单选题患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是（）A 疗程不够B 可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C 由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D 庆大霉素修饰酶与AA（16）I共同作用导致耐药E 合并败血症

题目
单选题
患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是（）
A

疗程不够

B

可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变

C

由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系

D

庆大霉素修饰酶与AA（16）I共同作用导致耐药

E

合并败血症

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1.男，18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为A、痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生的后果是A、病情加重，出现肠穿孔B、发生肠出血C、转为慢性菌痢D、发生癌变E、合并败血症

2.18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个／HP,RBC5~10个／HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果A、病情加重，出现肠穿孔B、发生肠出血C、转为慢性菌痢D、发生癌变E、合并败血症

3.患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪 ，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP， WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是A、疗程不够B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C、由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D、庆大霉素修饰酶与AA(16`)I共同作用导致耐药E、合并败血症粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药 ，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕， 肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少

4.男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15—20个／HP，RBC5—10个／HP。

更多“单选题患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是（）A 疗程不够B 可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C 由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D 庆大霉素修饰酶与AA（16）I共同作用导致耐药E 合并败血症”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，20岁，3天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP
    [问题2][单选题]
    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生下列哪种后果

    A、转为慢性菌痢
    B、病情加重，出现肠穿孔
    C、合并败血症
    D、发生癌变
    E、发生肠出血

    答案：A
    解析：
    急性细菌性痢疾的发病机制为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡。急性期未有效根治时可转为慢性。

  • 第2题：

    患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。

    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果
    A.病情加重，出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案：C
    解析：
    1.急性细菌性痢疾发病机制是进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。

  • 第3题：

    18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。

    • A、病情加重，出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。

    • A、病情加重，出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

    • A、病情加重，出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

    • A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
    • B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡
    • C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
    • D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
    • E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应

    正确答案:B

  • 第7题：

    18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

    • A、病情加重，出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症
    • F、出现中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）
    A

    病情加重，出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为（）
    A

    痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

    B

    有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡

    C

    痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

    D

    结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

    E

    特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是（）
    A

    直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

    B

    直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成

    C

    盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕，肠黏膜大多正常

    D

    直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿

    E

    病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    十八岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP．RBC5～10个／HP该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）
    A

    病情加重，出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症

    F

    出现中毒性脑病


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP

    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果
    A.病情加重，出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案：C
    解析：
    1.急性细菌性痢疾发病机理是细菌进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。2.急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。

  • 第13题：

    女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP

    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果
    A.病情加重，出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案：C
    解析：
    1.急性细菌性痢疾发病机理是进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。
    2.急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。（21~22题共用备选答案）

  • 第14题：

    患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）

    • A、喹诺酮类
    • B、SMZ-TMP
    • C、阿奇霉素
    • D、红霉素
    • E、多西环素
    • F、庆大霉素
    • G、氨苄西林
    • H、青霉素
    • I、卡那霉素

    正确答案:D,H,I

  • 第15题：

    十八岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP．RBC5～10个／HP该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

    • A、病情加重，出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症
    • F、出现中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是（）

    • A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
    • B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成
    • C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕，肠黏膜大多正常
    • D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿
    • E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是（）

    • A、疗程不够
    • B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变
    • C、由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系
    • D、庆大霉素修饰酶与AA（16）I共同作用导致耐药
    • E、合并败血症

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。
    A

    病情加重，出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）
    A

    喹诺酮类

    B

    SMZ-TMP

    C

    阿奇霉素

    D

    红霉素

    E

    多西环素

    F

    庆大霉素

    G

    氨苄西林

    H

    青霉素

    I

    卡那霉素


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）
    A

    病情加重，出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症

    F

    出现中毒性脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。
    A

    病情加重，出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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