单选题血小板输注无效的是(  )。A 输注后l小时血小板增加值(PI)30×109/LB 输注后l小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/LC 输注后l小时血小板恢复率(R)35%D 输注后20小时R 25%E 输注后20小时PI 25×109/L

题目
单选题
血小板输注无效的是(  )。
A

输注后l小时血小板增加值(PI)30×109/L

B

输注后l小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

C

输注后l小时血小板恢复率(R)35%

D

输注后20小时R 25%

E

输注后20小时PI 25×109/L


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参考答案和解析
正确答案: C
解析:
血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI<20×109/L;输血后l小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109/L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。
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  • 第1题:

    下列关于预防性血小板输注的描述错误的是()。

    • A、当PLT<20×109/L并伴发热时应输注血小板
    • B、当PLT<20×109/L并伴感染时应输注血小板
    • C、当PLT<20×109/L并伴DIC时应输注血小板
    • D、当PLT<20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板
    • E、PLT<5×109/L,无出血症状者,可以不输注血小板

    正确答案:E

  • 第2题:

    血小板输注无效的是()

    • A、输注后1小时血小板增加值(PI)30×109/L
    • B、输注后1小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L
    • C、输注后1小时血小板恢复率(R)35%
    • D、输注后20小时R25%
    • E、输注后20小时PI25×109/L

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。

    • A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%
    • B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第4题:

    血小板输注适应证错误的是()。

    • A、血小板计数>100×109/L,可以不输
    • B、血小板计数<50×109/L,应考虑输
    • C、血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
    • D、术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制
    • E、血小板计数<40×109/L,才应立即输血小板

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109lL,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率(R)是()

    • A、输后thR≈10%,输后20hR≈5%
    • B、输后thR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后thR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后thR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后thR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()
    A

    输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

    B

    输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后1hR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列是评估血小板输注效果的最佳方法的是(  )。
    A

    临床止血效果

    B

    60Co标记血小板存活研究

    C

    检测输注后血小板平均大小的分布情况

    D

    输注后l小时血小板计数

    E

    APTT、PT改善情况


    正确答案: A
    解析: 衡量血小板输注有效性的最重要指标是临床止血效果,常用实验室指标包括CCl指数和血小板回收率等。

  • 第8题:

    单选题
    ABO血型不合的a11o-HSCT移植后,下列关于血小板输注的描述正确的是(  )。
    A

    ABO同型输注疗效最好,ABO主要不合次之

    B

    血小板<50×109/L时输注手工或机采血小板

    C

    主侧不合早期输注受者型

    D

    主侧不合早期输注供者型

    E

    输注机采血小板和输注手工血小板差异显著


    正确答案: A
    解析:
    ABO血型不合的a11o-HSCT移植后,主侧不合早期输注供者型或AB型血小板,以减少造血重建的延缓,次侧不合早期输注受者型或AB型血小板,待完全转变为供者血型时,输注与供者同型血液成分,或根据病人体内抗A/抗B效价选择相应血液制剂。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。
    A

    输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

    B

    输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后1hR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是()
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    通常认为输注后l小时的CCl小于多少时应考虑血小板输注无效?(  )
    A

    1.0

    B

    2.5

    C

    5.0

    D

    7.5

    E

    10.0


    正确答案: C
    解析: 校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数一输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。CCl大于10表示有效;输注后1小时测定值一般认为CCl小于7.5认定为输注无效。

  • 第12题:

    单选题
    关于血小板输注下列哪一项不正确()。
    A

    当血小板计数>100×109/L时可以不输

    B

    血小板计数<50×109/L时应考虑输注

    C

    当血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定

    D

    血小板输注应缓慢进行,以免引发过敏反应

    E

    产妇的血小板低于50×109/L时不一定输血小板


    正确答案: E
    解析: 因输血小板后的峰值决定其效果,所以应一次性快速足量输注。

  • 第13题:

    ABO血型不合的allo-HSCT移植后,下列关于血小板输注的描述正确的是()

    • A、ABO同型输注疗效最好,ABO主要不合次之
    • B、血小板<50×109/L时输注手工或机采血小板
    • C、主侧不合早期输注受者型
    • D、主侧不合早期输注供者型
    • E、输注机采血小板和输注手工血小板差异显著

    正确答案:D

  • 第14题:

    关于血小板的内科输血适应证,错误的是()

    • A、PLT>50×109/L,一般不需输注
    • B、PLT10~50×109/L,根据出血情况决定
    • C、PLT<5×109/L,立即输注
    • D、推荐预防性输注

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是()。

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第16题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()

    • A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%
    • B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    关于血小板的内科输血适应证,错误的是()
    A

    PLT>50×109/L,一般不需输注

    B

    PLT10~50×109/L,根据出血情况决定

    C

    PLT<5×109/L,立即输注

    D

    推荐预防性输注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    血小板输注无效的是()。
    A

    输注后1小时血小板增加值(PI)30×109/L

    B

    输注后1小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后1小时血小板恢复率(R)35%

    D

    输注后20小时R25%

    E

    输注后20小时PI25×109/L


    正确答案: B
    解析: 血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后1小时和20小时PI<20×109/L;输血后1小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109 /L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第19题:

    单选题
    下列关于预防性血小板输注的描述错误的是()。
    A

    当PLT<20×109/L并伴发热时应输注血小板

    B

    当PLT<20×109/L并伴感染时应输注血小板

    C

    当PLT<20×109/L并伴DIC时应输注血小板

    D

    当PLT<20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板

    E

    PLT<5×109/L,无出血症状者,可以不输注血小板


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率是()。
    A

    输后1hR≈10%,输后20hR≈5%

    B

    输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后1hR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109lL,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率(R)是()
    A

    输后thR≈10%,输后20hR≈5%

    B

    输后thR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后thR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后thR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后thR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    血小板输注无效的是(  )。
    A

    输注后l小时血小板增加值(PI)30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率(R)35%

    D

    输注后20小时R 25%

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案: A
    解析:
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI<20×109/L;输血后l小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109/L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第23题:

    单选题
    患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×1010个,l小时后复查血小板84×109/L,则血小板计数增高指数CCI为(  )。
    A

    2.1

    B

    8.4

    C

    12.5

    D

    21.2

    E

    25.0


    正确答案: A
    解析:
    校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m2,CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

  • 第24题:

    单选题
    如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是(  )。
    A

    输后lh R≈10%,输后20h R≈5%

    B

    输后lh R≈17%,输后20h R≈8%

    C

    输后lh R≈20%,输后20h R≈10%

    D

    输后lh R≈25%,输后20h R≈15%

    E

    输后1h R≈30%,输后20h R≈20%


    正确答案: D
    解析:
    评估血小板输注的效果根据血小板恢复率(R)来判断,要求掌握R计算方法,即R=PI(输后血小板增加值)×BV(患者的血容量)/PD(输入血小板的总数)×100%,故是B。