早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸色改变
常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
常发生早期区域性淋巴结转移
靠术前活检才能明确诊断
女性多于男性
第1题:
牙易出血,偶有自动出血史。第2题:
颊侧牙龈黏膜黑斑2年,近1月迅速长大,色泽加深,呈深褐色。近半月溃疡不愈,出血,疼痛。左侧下颌淋巴结肿大,检查:
颊侧1cm×1.5cm溃烂面,呈黑色。
松动Ⅱ度
松动Ⅲ度,左下颌下淋巴结肿大约2cm,固定,质硬。第3题:
男,70岁,右侧牙龈红肿3个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃疡1cm大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿Ⅱ度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜()。
第4题:
患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病发生远处转移,一般多转移于什么脏器()
第5题:
患者,女性,26岁,近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。
第6题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。关于这种疾病的临床及病理特征,叙述正确的是()
第7题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。关于该病的治疗正确的是()
第8题:
患者女,26岁。主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若诊断为妊娠期牙龈炎,临床检查最可能的发现是()
第9题:
脑
肺
肝
骨
肾
第10题:
保证手术切除在正常组织内进行
避免切破肿瘤,污染手术野
应行整体切除不宜分块挖出
对溃疡可采用电灼或化学药物处理,避免污染种植
缝合前应用大量低渗盐水及化学药物氮芥冲洗湿敷,创口缝合时必须更换手套及器械
要防止挤压瘤体,以免播散
对肿瘤外漏部分应以纱布覆盖、缝包
第11题:
胸片检查
颌面颈部CT
肿物切取活检
颌骨曲面断层片
肿物冷冻后取活检
第12题:
放射治疗为主
化疗为主,特效药为二甲三氮烯唑酰胺
手术为主,但必须广泛、彻底切除
原发灶可以行低温冷冻治疗
二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法,可作为术后辅助治疗
该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗
第13题:
第14题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。对该患者手术过程中应注意无瘤原则,关于无瘤原则下面叙述正确的是()
第15题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。 术前至少还应做哪些常规检查( )
第16题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。如使用唇弓,应在多长时间拆除( )
第17题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。对该患者手术过程中应注意"无瘤原则",关于无瘤原则下面叙述正确的是()
第18题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。此患者可能的临床诊断是()
第19题:
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。关于该病例的TNM分期正确的是( )
第20题:
胸片
血常规
尿常规
测量血压
体重
CT
第21题:
牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
牙龈疼痛,出血,有恶臭味
牙龈出血及牙齿松动
化脓,恶臭和牙龈疼痛
牙龈乳头出现溃疡
第22题:
早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸色改变
常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
常发生早期区域性淋巴结转移
靠术前活检才能明确诊断
女性多于男性
第23题:
3~5天
4~6天
5~7天
6~8天
7~10天
>10天
第24题:
T1N0M0
T1N0M0
T2N0M0
T2N1M0
T3N1M0
T3N2M0