单选题患儿,男性,3岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC://6.2×109/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是()A 继发性贫血B 过敏性紫癜C 血友病甲D 血小板减少性紫癜E 自身免疫性溶血性贫血

题目
单选题
患儿,男性,3岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC://6.2×109/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是()
A

继发性贫血

B

过敏性紫癜

C

血友病甲

D

血小板减少性紫癜

E

自身免疫性溶血性贫血


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  • 第1题:

    患儿男,3岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现PLT 225×109/L,Hb 105g/L,WBC 6.2×109/L,PT 12.5秒(正常11.5秒),APTT 58.6秒(正常32秒)。最可能的诊断是

    A.继发性贫血

    B.过敏性紫癜

    C.血友病甲

    D.血小板减少性紫癜

    E.自身免疫性溶血性贫血


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,男性,3岁,经常出现淤斑,实验室查发现PLT:225×10/L,Hb:105g/L,WBC:6.2×10/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是

    A.血友病甲
    B.过敏性紫癜
    C.继发性贫血
    D.血小板减少性紫癜
    E.自身免疫性溶血性贫血

    答案:A
    解析:
    血友病甲实验室检查为APTT延长,BT、PT、TT正常。

  • 第3题:

    女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:患者最可能诊断是()

    • A、脾功能亢进症
    • B、急性ITP
    • C、再生障碍性贫血
    • D、慢性ITP
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿,男性,3岁,经常出现淤斑,实验室查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC://6.2×109/L,PT:12.5秒(正常11.5秒),APTT:58.6秒(正常32秒)。最可能的诊断是()

    • A、血友病甲
    • B、过敏性紫癜
    • C、继发性贫血
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、凝血功能
    • B、骨髓检查
    • C、骨髓活检
    • D、血小板功能
    • E、束臂试验

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,58岁,因疲劳、乏力6个月来诊,发现脾肋下2cm,化验Hb158g/L,WBC13.8×109/L,PLT2150×109/L,骨髓增生活跃,全片见巨核细胞380个,血小板聚集成堆。本例患者最常见的并发症是()

    • A、脾栓塞
    • B、静脉血栓形成
    • C、皮肤及黏膜瘀斑
    • D、肝硬化
    • E、继发性痛风

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    血常规:Hb 60g/L,MCH 58pg/L,PLT 80×109/L,WBC 3.2×109/L。其诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    依照题意,血红蛋白(Hb)、平均血红蛋白(MCH)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)均减少,符合再生障碍性贫血全血细胞均减少的诊断标准。因此答案选D。

  • 第8题:

    多选题
    患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:血常规:Hb:105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×109/L。N50%,L45%,PLT20×109/L。提问:该病实验室检查可出现下列哪项表现( )
    A

    血块收缩不良

    B

    PT延长

    C

    出血时间延长

    D

    束臂试验阳性

    E

    骨髓巨核细胞增多

    F

    PAIgG增高

    G

    凝血时间延长


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男性,3岁,经常出现瘀斑,实验宣检查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC:6.2×109/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是(  )。
    A

    继发性贫血

    B

    过敏性紫癜

    C

    血友病甲

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: B
    解析:
    血友病甲实验室检查为APTT延长,BT、PT、TT正常。

  • 第10题:

    单选题
    男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。
    A

    DIC

    B

    ITP

    C

    脾功能亢进

    D

    再生障碍性贫血

    E

    肝功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    患儿周围血常规检查:MCH:28pg/L,HGB:60g/L,PLT:80×109/L,WBC://3.2×109/L.其诊断是()| 患儿周围血常规检查:MCV:79fl/dl,MCHC://30%,HGB:90g/L,PLT:150×109/L,WBC://9×109/L,其诊断是()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    混合性贫血


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()
    A

    凝血功能

    B

    骨髓检查

    C

    骨髓活检

    D

    血小板功能

    E

    束臂试验


    正确答案: E
    解析: 患者有出血的临床表现及化验血小板减少,如骨髓检查发现巨核细胞增多或正常伴成熟障碍,基本可明确诊断为特发性血小板减少性紫癜。凝血功能检查可用于凝血异常疾病的诊断,A错,骨髓活检用于骨髓成分及结构异常的诊断,如骨髓纤维化等,C错,血小板功能检查可用于诊断血小板质量异常的疾病,如血小板无力症,血小板病等,D错,束臂试验用于毛细血管脆性检查,E错,故选B。考点:特发性血小板减少性紫癜的诊断

  • 第13题:

    某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。

    为明确诊断,最重要的检查是

    A、白细胞分类
    B、网织红细胞计数
    C、骨髓象检查
    D、骨髓干细胞培养
    E、血生化指标

    答案:C
    解析:
    患者急性起病,贫血,出血,可能的诊断是白血病,为明确诊断首选骨髓检查,故选C。

  • 第14题:

    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是()。

    ATTP

    BITP

    C巨大血小板综合征

    D血友病

    EDIC


    B

  • 第15题:

    患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()

    • A、胸片
    • B、狼疮全套
    • C、免疫全套
    • D、ENA全套
    • E、血糖测定
    • F、骨髓细胞学检查

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第16题:

    患者男性,28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查:WBC3.5×109/L,PLT40×109/L,骨髓涂片可见大量幼稚细胞,Auer小体易见。该患者最有可能是()

    • A、M1
    • B、M2
    • C、M3
    • D、M4
    • E、M5

    正确答案:C

  • 第17题:

    女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:为证实诊断特异性的实验室检查是()

    • A、血小板抗体测定
    • B、狼疮细胞检查
    • C、出血时间测定
    • D、毛细血管脆性试验
    • E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    血常规:MCV 79fl/dl,MCH 30%,Hb 90g/L,PLT 150×109/L,WBC 9×109/L。其诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    依照题意,血小板(PLT)150×109/L正常,血红蛋白(Hb)90g/L提示贫血,血小板(PLT)150×109/L正常,且平均红细胞体积(MCV)<80fl/dl,平均血红蛋白含量(MCH)<27%,符合营养性缺铁性贫血的标准。因此答案选A。

  • 第19题:

    单选题
    患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC3.46×109/L,Hb68g/L,PLT35×109/L,骨髓细胞检查异常,早幼粒细胞0.815,此患者最可能发现的融合基因是()
    A

    BCR/ABL

    B

    AML1/ETO

    C

    PML/RARα

    D

    CBFB/MYH11

    E

    DEK/CAN


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男性,3岁,经常出现淤斑,实验室查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC://6.2×109/L,PT:12.5秒(正常11.5秒),APTT:58.6秒(正常32秒)。最可能的诊断是()
    A

    血友病甲

    B

    过敏性紫癜

    C

    继发性贫血

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: B
    解析: 血友病甲实验室检查为APTT延长,BT、PT、TT正常。

  • 第21题:

    问答题
    女性,32岁,头昏,乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体:体温37.6℃,贫血貌,右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查:血常规WBC1.2×109/L,Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象:KPTT75”(正常对照39”),PT21”(正常对照14”),TT14”(正常对照13”)确诊后,该病的治疗首选是什么药物?

    正确答案: 应首选维甲酸
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男性,3岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC://6.2×109/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是()
    A

    继发性贫血

    B

    过敏性紫癜

    C

    血友病甲

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: E
    解析: 血友病甲实验室检查为APTT延长,BT、PT、TT正常。
    【考点】:血友病的实验诊断

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()
    A

    胸片

    B

    狼疮全套

    C

    免疫全套

    D

    ENA全套

    E

    血糖测定

    F

    骨髓细胞学检查


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查:WBC3.5×109/L,PLT40×109/L,骨髓涂片可见大量幼稚细胞,Auer小体易见。该患者最有可能是()
    A

    M1

    B

    M2

    C

    M3

    D

    M4

    E

    M5


    正确答案: B
    解析: 暂无解析