单选题女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()A 急性肠梗阻B 急性胆囊炎C 急性胰腺炎D 急性阑尾穿孔E 胆石症

题目
单选题
女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()
A

急性肠梗阻

B

急性胆囊炎

C

急性胰腺炎

D

急性阑尾穿孔

E

胆石症


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是()

    • A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/L
    • B、地高辛浓度≤1.5μg/L
    • C、地高辛浓度>2μg/L
    • D、地高辛浓度<0.5μg/L
    • E、地高辛浓度为1.5μg/L

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。

    • A、腹部B超
    • B、立位腹平片
    • C、腹腔穿刺
    • D、心电图
    • E、胃镜

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾穿孔
    • E、胆石症

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险()

    • A、血钙<1.75mmol/L
    • B、血尿淀粉酶持续下降
    • C、脐部及腰部皮肤出现紫斑
    • D、出现黄疸
    • E、高糖血症

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    女性,65岁,有风心病二尖瓣狭窄病史20余年,心房纤颤,心功能不全,常年小量服用地高辛。一天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫,伸舌左偏,伴头痛、恶心、呕吐,诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾穿孔

    E

    胆石症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。采集病史时应特别注意()。
    A

    冠心病史

    B

    饮酒史

    C

    吸烟史

    D

    呕吐史

    E

    腹泻史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、消化性溃疡穿孔
    • D、肠梗阻
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。

    • A、血糖>11.0mmol/L
    • B、血钙低于1.87mmol/L
    • C、APACHE评分>8分
    • D、血清淀粉酶>1000U
    • E、出现ARDS

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。出现以上心电图心变最可能的原因为()

    • A、心衰控制
    • B、洋地黄中毒
    • C、洋地黄剂量不足
    • D、洋地黄剂量合适
    • E、未用利尿剂

    正确答案:B

  • 第11题:

    女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。此时最具诊断价值的辅助检查是哪一项()

    • A、淀粉酶
    • B、血脂肪酶
    • C、腹部CT
    • D、血清胆红素
    • E、血糖

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。 为进一步确诊首先应作哪项检查( )
    A

    腹部B型超声

    B

    X线腹部立位片

    C

    内镜

    D

    腹腔穿刺

    E

    血淀粉酶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。
    A

    血糖>11.0mmol/L

    B

    血钙低于1.87mmol/L

    C

    APACHE评分>8分

    D

    血清淀粉酶>1000U

    E

    出现ARDS


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    消化性溃疡穿孔

    D

    肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析