单选题一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片。诊断应为（）A 胫骨骨折B 急性骨髓炎C 尤文肉瘤D 慢性化脓性骨髓炎E 胫骨结核

题目
单选题
一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片。诊断应为（）
A

胫骨骨折

B

急性骨髓炎

C

尤文肉瘤

D

慢性化脓性骨髓炎

E

胫骨结核

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1.某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是A、胫骨骨折B、急性骨髓炎C、尤文肉瘤D、慢性化脓性骨髓炎E、胫骨结核

2.女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别（）A.骨结核B.化脓性骨髓炎C.骨囊肿D.骨纤维肉瘤E.骨纤维异样增殖症

3.一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片。诊断应为( )A．胫骨骨折B．急性骨髓炎C．尤文肉瘤D．慢性化脓性骨髓炎E．胫骨结核

4.患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为A．右胫骨尤文肉瘤B．右小腿软组织化脓性炎C．右胫骨化脓性骨髓炎D．右膝关节化脓性炎

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  • 第1题：

    某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液两个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是

    A、胫骨骨折

    B、急性骨髓炎

    C、尤因肉瘤

    D、慢性化脓性骨髓炎

    E、胫骨结核


    参考答案：D

  • 第2题：

    16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显．查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清．X线片示左胫骨上段呈中蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角
    最可能的诊断是（）
    A.左胫骨慢性骨髓炎
    B.左胫骨软骨肉瘤
    C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
    D.左胫骨骨肉瘤
    E.左胫骨骨软骨瘤恶变


    答案：D
    解析：
    患者年轻，局部痛，夜间尤重，胫骨上段有肿块、压痛及浅静脉怒张，X线片示胫骨上段溶骨性破坏及Codman三角，应诊断为左胫骨骨肉瘤

  • 第3题：

    女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）。

    • A、左胫骨慢性骨髓炎
    • B、左胫骨软骨肉瘤
    • C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
    • D、左胫骨骨软骨瘤恶变
    • E、左胫骨骨肉瘤

    正确答案:E

  • 第4题：

    一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片。诊断应为（）

    • A、胫骨骨折
    • B、急性骨髓炎
    • C、尤文肉瘤
    • D、慢性化脓性骨髓炎
    • E、胫骨结核

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，6岁，左小腿肿痛，活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛，伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃，渐加重。PET39.6℃，左小腿部肿胀明显，局部压痛，以上段近膝部为甚，皮肤灼热，活动受限，高热寒战，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏，局部软组织肿胀。本病诊断为（）。

    • A、左小腿骨结核
    • B、左胫骨急性化脓性骨髓炎
    • C、左胫骨慢性化脓性骨髓炎
    • D、左小腿软组织感染
    • E、左胫骨尤文氏肉瘤

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛，近2个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。诊断为（）
    A

    骨肉瘤

    B

    慢性骨髓炎

    C

    骨结核

    D

    骨巨细胞瘤恶变

    E

    骨软骨瘤恶变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片。诊断应为（）
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤文肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女孩，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断（）
    A

    左胫骨慢性骨髓炎

    B

    左胫骨软骨肉瘤

    C

    左胫骨骨巨细胞瘤恶变

    D

    左胫骨骨肉瘤

    E

    左胫骨骨软骨瘤恶变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是（）
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤文肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    17岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显,浅静脉怒张，扪及一150px×175px硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角

    [问题1][单选题]
    最可能的诊断是

    A、左胫骨软骨肉瘤
    B、左胫骨慢性骨髓炎
    C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
    D、左胫骨骨肉瘤
    E、左胫骨骨软骨瘤恶变

    答案：D
    解析：
    骨肉瘤或炎症反应等疾病引起骨膜增生，一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，其间堆积由骨外膜产生的新生骨。此三角称为Codman三角,又称骨膜三角。本题出现Godman三角以及扪及一150px×175px硬性，固定，边界不清的肿块，可初步诊断为骨肉瘤。

  • 第11题：

    患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤，需与以下哪种疾病进行鉴别（）

    • A、骨囊肿
    • B、骨结核
    • C、骨纤维肉瘤
    • D、骨纤维异样增殖症
    • E、化脓性骨髓炎

    正确答案:E

  • 第12题：

    青年患者，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑（）

    • A、急性骨髓炎
    • B、慢性骨髓炎
    • C、骨结核
    • D、骨梅毒
    • E、Ewing肉瘤

    正确答案:B

  • 第13题：

    一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛，近2个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。诊断为（）

    • A、骨肉瘤
    • B、慢性骨髓炎
    • C、骨结核
    • D、骨巨细胞瘤恶变
    • E、骨软骨瘤恶变

    正确答案:A

  • 第14题：

    青年患者，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑（）

    • A、急性骨髓炎
    • B、慢性骨髓炎
    • C、骨结核
    • D、骨梅毒
    • E、尤文氏肉瘤

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液两个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是（）。
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤因肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案： B
    解析： 病人病史两个月，有炎症表现及破溃流脓，X线表现为骨膜反应及死骨，应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断。病程已有两个月，不是急性骨髓炎。

  • 第16题：

    单选题
    本病诊断为（　　）。
    A

    左小腿骨结核

    B

    左胫骨急性化脓性骨髓炎

    C

    左胫骨慢性化脓性骨髓炎

    D

    左小腿软组织感染

    E

    左胫骨尤文氏肉瘤


    正确答案： B
    解析：
    实验室检查WBC 22×109/L。X线检查未见明显骨质破坏，局部软组织肿胀提示本病为急性化脓性骨髓炎。

  • 第17题：

    单选题
    青年患者，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑（）
    A

    急性骨髓炎

    B

    慢性骨髓炎

    C

    骨结核

    D

    骨梅毒

    E

    尤文氏肉瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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