmHg），立位9.3/6.7kPa（70/50mmHg），可能的诊断是（）

    • A、颈动脉窦综合征
    • B、癫痫
    • C、低颅压
    • D、Shy-Drager综合征
    • E、病窦综合征

    正确答案:D

  • 第17题：

    Shy-Drager综合征病因是（）

    • A、小动脉痉挛
    • B、中小动脉痉挛
    • C、小动脉扩张
    • D、脊髓侧角细胞变性
    • E、交感神经节变性

    正确答案:D

  • 第18题：

    多系统萎缩通常包括的3个疾病是（）

    • A、纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
    • B、Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征
    • C、Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
    • D、Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性
    • E、纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    Shy-Drager综合征主要表现为（）
    A

    直立性低血压

    B

    体位性晕厥

    C

    性功能不全

    D

    尿失禁

    E

    Horner征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    试述Shy-Drager综合征的治疗。

    正确答案： Shy-Drager综合征的治疗目的是缓解症状和提高生活质量。早期对体姿加以调整即有效，如平卧时适当抬高头部(头部和躯干稍高于下肢15°～20°)；穿弹力紧身衣裤和弹力长袜能减少患者直立时静脉回流的淤积；从床上坐起或下地时应缓慢，然后双下肢活动片刻后再慢慢起立，可减轻发作。选择性外周交感神经系统α1-受体拮抗剂盐酸米多君治疗本病有效。传统药物用拟交感神经药如麻黄素、新福林、阿拉明、恢压敏、利他林、苯丙胺等，效果不理想，且会引起卧位高血压。食盐疗法是普通饮食另加食盐2～4g，3次/天，平均可提高直立血压10～20mmHg。也可用9-α-氟氢考的松，以增加水和盐分的潴留，初始量为0.1mg，1次/天，渐增至2次/天，直至不出现直立性低血压或体重明显增加时减量维持。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    Shy-Drager综合征早期对体姿的调整包括__________，__________，__________。

    正确答案： 平卧时适当抬高头部,穿弹力紧身衣裤和弹力袜,从床上坐起或下地时应缓慢
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    名词解释题
    Shy-Drager综合征

    正确答案： Shy-Drager综合征：即神经源性体位性低血压(neurogenic orthestatic hypotesion)，又称特发性直立性低血压(idiopathic orthostatic hypotension)，由Shy(1961)和Drager(1962)分别描述，故也称Shy—Drager综合征(SDS)。是一种少见的特发性多系统变性病，自主神经功能异常是其最具特征性的临床特点，还可有小脑性共济失调、帕金森综合征、锥体束征和肌肉萎缩等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    有关Shy-Drager综合征，需鉴别的疾病是（　）
    A

    晕厥

    B

    颈静脉综合征

    C

    神经系统、内分泌代谢疾病、低血容量贫血所致直立性低血压

    D

    药物所致直立性低血压

    E

    帕金森病


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述Shy-Drager综合征的临床表现。

    正确答案： Shy-Drager综合征起病隐袭，大多病程进程缓慢。直立体位时出现头昏、眩晕、晕厥、视物模糊、全身乏力、发音模糊及共济失调。卧位时血压正常，站立时血压下降20～40mmHg或更多。一般无心率改变和晕厥常见的先兆症状，如面色苍白、冷汗、恶心等。早期症状较轻时，需直立相当长时间才出现症状；病情加重后不能连续站立1～2小时；严重者直立即出现晕厥，需长期卧床。可有其他自主神经功能损害，如直肠膀胱功能失调、便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留、阳痿、皮肤温度异常、局部或全身无汗，以及颈交感神经麻痹症状等。症状与体位改变无关。部分患者可出现进行性神经系统功能损害，如眼球震颤、构音困难、步态不稳、共济失调、腱反射亢进、锥体束征、震颤及精神异常等。皮肤划痕试验检查可见减弱或消失，Valsalva动作试验在正常人出现血压升高，心率变慢，但Shy-Drager综合征患者无反应。
    解析： 暂无解析

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