单选题患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2～3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断（）A 化脓性脊髓炎B 腰椎间盘突出症C 脊柱肿瘤D 类风湿性关节炎E 腰椎结核

题目
单选题
患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2～3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断（）
A

化脓性脊髓炎

B

腰椎间盘突出症

C

脊柱肿瘤

D

类风湿性关节炎

E

腰椎结核

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1.患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A、腰椎椎体间隙狭窄B、腰椎椎体骨质模糊C、腰大肌阴影模糊D、腰椎后凸畸形E、腰椎椎体边缘大量的骨质增生最合理的治疗方案是A、石膏背心固定B、单纯药物治疗3个月C、立即手术清除病灶D、药物治疗有效2周，彻底清除病灶E、卧床休息

2.女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:A、化脓性脊髓炎B、腰椎间盘突出症C、脊柱肿瘤D、类风湿性关节炎E、腰椎结核

3.10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(＋)，拾物试验(＋)。X线片示：腰2～3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断A．腰椎结核B．化脓性脊椎炎C．肾周围脓肿D．腰椎肿瘤E．髂腰肌炎

4.女,75岁。伤后出现腰背痛2天,活动时加重,无双下肢放射痛。查体:T 36.5℃,腰椎活动受限,腰1节段叩痛(＋)。X线片示腰椎骨质增生,椎间隙变窄,腰1椎体楔形变,腰椎略侧弯。最可能的诊断是()A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症

更多“单选题患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2～3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断（）A 化脓性脊髓炎B 腰椎间盘突出症C 脊柱肿瘤D 类风湿性关节炎E 腰椎结核”相关问题

  • 第1题：

    女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：L～L椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm／h。不属于该病X线特征性表现的是

    A.腰椎椎间隙狭窄

    B.腰椎椎体骨质模糊

    C.腰大肌阴影模糊

    D.腰椎后凸畸形

    E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    一青年腰痛半年，低热、盗汗、血沉30mm／h。X线片：腰1～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断

    A.腰椎转移性肿瘤
    B.腰椎化脓性脊柱炎
    C.腰椎结核
    D.腰椎压缩性骨折
    E.腰椎间盘突出症～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。

    答案：C
    解析：
    低热、盗汗、血沉30mm/小时，考虑结核感染。腰痛结合X线片表现：腰1

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。该病例应首先考虑的诊断为（）

    • A、急性腰扭伤
    • B、慢性腰扭伤
    • C、腰椎管肿瘤
    • D、腰椎管狭窄
    • E、腰椎间盘突出
    • F、腰椎滑脱

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏，L/L椎间隙狭窄，L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为（）

    • A、腰椎转移瘤
    • B、腰椎结核
    • C、化脓性脊柱炎
    • D、神经源肿瘤
    • E、骨髓瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰2～3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断（）

    • A、腰椎结核
    • B、化脓性脊椎炎
    • C、肾周围脓肿
    • D、腰椎肿瘤
    • E、髂腰肌炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断（）

    • A、腰椎结核
    • B、化脓性脊椎炎
    • C、肾周围脓肿
    • D、腰椎肿瘤
    • E、髂腰肌炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2～3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断（）

    • A、化脓性脊髓炎
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、脊柱肿瘤
    • D、类风湿性关节炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），腰椎X线片显示：，L3—4及L4-5椎间隙变窄，L4椎体呈楔形变，髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏，骨质疏松，以L4为中心，散在斑点状钙化影，双侧腰大肌影不清晰，此病例最可能的诊断是（）
    A

    腰椎结核

    B

    腰椎化脓性骨髓炎

    C

    腰椎转移瘤

    D

    腰椎骨关节炎

    E

     腰椎脊索瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，10岁，走路挺腰，查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)，X线片示：腰椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆，诊断（　）
    A

    腰椎肿瘤

    B

    腰椎结核

    C

    化脓性脊椎炎

    D

    髂腰肌炎

    E

    肾周围脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一青年腰痛半年，低热、盗汗、血沉30mm／h。X线片：腰1～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断（）
    A

    腰椎转移性肿瘤

    B

    腰椎化脓性脊柱炎

    C

    腰椎结核

    D

    腰椎压缩性骨折

    E

    腰椎间盘突出症～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。


    正确答案： D
    解析： 低热、盗汗、血沉30mm/小时，考虑结核感染。腰痛结合X线片表现：腰1

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏，L/L椎间隙狭窄，L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为（）
    A

    腰椎转移瘤

    B

    腰椎结核

    C

    化脓性脊柱炎

    D

    神经源肿瘤

    E

    骨髓瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2～3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断（）
    A

    化脓性脊髓炎

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    脊柱肿瘤

    D

    类风湿性关节炎

    E

    腰椎结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。

    不属于该病X线特征性表现的是
    A.腰椎椎体间隙狭窄
    B.腰椎椎体骨质模糊
    C.腰大肌阴影模糊
    D.腰椎后凸畸形
    E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者女，50岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L椎间隙变窄。

    最可能的诊断为
    A.急性腰扭伤
    B.腰3横突综合征
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰椎间盘突出症
    E.脊柱结核

    答案：D
    解析：

    1.中年女性，腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，右直腿抬高试验及加强试验均阳性，应诊断为腰椎间盘突出症，答案选D。急性腰扭伤常有外伤史，右直腿抬高试验阳性，但加强试验阴性。腰3横突综合征常表现为腰痛，无下肢放射痛，也无椎间隙狭窄。腰椎管狭窄症常表现为下腰痛、马尾神经或腰神经根受压症状，以神经性间歇性跛行为特点。
    2.L椎间隙变窄，L受压，常表现为小腿外侧和足背感觉障碍。"股前侧"麻木为股神经受累的表现。"小腿后侧及足底"麻木为股神经受累的表现。"臀部及股后侧"麻木为骶丛受累的表现。"小腿前内侧"麻木为L椎间盘突出症的表现。选A。

  • 第15题：

    男孩，10岁，走路挺腰，查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)，X线片示：腰椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆，诊断（　）

    • A、腰椎肿瘤
    • B、腰椎结核
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、髂腰肌炎
    • E、肾周围脓肿

    正确答案:B

  • 第16题：

    患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），腰椎X线片显示：，L3—4及L4-5椎间隙变窄，L4椎体呈楔形变，髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏，骨质疏松，以L4为中心，散在斑点状钙化影，双侧腰大肌影不清晰，此病例最可能的诊断是（）

    • A、腰椎结核
    • B、腰椎化脓性骨髓炎
    • C、腰椎转移瘤
    • D、腰椎骨关节炎
    • E、 腰椎脊索瘤

    正确答案:A

  • 第17题：

    16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：L椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为（）。

    • A、腰椎结核
    • B、腰椎肿瘤
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、髂腰肌炎
    • E、肾周围脓肿

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿，男，10岁。走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰L2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎结核
    • B、腰椎肿瘤
    • C、强直性脊柱炎
    • D、髂腰肌炎
    • E、肾周围脓肿

    正确答案:A

  • 第19题：

    16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：L2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为（）。

    • A、腰椎结核
    • B、腰椎肿瘤
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、髂腰肌炎
    • E、肾周围脓肿

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：L2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为（）。
    A

    腰椎结核

    B

    腰椎肿瘤

    C

    化脓性脊椎炎

    D

    髂腰肌炎

    E

    肾周围脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断（）
    A

    腰椎结核

    B

    化脓性脊椎炎

    C

    肾周围脓肿

    D

    腰椎肿瘤

    E

    髂腰肌炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女、23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2，3椎痛，抬高试验阳性，X线检查，椎间系统狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断：（）
    A

    化脓性脊髓炎

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    脊柱肿瘤

    D

    类风湿性关节炎

    E

    腰椎结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，10岁。走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰L2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。最可能的诊断是（）
    A

    腰椎结核

    B

    腰椎肿瘤

    C

    强直性脊柱炎

    D

    髂腰肌炎

    E

    肾周围脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。该病例应首先考虑的诊断为（）
    A

    急性腰扭伤

    B

    慢性腰扭伤

    C

    腰椎管肿瘤

    D

    腰椎管狭窄

    E

    腰椎间盘突出

    F

    腰椎滑脱


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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