单选题以下护理问题中，目前对该患者最重要的是（　　）。A 有受伤的危险B 有体液不足的危险C 有感染的危险D 语言沟通障碍E 自理缺陷

题目
单选题
以下护理问题中，目前对该患者最重要的是（　　）。
A

有受伤的危险

B

有体液不足的危险

C

有感染的危险

D

语言沟通障碍

E

自理缺陷

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1.对该患者最重要的护理措施是 查看材料A.合理的休息与睡眠B.饮食护理C.预防颅内出血D.心理护理E.观察药物的不良反应

2.对该患者最重要的护理措施是A．合理的休息与睡眠B．饮食护理C．预防颅内出血D．心理护理E．观察药物的不良反应

3.对该患者最重要的护理措施是A．生活护理B．心理护理C．安全护理D．症状护理E．药物治疗护理

4.对该患者最重要的护理措施是 查看材料A.生活护理B.心理护理C.安全护理D.症状护理E.药物治疗护理

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  • 第1题：

    以下护理问题中，目前对该病人最重要的是（ ）。

    A．有受伤的危险

    B．有体液不足的危险

    C．有感染的危险

    D．语言沟通障碍

    E．自理缺陷


    正确答案：E
    解析：脑出血的护理

  • 第2题：

    以下护理问题中，目前对该患者最重要的是

    A．有受伤的危险

    B．有感染的危险

    C．自理缺陷

    D．语言沟通障碍

    E．有体液不足的危险


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于

    A．个案护理

    B．功能制护理

    C．小组护理

    D．责任制护理

    E．临床路径


    正确答案：A
    个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。

  • 第4题：

    该患者目前最重要的护理问题

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．尿潴留

    D．组织灌注量改变

    E．恐惧、焦虑


    正确答案：D

  • 第5题：

    对该患者最重要的护理措施是A.合理的休息与睡眠B.饮食护理C.预防颅内出血S

    对该患者最重要的护理措施是

    A.合理的休息与睡眠

    B.饮食护理

    C.预防颅内出血

    D.心理护理

    E.观察药物的不良反应


    正确答案：C

  • 第6题：

    该患者的目前护理评估中最重要的是

    A.受伤史

    B.受伤局部状况

    C.伤者的生命体征

    D.有无腹部包块

    E.有无血尿


    正确答案：C

  • 第7题：

    以下护理问题中,目前对该病人最重要的是( )。A.有受伤的危险B.有体液不足的危险SXB

    以下护理问题中，目前对该病人最重要的是（ ）。

    A．有受伤的危险

    B．有体液不足的危险

    C．有感染的危险

    D．语言沟通障碍

    E．自理缺陷


    正确答案：E
    脑出血的护理

  • 第8题：

    目前对该患儿最重要的护理措施是

    A、给予优质蛋白饮食
    B、准确记录出入量
    C、加强皮肤护理
    D、预防感染
    E、绝对卧床休息

    答案：E
    解析：
    严重水肿、体腔积液时需卧床休息，取半卧位，因卧床可增加肾血流量，使尿量增加。

  • 第9题：

    患者男性，43岁，近半年来感到生不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。
    对该患者最重要的护理措施是

    A.生活护理
    B.心理护理
    C.安全护理
    D.症状护理
    E.药物治疗护理

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    患者男性，43岁。近半年来感到生不如死，度日如年，并逐渐坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。 对该患者实施的护理中，最重要的是（）

    • A、生活护理
    • B、心理护理
    • C、安全护理
    • D、症状护理
    • E、药物治疗护理

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，43岁。近半年来感到生不如死，度日如年，并逐渐坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。 对该患者实施的护理中，最重要的是（）
    A

    生活护理

    B

    心理护理

    C

    安全护理

    D

    症状护理

    E

    药物治疗护理


    正确答案： A
    解析： 对有自杀倾向的患者，首先应对其进行安全护理，将其安排在护理人员或家属易观察及安全的环境中，避免独处或单独行动。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于（）
    A

    个案护理

    B

    功能制护理

    C

    小组护理

    D

    责任制护理

    E

    临床路径


    正确答案： A
    解析： 个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。

  • 第13题：

    该患者目前最重要的护理问题是( )。

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．尿潴留

    D．组织灌注量改变

    E．恐惧/焦虑


    正确答案：D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第14题：

    该患者目前最突出的护理问题是

    A．出血

    B．焦虑

    C．营养失调

    D．有感染的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：A

  • 第15题：

    该患者目前最重要的护理诊断或问题是

    A．组织灌注量改变

    B．体温过高

    C．营养失调

    D．知识缺乏

    E．活动无耐力


    正确答案：A
    患者处于感染性休克状态，血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素，因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。

  • 第16题：

    患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?


    答案：1.一般不超过半小时。
    2.护理措施：(1)心理护理：应理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说，向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍，经过治疗和休息可痊愈，以消除其思想顾虑，鼓励病人尽早自理生活，以免产生过分依赖心理。
    (2)饮食：给予营养丰富、健脑饮食。
    (3)卧床休息，提供安静舒适的休息环境，避免不良外界刺激。
    (4)症状显著者可遵医嘱予镇静止痛药物，但禁用吗啡，哌替啶，以免影响病情观察。
    (5)分散病人注意力，如听轻音乐，聊天等，但禁止看报纸，电视。
    (6)解释疼痛非器质性损害所致，以消除其思想顾虑，并指导病人身心放松的方法，如深呼吸，想象等。

  • 第17题：

    对该患者，目前最主要的护理措施是


    正确答案：B

  • 第18题：

    该患者目前最重要的护理问题是A.体液过多 B.体液不足 C.尿潴留 S

    该患者目前最重要的护理问题是

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.尿潴留

    D.组织灌注量改变

    E.恐惧／焦虑


    正确答案：D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第19题：

    该患者目前最重要的护理诊断或问题是

    A、体温过高
    B、营养失调
    C、知识缺乏
    D、活动无耐力
    E、组织灌注量改变

    答案：E
    解析：
    注意理解题干，此题问的是患者目前最重要的护理诊断，患者处于感染性休克状态，血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素，因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。

  • 第20题：

    患者，男性，50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于

    A、功能制护理
    B、小组护理
    C、责任制护理
    D、临床路径
    E、个案护理

    答案：E
    解析：

  • 第21题：


    患者男性，43岁。近半年来感到生不如死，度日如年，并逐渐坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。

    对该患者实施的护理中，最重要的是
    A.生活护理
    B.心理护理
    C.安全护理
    D.症状护理
    E.药物治疗护理

    答案：C
    解析：

    罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行，应受到严厉的惩罚甚至自杀。
    患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发生的身体受到伤害，护理诊断为有受伤的危险。
    对有自杀倾向的患者，首先应对其进行安全护理，将其安排在护理人员或家属易观察及安全的环境中，避免独处或单独行动。

  • 第22题：

    问答题
    患者赵某，女性，55岁，6小时前在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”，手术后一直未排尿。患者感觉下腹胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，叩诊呈实音。　　问：(1)该患者目前主要的护理问题是什么?　　(2)如何护理该患者?

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年。春节与家人聚餐，情绪激动时突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中，目前对该患者最重要的是（）
    A

    有受伤的危险

    B

    有感染的危险

    C

    自理缺陷

    D

    语言沟通障碍

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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