单选题不属于主动脉瓣狭窄的病理生理改变是（　　）。A 主动脉瓣钙化B 左心室肥厚C 心肌缺血D 主动脉扩张E 右心衰竭

第1题：

第2题：

第3题：

主动脉瓣狭窄的主要病理生理特点及麻醉管理原则

正确答案:左室排血受阻，压力超负荷，作功增加，心排血量减低，左室明显肥厚或扩张，顺应性下降；麻醉时应避免心动过速及过缓，保证足够的血容量，尽可能避免使用正性肌力药，可应用血管活性药物保证足够的血压。

第4题：

休克的病理生理基础是（）

• A、前负荷增加
• B、微循环改变
• C、心律加快
• D、血粘滞度改变

正确答案:B

第5题：

下列哪项不属于尿路结石引起的病理生理改变（）

• A、梗阻
• B、感染
• C、对侧肾积水
• D、恶性变
• E、直接损伤

正确答案:C

第6题：

不属于主动脉瓣狭窄的病理生理改变是（）

• A、主动脉瓣钙化
• B、左心室肥厚
• C、心肌缺血
• D、主动脉扩张
• E、右心衰竭

正确答案:E

第7题：

房间隔缺损时有哪些病理生理改变？

正确答案: 由于左心房压力比右心房高，房间隔缺损时左心房血向右心房分流，分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损的大小。幼儿期，两侧心房压力比较接近，分流量不大。但随着年龄增长，房压差增大，左向右分流量逐渐增多，可达到体循环血流量的2～4倍。右心负荷’过重，使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大。有些病人肺动脉压力上升，可使肺小动脉痉挛，管壁内膜增生和中层增厚，引起管腔狭小和阻力增加，终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力亦随之增高，分流量减少，甚至发生逆向分流。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

OSAHS的病人易出现哪些病理生理的改变?

正确答案: OSAHS病人容易发生如下病理生理改变：①由于睡眠呼吸暂停的频繁发作，导致动脉血氧分压下降，血二氧化碳分压上升，pH值下降，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发绀、烦躁不安等症状，严重者发生呼吸暂停；②OSAHS发作时，缺氧刺激交感神经兴奋，小动脉收缩，血液回流量及心排血量增加，肺循环和体循环压力上升，肺动脉压升高使右心负担加重，全身动脉压升高，又加重左心负担，长期心脏负担过重导致心力衰竭；③OSAHS发作导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺，使血压升高、心跳加快，甚至出现心律失常、心脏停搏等，这是病人在睡眠中猝死的主要原因；④缺氧引起的脑损害可导致病人智力减退、记忆力下降、性格改变和行为怪异等。

第13题：

以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是（）

• A、二尖瓣狭窄
• B、二尖瓣关闭不全
• C、主动脉瓣狭窄
• D、主动脉瓣关闭不全
• E、三尖瓣狭窄

正确答案:C

第14题：

房间隔缺损的病理生理改变有哪些？

正确答案:临床上最常见的房间隔缺损为第一隔的继发孔未被第二隔所覆盖，即第一隔的继发孔与第二隔的卵圆孔未能重叠，称为继发孔缺损，继发孔缺损位于冠状静脉窦口的后上方，病理上分为四种类型：①中央型（或卵圆孔型）。②上腔静脉型。③下腔静脉型。④混合型。由于左房压力（1.06～1.3kPA.比右房压力（0.4～0.6kPA.高，使左房血流向右房分流。分流量的多少，取决于左、右房的压力阶差和缺损的大小。立位时左房位于右房的左后上方，血流可借引力的作用由左房流入右房。其次，左右心室的充盈阻力不同，右心室壁薄，心腔粗短。三尖瓣口面积较大，右心室易于舒张。有房间隔缺损时左右心房的血流在心室舒张期大量向右室倾泻而下，这是房间隔缺损有大量左向右分流的原因。分流量可达到体循环血流量的2～4倍。右心负荷过重，使右心房、室及肺动脉逐渐扩大，肺动脉压力上升。可使肺小动脉痉挛，管壁内膜增生，中层肥厚，引起肺小动脉管腔狭小和阻力增加，导致肺动脉高压。

第15题：

试述肠梗阻的全身性病理生理改变。

正确答案: （1）体液丧失及因此引起的水、电解质紊乱和酸碱失衡。
（2）感染及毒血症。
（3）休克、严重缺水、感染中毒可引起休克。
（4）呼吸循环障碍：因肠腔膨胀使腹腔内压增高，膈肌上升影响肺内气体交换，阻碍下腔静脉回流，而致呼吸循环功能障碍。

第16题：

试述血胸的病理生理改变。

正确答案: 血胸发生后，不仅因丢失血容量而出现内出血征象，而且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，因而严重地影响呼吸和循环功能。胸膜腔内的积血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用，多不凝固。如短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，即可凝固成血块。血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养液。从伤口或肺破裂处进入的细菌，在积血中很快滋生繁殖。故胸膜腔积血如不及时排出，容易并发感染，形成脓胸。

第17题：