单选题患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄，查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象：可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（　　）。A 营养性贫血B 再生障碍性贫血C 原发性血小板减少性紫癜D 血友病E 白血病

题目
单选题
患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄，查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象：可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（　　）。
A

营养性贫血

B

再生障碍性贫血

C

原发性血小板减少性紫癜

D

血友病

E

白血病

相似考题

1.（题共用题干）患儿男，12岁。紫癜反复出现2年余。现证见皮肤散在瘀点，瘀斑，色淡紫，时有鼻衄，齿衄，伴面色苍黄，神疲纳呆，头晕心悸，15唇色淡，舌质胖淡。此时患儿脉象应为 查看材料A.脉细数B.脉微弱C.脉沉D.脉沉细无力E.脉细滑

2.患儿男，8岁，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约20～80μm的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、尼曼-匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、以上均不是

3.患儿男性,2岁,诊断为缺铁性贫血入院治疗。请问患儿的表现不包括()。A、心脏有收缩期杂音B、肝、脾轻度增大C、甲床苍白D、疲乏无力，食欲减退，呕吐，腹泻E、手、足、头不自主震颤

4.患儿，11岁。皮肤紫癜反复出现3年余，瘀斑瘀点颜色紫暗，间或出现鼻衄、齿衄，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选A、麻黄连翘赤小豆汤B、犀角地黄汤C、连翘败毒散D、归脾汤E、大补阴丸

更多“患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄，查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：”相关问题

  • 第1题：

    患儿,7岁。平素身体虚弱,紫癜反复出现,瘀斑、瘀点颜色淡紫,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选的方剂是()

    A、黄连解毒汤

    B、犀角地黄汤

    C、麻黄连翘赤小豆汤

    D、归脾汤

    E、连翘败毒散


    【正确答案】D
    【答案解析】 紫癜之气不摄血证
    证候：起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现。瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。
    治法：健脾养心，益气摄血。
    代表方剂：归脾汤。

  • 第2题：

    患儿，男，5岁，患儿无明显原因出现面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是

    A．营养性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．原发性血小板减少性紫癜

    D．血友病

    E．白血病


    正确答案：E
    该患儿贫血、出血，及肝、脾、淋巴结肿大，为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象是确诊的重要依据。

  • 第3题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患儿，男，5岁。无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血。查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见淤斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是

    A.营养性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.原发性血小板减少性紫癜
    D.血友病
    E.白血病

    答案：E
    解析：
    贫血，出血，肝、脾及淋巴结肿大为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象是确诊的重要依据。

  • 第5题：

    男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）

    • A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ
    • B、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ
    • C、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ
    • D、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ
    • E、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 本例引起出血最主要的原因可能是（）

    • A、DIC
    • B、原纤
    • C、肝病
    • D、vWD
    • E、血友病

    正确答案:C

  • 第7题：

    缺铁性贫血的症状不包括（）

    • A、面色萎黄或苍白
    • B、肝脾淋巴结轻度肿大
    • C、口唇、指甲，帖膜颜色苍白
    • D、易疲乏无力
    • E、苔白腻，脉滑

    正确答案:E

  • 第8题：

    关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确（）

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、易疲乏无力
    • C、头晕，眼前发黑，耳鸣
    • D、不爱活动
    • E、肝脾可轻度肿大

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    营养性缺铁性贫血的症状可包括（）
    A

    面色萎黄或苍白

    B

    疲乏无力，食欲不振

    C

    肝、脾淋巴结轻度肿大

    D

    口唇、口腔黏膜及甲床颜色苍白

    E

    年长儿可有头晕、耳鸣、眼花


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8岁，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约20～80μm的细胞。最可能的诊断是（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    尼曼-匹克病

    C

    肝硬化伴脾亢

    D

    戈谢病

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    缺铁性贫血的症状不包括（）
    A

    面色萎黄或苍白

    B

    肝脾淋巴结轻度肿大

    C

    口唇、指甲，帖膜颜色苍白

    D

    易疲乏无力

    E

    苔白腻，脉滑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，诊断特发性血小板减少性紫癜，症见皮肤粘膜瘀斑瘀点，色青紫而暗淡，鼻衄，齿衄，神疲乏力，面色苍白无华，食欲不振，大便溏泄，头晕心悸，舌淡红，苔薄，脉细弱。治疗首选（　　）。
    A

    血府逐瘀汤

    B

    归脾汤

    C

    柴胡疏肝散

    D

    犀角地黄汤

    E

    膈下逐瘀汤


    正确答案： C
    解析：
    患儿辨证为气不摄血证，治疗宜益气健脾，摄血养血，方用归脾汤加减。

  • 第13题：

    患儿，男，12岁。双下肢反复出现瘀点瘀斑，色紫淡，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力。治疗应首选（ ）。

    A．清营汤

    B．黄连解毒汤

    C．归脾汤

    D．犀角地黄汤

    E．清热泻脾散


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查

    A、MC VMC HMC HC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案：D
    解析：
    从题目判断有贫血，小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了，所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血，从题目来看有消化道腹泻，面色发黄、肝脾轻度肿大，无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D，呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞，可见巨变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了，现在首先肯定是D。

  • 第15题：

    患儿女，6岁。因反复出现鼻衄、四肢皮下淤点来诊。查体：体温正常，面色苍白，口腔粘膜溃疡。肝、脾、淋巴结未触及肿大。血常规RBC 2.80×1012/L，WBC 2.5×109/L，PLT 30×109/L，网织红细胞0.02%。

    可能的诊断是（ ）。

    A.防止感染、出血及输血
    B.应用雄激素
    C.应用免疫制剂
    D.骨髓移植
    E.脾切除

    答案：E
    解析：
    再生障碍性贫血（AA）是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，而非血细胞在脾中破坏过多，故切脾无效。

  • 第16题：

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查

    A、MCVMCHMChC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案：D
    解析：
    从题目判断有贫血，小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了，所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血，从题目来看有消化道腹泻，面色发黄、肝脾轻度肿大，无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D，呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞，可见巨变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了，现在首先肯定是D。

  • 第17题：

    缺铁性贫血患儿的表现不包括（）

    • A、心脏有收缩期杂音
    • B、肝、脾轻度增大
    • C、甲床苍白
    • D、疲乏无力、食欲减退，呕吐，腹泻
    • E、手、足、头不自主震颤

    正确答案:E

  • 第18题：

    患儿，男，5岁，无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄。查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（）

    • A、营养性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、血友病
    • E、白血病

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，12岁。紫癜反复出现二年余。现证见皮肤散在瘀点，瘀斑，色淡紫，时有鼻衄，齿衄，伴面色苍黄，神疲纳呆，头晕心悸。口唇色淡，舌质胖淡。此时患儿脉象应为（）

    • A、脉细数
    • B、脉微弱
    • C、脉沉
    • D、脉沉细无力
    • E、脉细滑

    正确答案:D

  • 第20题：

    患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄，查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象：可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（）。

    • A、营养性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、血友病
    • E、白血病

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，5岁，无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄。查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（）
    A

    营养性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    血友病

    E

    白血病


    正确答案： E
    解析： 该患儿贫血、出血，及肝、脾、淋巴结肿大，为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象是确诊的重要依据。

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型（）
    A

    原发性（家族性）

    B

    感染相关性

    C

    肿瘤相关性

    D

    风湿性疾病

    E

    免疫缺陷综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，11岁，皮肤紫癜反复出现3年余，瘀斑瘀点颜色紫暗，间或出现鼻衄、齿衄，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选（）
    A

    麻黄连翘赤小豆汤

    B

    犀角地黄汤

    C

    连翘败毒散

    D

    归脾汤

    E

    大补阴丸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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