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  • 第1题:

    单选题
    男性,42岁。间断腹泻2年,每日2~10次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查()
    A

    腹部X线平片

    B

    全消化道造影

    C

    便培养

    D

    结肠镜

    E

    血常规


    正确答案: E
    解析: 根据病史,初步考虑溃疡性结肠炎,结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断最重要的手段之一。

  • 第2题:

    单选题
    不能作为鉴别是否为呕血的内容有()
    A

    出血前症状

    B

    出血方式

    C

    是否有黑粪

    D

    出血的颜色

    E

    有否伴口腔出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况,初步诊断应考虑()
    A

    肝炎后肝硬化失代偿期

    B

    门静脉高压症

    C

    食管静脉曲线破裂出血

    D

    胃十二指肠溃疡出血

    E

    门静脉高压性胃病出血

    F

    出血性胃炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    下列表述中正确的是()
    A

    胃上皮性肿瘤包括腺瘤、乳头状瘤、脉管性肿瘤等

    B

    胃间叶性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、脉管性肿瘤、纤维瘤、类癌等

    C

    胃腺瘤通常可分为管状腺瘤、管状绒毛状和绒毛状腺瘤,其中以管状绒毛状腺瘤最为常见

    D

    胃息肉患者均需内镜下治疗

    E

    胃山田Ⅰ型息肉即广基息肉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征()
    A

    高球蛋白血症

    B

    肝肉芽肿

    C

    循环自身抗体

    D

    界面性肝炎

    E

    汇管区细胞浸润


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著()
    A

    原发性胆汁性肝硬化

    B

    酒精性肝硬化

    C

    结节性肝硬化

    D

    血吸虫病肝硬化

    E

    营养不良性肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择()
    A

    新霉素

    B

    卡那霉素

    C

    氨苄西林

    D

    甲硝唑

    E

    庆大霉素


    正确答案: E
    解析: 甲硝唑为非肾代谢药。

  • 第8题:

    单选题
    下列关于结肠息肉的描述,错误的是()
    A

    多见于儿童

    B

    好发于直肠和乙状结肠

    C

    息肉病有明显的家族遗传性,恶变机会多

    D

    病理上是炎性增生性病变

    E

    双重造影时呈环形阴影,轮廓光整,密度均匀


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    直肠癌术前放疗的优点有()
    A

    术前放疗可以降低手术种植的发生

    B

    由于血液供应未受手术的影响,肿瘤细胞相对氧合好,对放疗敏感

    C

    由于小肠未受手术影响,小肠放射损伤小

    D

    术前放疗能够降低肿瘤分期,使一部分应采取Miles术的病例变为可保肛病例

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 直肠癌术前放疗的优点有:术前放疗可以降低手术种植的发生,由于血液供应未受手术的影响,肿瘤细胞相对氧合好,对放疗敏感,由于小肠未受手术影响,小肠放射损伤小,术前放疗能够降低肿瘤分期,使一部分应采取Miles术的病例变为可保肛病例。

  • 第10题:

    单选题
    男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外()
    A

    反流性食管炎

    B

    食管癌

    C

    胃食管反流病

    D

    慢性胃炎

    E

    萎缩性胃炎


    正确答案: D
    解析: 上消化道造影对反流性食管炎诊断阳性率不高,也不能除外胃食管反流痛,慢性胃炎和萎缩性胃炎。

  • 第11题:

    单选题
    十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
    A

    有穿孔史,溃疡呈活动性

    B

    病史长,发作频繁

    C

    反复多次大出血

    D

    胰源性溃疡

    E

    年龄在45岁以上,不能排除恶变


    正确答案: E
    解析: 十二指肠溃疡不同于胃溃疡,极少有恶变。

  • 第12题:

    单选题
    功能性消化不良临床表现最常见的是()
    A

    腹痛、腹泻

    B

    早饱、嗳气

    C

    恶心、呕吐

    D

    上腹痛

    E

    上腹饱胀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移()
    A

    上腹部触及肿块

    B

    腹腔积液

    C

    贫血

    D

    消瘦

    E

    直肠指诊触及盆腔肿块


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    慢性胃炎胃酸分泌过少时应建议选择哪类食物()
    A

    牛奶

    B

    豆浆

    C

    糊米

    D

    浓缩肉汤

    E

    烤焦馒头片


    正确答案: D
    解析: 慢性胃炎胃酸分泌过少时,选择浓缩肉汤刺激胃酸分泌。

  • 第15题:

    单选题
    一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30min及60min,发病时查ALT增高2.5~3.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是()
    A

    硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗

    B

    胆管测压

    C

    内镜下乳头切开

    D

    利胆药物治疗

    E

    继续行无创检查以明确诊断


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    溃疡性结肠炎X线检查可见到的征象有()
    A

    卵石征

    B

    绣带征

    C

    袖口征

    D

    靶征

    E

    跳跃征


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    Crohn病最常见的并发症是()
    A

    急性肠穿孔

    B

    中毒性结肠扩张

    C

    直肠结肠癌变

    D

    肠梗阻

    E

    腹腔内脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。本病首先表现的病理改变为()
    A

    酒精性脂肪肝

    B

    酒精性肝炎

    C

    酒精性肝硬化

    D

    酒精性胃炎

    E

    酒精性中毒性脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是()
    A

    较长时间留置中心静脉导管

    B

    白细胞和中性粒细胞增高

    C

    机体其他部位无明显感染迹象

    D

    血培养阳性,为大肠埃希菌

    E

    血培养和导管培养得到相同的微生物生长


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    上消化道出血患者,应及时明确的问题有()
    A

    当血的病因和部位

    B

    出血量多少的估计

    C

    出血是否已经停止

    D

    目前是否需要外科手术

    E

    是否合并感染


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为()
    A

    恶心呕吐

    B

    食欲减退

    C

    乏力

    D

    肝区疼痛

    E

    严重者可并发急性肝功能衰竭


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊目前最可能的诊断是()
    A

    肠道功能紊乱

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    肠阿米巴病

    E

    肠结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    内源性基因结构突变发生在生殖细胞可引起()
    A

    传染病

    B

    遗传病

    C

    肿瘤

    D

    心血管疾病

    E

    高血压


    正确答案: C
    解析: 人类疾病的发生主要是内源性基因的突.变和外源性基因的入侵。性细胞内源性基因的突变可以引起各种遗传病,体细胞内源性基因的突变则可以导致肿瘤和心血管疾病。而各种外源性基因的入侵则可以引起各种感染。

  • 第24题:

    单选题
    急性胰腺炎产生休克的主要原因是()
    A

    低血容量休克

    B

    失血性休克

    C

    神经性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案: E
    解析: 胰腺炎多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,也可导致中毒性休克的发生。