问答题张先生,42岁。肝硬化病史4年,近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体检:T37℃,P118次/分,BP80/60mmHg,神清,消瘦,面色稍苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,大便隐血试验(+++)。列出该病人目前主要的护理诊断及合作性问题。

题目
问答题
张先生,42岁。肝硬化病史4年,近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体检:T37℃,P118次/分,BP80/60mmHg,神清,消瘦,面色稍苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,大便隐血试验(+++)。列出该病人目前主要的护理诊断及合作性问题。

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  • 第1题:

    肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是( )

    A恶心,厌油

    B腹胀,腹痛

    C乏力和食欲不振

    D上腹不适或恶心

    E腹泻


    C

  • 第2题:

    男性,20岁。两个月来感乏力、食欲减退,右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),AFP100ng/ml()。

    • A、原发性肝癌
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、继发性肝癌
    • E、胆管癌

    正确答案:B

  • 第3题:

    肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是()。

    • A、恶心、厌油腻
    • B、乏力和食欲减退
    • C、腹胀
    • D、上腹不适或隐痛
    • E、腹泻

    正确答案:B

  • 第4题:

    胆结石不可出现()

    • A、右上腹或剑突下疼痛
    • B、腹胀
    • C、肠梗阻
    • D、食欲减退

    正确答案:C

  • 第5题:

    急性乙肝病人的主要症状是()

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力
    • D、皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()

    • A、感染性疾病
    • B、甲状腺功能减退
    • C、肾源性疾病
    • D、心源性疾病
    • E、糖尿病

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是()
    A

    恶心、厌油腻

    B

    乏力和食欲不振

    C

    腹胀

    D

    上腹不适或隐痛

    E

    腹泻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    张先生,42岁。肝硬化病史4年,近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体检:T37℃,P118次/分,BP80/60mmHg,神清,消瘦,面色稍苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,大便隐血试验(+++)。该病人病情发生了什么变化?

    正确答案: 病人肝硬化并发了上消化道出血(食管或胃底静脉曲张破裂出血)。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是()。
    A

    恶心、厌油腻

    B

    乏力和食欲减退

    C

    腹胀

    D

    上腹不适或隐痛

    E

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()
    A

    胃癌

    B

    肠癌

    C

    胰腺癌

    D

    原发性胆管细胞癌

    E

    卵巢肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁。两个月来感乏力、食欲减退,右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),AFP100ng/ml()。
    A

    原发性肝癌

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    继发性肝癌

    E

    胆管癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是()
    A

    恶心,厌油

    B

    腹泻

    C

    乏力,食欲减退

    D

    肝区不适或隐痛

    E

    腹胀,腹痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者.女,49岁,高热、寒战.右上腹疼痛.食欲减退、乏力、腹胀,经检查肝大,应考虑()

    • A、肝脓肿
    • B、原发性肝癌
    • C、肝硬化伴门静脉高压
    • D、继发性肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:A

  • 第14题:

    肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是()

    • A、恶心、厌油腻
    • B、乏力和食欲不振
    • C、腹胀
    • D、上腹不适或隐痛
    • E、腹泻

    正确答案:B

  • 第15题:

    张先生,42岁。肝硬化病史4年,近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体检:T37℃,P118次/分,BP80/60mmHg,神清,消瘦,面色稍苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,大便隐血试验(+++)。列出该病人目前主要的护理诊断及合作性问题。


    正确答案: 主要护理诊断及合作性问题:
    活动无耐力,与肝功能减退有关
    体液过多,与肝功能减退、门静脉高压引起钠、水潴留有关
    营养失调:低于机体需要量,与肝功能减退引起食欲减退有关
    组织灌注不足,与急性失血有关
    潜在并发症:肝性脑病

  • 第16题:

    肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是()

    • A、恶心,厌油
    • B、腹泻
    • C、乏力,食欲减退
    • D、肝区不适或隐痛
    • E、腹胀,腹痛

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()

    • A、胃癌
    • B、肠癌
    • C、胰腺癌
    • D、原发性胆管细胞癌
    • E、卵巢肿瘤

    正确答案:E

  • 第18题:

    男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若检查发现肝内广泛转移,并有轻度黄疸,治疗宜选()。

    • A、放射治疗
    • B、肝动脉插管化疗
    • C、全身化疗
    • D、免疫治疗
    • E、手术切除

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    胆结石不可出现()
    A

    右上腹或剑突下疼痛

    B

    腹胀

    C

    肠梗阻

    D

    食欲减退


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()
    A

    感染性疾病

    B

    甲状腺功能减退

    C

    肾源性疾病

    D

    心源性疾病

    E

    糖尿病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者,男性,42岁。肝硬化病史6年,近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体格检查:体温37℃,脉搏118次/分,血压80/60mmHg,神志清楚,消瘦,面色苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,粪隐血(+++)。问: 该患者病情发生了什么变化?列出该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。如何配合医师进行抢救?

    正确答案: 患者肝硬化并发了上消化道出血(食管或胃底静脉曲张破裂出血)。
    主要护理诊断及合作性问题:①活动无耐力:与肝功能减退有关;②体液过多:与肝功能减退、门静脉高压引起钠、水潴留有关;③营养失调:低于机体需要量:与肝功能减退引起食欲减退有关;④组织灌注不足:与急性失血有关;⑤潜在并发症:肝性脑病。
    抢救配合:①迅速建立静脉通路;②安置患者去枕平卧,头偏向一侧;③配血备用;④备齐急救用品和药物;⑤做好三腔二囊管压迫止血护理;⑥做好禁食护理;⑦地西泮患者情绪,使用适量镇静剂,避免使用对肝脏有损害的药物;⑧严密观察病情变化、药物反应、治疗效果,并及时准确记录;⑨对出血量作出准确的估计;⑩预防肝性脑病。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,肝硬化诊断成立,下列哪一种措施对病人不恰当
    A

    卧床休息

    B

    限制水钠

    C

    低蛋白饮食

    D

    禁酒和避免粗食

    E

    每日口服利尿药


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者.女,49岁,高热、寒战.右上腹疼痛.食欲减退、乏力、腹胀,经检查肝大,应考虑()
    A

    肝脓肿

    B

    原发性肝癌

    C

    肝硬化伴门静脉高压

    D

    继发性肝癌

    E

    肝包虫病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是( )
    A

    恶心,厌油

    B

    腹胀,腹痛

    C

    乏力和食欲不振

    D

    上腹不适或恶心

    E

    腹泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析