单选题男性，26岁，发热2周，外周血白细胞35×10/L，中性粒细胞0.8，杆状0.1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（　）A 慢性髓细胞白血病B 急性髓细胞白血病C 类白血病反应D 传染性单核细胞增多症E 恶性淋巴瘤

题目
单选题
男性，26岁，发热2周，外周血白细胞35×10/L，中性粒细胞0.8，杆状0.1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（　）
A

慢性髓细胞白血病

B

急性髓细胞白血病

C

类白血病反应

D

传染性单核细胞增多症

E

恶性淋巴瘤

相似考题

1.可诊断为急性粒细胞白血病的患者是A.男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞20×109/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%B.男性，25岁。面色苍白，乏力1周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%C.女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞30×109/L，分类成熟淋巴细胞占60%D.儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20d，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%E.女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾轻度增大，白细胞35×109/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

2.类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高 B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C.外周血白细胞>50×10／L D.Ph'染色体阳性 E.脾显著肿大

3.男性，45岁，近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20×10／L，中性分叶核粒细胞为85％，杆状核粒细胞为5％，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病A.白细胞NAP积分增高 B.骨髓过多，幼粒细胞明显增多 C.外周血血象检查 D.外周血涂片分类 E.贫血

4.男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×10／L，WBC51．2×10／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×10／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是A.NAP染色、Ph染色体检查B.NAP染色、bcr-abl融合基因检查C.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色D.骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查E.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

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  • 第1题：

    男性，26岁，发热2周，外周血白细胞35×10/L，中性粒细胞0.8，杆状0.1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（　）

    • A、慢性髓细胞白血病
    • B、急性髓细胞白血病
    • C、类白血病反应
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、恶性淋巴瘤

    正确答案:C

  • 第2题：

    可能为急性粒细胞白血病的是（）

    • A、男性，12岁。突然发热、疲倦，全身淋巴结明显肿大：外周血白细胞计数20×10/L，可见原始淋巴细胞；骨髓内原始淋巴细胞＞30%
    • B、男性，25岁。面色苍白、乏力1周；外周血白细胞增多，并见原始粒细胞；骨髓内原始粒细胞＞30%
    • C、女性，50岁。近半年乏力、不适，脾大；外周血白细胞计数30×10/L，其中成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常，骨髓内可见幼稚细胞，成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，脾脏轻度肿大；外周血白细胞计数35×10/L，主要为中、晚幼和杆状核粒细胞；骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞，原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，26岁，发热2周，外周血白细胞35×109/L，中性粒细胞0.8，杆状0.1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（）

    • A、慢性髓细胞白血病
    • B、急性髓细胞白血病
    • C、类白血病反应
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、恶性淋巴瘤

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，26岁，发热2周，外周血白细胞35×109/L，中性粒细胞0．80，杆状O．1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（）

    • A、慢性髓细胞白血病
    • B、急性髓细胞白血病
    • C、类白血病反应
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、恶性淋巴瘤

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）

    • A、骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
    • B、骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
    • C、NAP染色、Ph染色体检查
    • D、骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
    • E、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，26岁，发热2周，外周血白细胞35×10/L，中性粒细胞0．80，杆状O．1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（）

    • A、慢性髓细胞白血病
    • B、急性髓细胞白血病
    • C、类白血病反应
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、恶性淋巴瘤

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20×109/L，中性分叶核粒细胞为85%，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病（　　）。
    A

    贫血

    B

    骨髓过多，幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血象检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    白细胞NAP积分增高


    正确答案： C
    解析：
    类白血病反应NAP增高，而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第8题：

    单选题
    男性，26岁，发热2周，外周血白细胞35×109/L，中性粒细胞0.8，杆状0.1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（）
    A

    慢性髓细胞白血病

    B

    急性髓细胞白血病

    C

    类白血病反应

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    恶性淋巴瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    类白血病反应的特点是（）

    • A、骨髓中幼稚粒细胞增高
    • B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
    • C、外周血白细胞>50×10/L
    • D、脾脏显著肿大
    • E、外周血嗜碱、嗜酸粒细胞增高

    正确答案:B

  • 第10题：

    可诊断为急性粒细胞白血病的患者是（）

    • A、男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞计数20×10/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%
    • B、男性，25岁。面色苍白，乏力一周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%
    • C、女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞计数30×10/L，分类成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾脏轻度肿大，白细胞计数35×10/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第11题：

    类白血病反应的特点是（）

    • A、外周血白细胞>50×10／L
    • B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
    • C、骨髓中幼稚粒细胞增高
    • D、脾显著肿大
    • E、Ph’染色体阳性

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20×10／L，中性分叶核粒细胞为85％，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病（）

    • A、贫血
    • B、骨髓过多，幼粒细胞明显增多
    • C、外周血血象检查
    • D、外周血涂片分类
    • E、白细胞NAP积分增高

    正确答案:E

  • 第13题：

    确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）

    • A、骨髓增生极度活跃
    • B、外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
    • C、Ph染色体阳性
    • D、白细胞数量明显增高
    • E、NAP活性降低

    正确答案:C

  • 第14题：

    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自体外周血干细胞移植
    • D、亚砷酸
    • E、脾切除-CML

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20×10／L，中性分叶核粒细胞为85％，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病（）
    A

    贫血

    B

    骨髓过多，幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血象检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    白细胞NAP积分增高


    正确答案： E
    解析： 类白血病反应NAP增高，而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低，甚至为0分。
    【考点】：类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别

  • 第16题：

    单选题
    类白血病反应的特点是（）
    A

    外周血白细胞>50×10／L

    B

    外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

    C

    骨髓中幼稚粒细胞增高

    D

    脾显著肿大

    E

    Ph’染色体阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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