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  • 第1题:

    胸腔积液最常见的原因是

    A、肿瘤

    B、外伤

    C、炎性感染

    D、其他疾病所致的反应性胸腔积液

    E、低蛋白血症致漏出性胸腔积液


    参考答案:C

  • 第2题:

    系统性红斑狼疮产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: A

  • 第3题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    正确答案:B

  • 第4题:

    临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是主要的

    A、胸腔积液的颜色和比重

    B、胸腔积液静置后是否凝固

    C、胸腔积液LDH测定与血清LDH测定

    D、胸腔积液黏蛋白定性

    E、胸腔积液细胞总分数


    参考答案:C

  • 第5题:

    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

    A.漏出液
    B.渗出液
    C.介于漏出液和渗出液之间
    D.LDH<200IU/L
    E.比重<1.018

    答案:B
    解析:
    按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液,偶因胸导管受阻,形成乳糜性胸腔积液,故不选A、C,选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,大于200IU/L,且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6,提示为渗出液,胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度,其值越高,表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染,故D不正确。漏出液透明清亮,静置不凝固,比重低,<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊,比重稍高,>1.018,故不选E。

  • 第6题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项足正确的( )

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

    答案:B
    解析:
    药物过敏反应产生的胸腔积液是漏出液,肺梗死产生的胸腔积液为渗出液。老年患者胸腔积液的病因多为肿瘤尤其是肺癌胸膜转移。胸膜通透性增加、壁胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为渗出液。

  • 第7题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的( )

    A肾病综合征的胸腔积液是渗出液

    B老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    C恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    D胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液

    E肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    C

  • 第8题:

    胸水中LDH与血清中LDH的比值>0.6,提示为()。

    • A、癌性胸腔积液
    • B、良性胸腔积液
    • C、漏出性胸腔积液
    • D、渗出性胸腔积液
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    判断题
    胸腔积液按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。

  • 第10题:

    单选题
    关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是(  )。
    A

    介于漏出液和渗出液之间

    B

    是渗出液

    C

    是漏出液

    D

    LDH<200U

    E

    比重<1.018


    正确答案: A
    解析:
    胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤等)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等常导致胸膜通透性增加,产生渗出液。

  • 第11题:

    单选题
    系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 胸腔积液的产生机制包括:
    ①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
    ②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
    ③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
    ④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
    ⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。

  • 第12题:

    单选题
    乳样,乙醚试验苏丹Ⅲ染色为红色()
    A

    漏出性胸腔积液

    B

    渗出性胸腔积液

    C

    血胸

    D

    结核性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    充血性心力衰竭产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: B

  • 第14题:

    胸导管阻塞或破裂产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: E

  • 第15题:

    关于漏出性胸腔积液,正确的是

    A、多为单侧性

    B、胸液LDH/血清LDH<0.6

    C、亦可见于类肺炎性胸腔积液

    D、胸液蛋白/血清蛋白<0.5

    E、多见于心力衰竭,肝硬化与肾病综合征


    参考答案:BDE

  • 第16题:

    漏出性胸腔积液的特点A.清澈透亮B.比重<1.018C.胸腔积液总蛋白定量<30g/LD.胸腔积液/血清LDH>0.6

    漏出性胸腔积液的特点

    A.清澈透亮

    B.比重<1.018

    C.胸腔积液总蛋白定量<30g/L

    D.胸腔积液/血清LDH>0.6

    E.有核细胞数>100×106/L


    正确答案:ABC

  • 第17题:

    临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是主要的


    A.胸腔积液的颜色和比重
    B.胸腔积液静置后是否凝固
    C.胸腔积液细胞总分数
    D.胸腔积液粘蛋白定性

    答案:C
    解析:

  • 第18题:


    A.结核性胸腔积液
    B.恶性胸腔积液
    C.血性胸腔积液
    D.漏出性胸腔积液

    答案:B
    解析:
    胸腔积液检查提示为渗出液。胸腔积液呈淡红色,不考虑脓胸。患者为中老年,症状上有咳嗽、咳血丝痰、胸痛,胸腔积液ADA不高,而CEA增高,故应高度怀疑为恶性胸腔积液,胸腔积液、痰多次找肿瘤细胞,胸膜活检等有助于进一步确诊。

  • 第19题:

    胸腔积液按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    单选题
    胸水血细胞比容>外周血的50%()
    A

    漏出性胸腔积液

    B

    渗出性胸腔积液

    C

    血胸

    D

    结核性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    充血性心衰所产生的胸腔积液为()。|系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为()。
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 胸腔积液的产生机制包括:
    ①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
    ②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
    ③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
    ④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
    ⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。

  • 第23题:

    单选题
    以下关于胸腔积液性质的描述正确的是()。
    A

    胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液

    B

    胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液

    C

    脓胸时胸腔积液pH常>6.8

    D

    类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)

    E

    结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低


    正确答案: A
    解析: 胸液pH脓胸时pH降低见于肺炎并发的胸液、脓胸、食管破裂、血胸、类风湿胸膜炎、结核性胸膜炎及全身酸中毒,类风湿性胸膜炎葡萄糖浓度可<3.35mmol/L,结核性胸腔积液ADA常>45U/L,而肿瘤ADA降低。

  • 第24题:

    单选题
    金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 胸腔积液的产生机制包括:
    ①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
    ②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
    ③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
    ④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
    ⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。