单选题某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是()A 立即手术切开引流B 立即行穿刺检查C 手术切开,取死骨D 给予抗菌素治疗,控制感染E 石膏固定患肢,防止病理性骨折

题目
单选题
某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是()
A

立即手术切开引流

B

立即行穿刺检查

C

手术切开,取死骨

D

给予抗菌素治疗,控制感染

E

石膏固定患肢,防止病理性骨折


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男,12岁,髋部剧痛伴高热3天入院,行髋关节穿刺吸出较多脓液,此时正确的处理是

    A、患肢皮牵引

    B、全身应用抗生素,暂予观察

    C、细菌培养并选用敏感抗生素治疗,无效再手术

    D、局部注入抗生素,禁忌手术

    E、立即行关节切开引流术


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗

    A.继续选用有效抗菌素

    B.患肢制动,观察经过

    C.切开引流留管局部应用抗菌素

    D.死骨剔除蝶形手术

    E.死骨剔除肌瓣充填手术


    正确答案:B

  • 第3题:

    共用题干
    患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示“右胫腓骨干双骨折”。

    应紧急处理的是
    A:切开减压
    B:立即清创
    C:抗感染治疗
    D:患肢抬高制动
    E:行骨折内固定术

    答案:A
    解析:
    骨筋膜室综合征是由于外固定过紧、软组织长时间受压或内出血较多,导致骨筋膜室内压力过大,引起室内的神经、肌肉等组织急性缺血坏死,多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、持续剧烈疼痛,肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲,全身可有中毒表现,如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。骨筋膜室综合征的紧急处理是去除过紧的外固定,内部血肿切开减压,避免加重室内神经、肌肉等组织的缺血性坏死。发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高,以免加重缺血。

  • 第4题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。

    • A、Orr疗法
    • B、碟形手术
    • C、切开引流
    • D、大剂量抗生素治疗
    • E、死骨摘除
    • F、不摘除死骨,清洗后放回原处

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题:

    男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()

    • A、立即手术切开引流
    • B、更换抗生素继续治疗
    • C、物理降温,支持疗法
    • D、清除死骨,行肌瓣填塞术
    • E、管型石膏固定患肢

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗()

    • A、继续选用有效抗菌素
    • B、患肢制动,观察经过
    • C、切开引流留管局部应用抗菌素
    • D、死骨剔除蝶形手术
    • E、死骨剔除肌瓣充填手术

    正确答案:B

  • 第7题:

    某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是()

    • A、立即手术切开引流
    • B、立即行穿刺检查
    • C、手术切开,取死骨
    • D、给予抗菌素治疗,控制感染
    • E、石膏固定患肢,防止病理性骨折

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是()
    A

    立即手术切开引流

    B

    立即行穿刺检查

    C

    手术切开,取死骨

    D

    给予抗菌素治疗,控制感染

    E

    石膏固定患肢,防止病理性骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,12岁,右股骨下端急性血源性骨髓炎,经抗生素与局部减压引流治疗,急性炎症消退,体温正常,创口愈合已3周,血沉及白细胞计数均正常范围,患肢用管形石膏固定,准备出院。 1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是( )
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    大剂量抗生素治疗

    D

    切开引流

    E

    死骨摘除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,12岁,髋部剧痛伴高热3天入院,行髋关节穿刺吸出较多脓液,此时正确的处理是()
    A

    患肢皮牵引

    B

    全身应用抗生素,暂予观察

    C

    细菌培养并选用敏感抗生素治疗,无效再手术

    D

    局部注入抗生素,禁忌手术

    E

    立即行关节切开引流术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:()
    A

    立即手术切开引流

    B

    立即行试穿检查

    C

    手术切开,取死骨

    D

    给予抗菌素治疗,控制感染

    E

    石膏固定患肢,防止病理性骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    大剂量抗生素治疗

    D

    切开引流

    E

    死骨摘除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,12岁,右股骨下端急性血源性骨髓炎,经抗生素与局部减压引流治疗,急性炎症消退,体温正常,创口愈合已3周,血沉及白细胞计数均正常范围,患肢用管形石膏固定,准备出院。给予最合适的出院医嘱是 ( )A、石膏固定继续3个月来复查

    B、石膏固定继续1个月后来复查

    C、使用抗生素和固定1个月来复查

    D、使用抗生素和固定2个月来复查

    E、使用抗生素和固定3个月来复查

    患儿按医嘱来院复查,X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成,此时应建议 ( )A、继续使用抗生素和外固定,1个月来复查

    B、继续石膏固定,2~3个月来复查

    C、拆除石膏外固定,开始锻炼膝关节活动,严密观察

    D、手术摘除死骨

    E、继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查

    1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是 ( )A、Orr疗法

    B、碟形手术

    C、大剂量抗生素治疗

    D、切开引流

    E、死骨摘除


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    男,29岁,右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。下列那种是本病首选的处理方法:

    A. 改善微循环药物治疗
    B. 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
    C. 立即切开骨筋膜室减压
    D. 立即行截肢手术
    E. 对症处理后继续观察

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是()

    • A、急诊手术复位、内固定
    • B、立即切开深筋膜、肌间隔减压
    • C、抬高患肢
    • D、高压氧治疗
    • E、跟骨牵引

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()

    • A、Orr疗法
    • B、碟形手术
    • C、大剂量抗生素治疗
    • D、切开引流
    • E、死骨摘除

    正确答案:D

  • 第17题:

    某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:()

    • A、立即手术切开引流
    • B、立即行试穿检查
    • C、手术切开,取死骨
    • D、给予抗菌素治疗,控制感染
    • E、石膏固定患肢,防止病理性骨折

    正确答案:C

  • 第18题:

    10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4天,伴高热,局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是()

    • A、大剂量联合抗菌素应用
    • B、切开引流术
    • C、刮除术
    • D、死骨摘除术
    • E、反复穿刺冲冼

    正确答案:B

  • 第19题:

    8岁男性患者,右大腿下外侧两窦道3年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X线片见死骨死腔,最适宜的处理是()

    • A、大剂量联合抗菌素应用
    • B、切开引流术
    • C、刮除术
    • D、死骨摘除术
    • E、反复穿刺冲冼

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,如何制定治疗方案?(  )
    A

    右下肢伸直位石膏托固定

    B

    手术探查右腓总神经,取出碎骨块

    C

    抬高患肢,消肿止痛治疗

    D

    右跟骨结节骨牵引

    E

    切开复位碎骨块


    正确答案: A
    解析:
    患者表现为腓总神经损伤,应手术探查。

  • 第21题:

    单选题
    8岁男性患者,右大腿下外侧两窦道3年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X线片见死骨死腔,最适宜的处理是()
    A

    大剂量联合抗菌素应用

    B

    切开引流术

    C

    刮除术

    D

    死骨摘除术

    E

    反复穿刺冲冼


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗()
    A

    继续选用有效抗菌素

    B

    患肢制动,观察经过

    C

    切开引流留管局部应用抗菌素

    D

    死骨剔除蝶形手术

    E

    死骨剔除肌瓣充填手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是()
    A

    急诊手术复位、内固定

    B

    立即切开深筋膜、肌间隔减压

    C

    抬高患肢

    D

    高压氧治疗

    E

    跟骨牵引


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()
    A

    立即手术切开引流

    B

    更换抗生素继续治疗

    C

    物理降温,支持疗法

    D

    清除死骨,行肌瓣填塞术

    E

    管型石膏固定患肢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析