单选题患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查

题目
单选题
患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF://IgG、IgM、IgA和C3均(-)。诊断考虑为()
A

毛囊角化病

B

脂溢性皮炎

C

蕈样霉菌病

D

朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E

副肿瘤性天疱疮


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1.患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。诊断考虑为A、毛囊角化病B、脂溢性皮炎C、蕈样霉菌病D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症E、副肿瘤性天疱疮支持本诊断的依据是A、双胫前及双足压凹性水肿B、两侧胸腔积液,心包积液C、下腹部肿块D、胸部CT:两肺间质性炎症改变E、“尿崩症”病史、眼球轻度突出和组织病理学及免疫表型

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  • 第1题:

    患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈最可能诊断是()

    • A、药疹
    • B、慢性单纯性苔藓
    • C、神经性皮炎
    • D、急性湿疹
    • E、脓疱疮

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此患者经过上述治疗红肿及渗出减轻但仍有丘疹及少量丘疱疹可选用()

    • A、溶液湿敷
    • B、粉剂
    • C、软膏
    • D、硬膏
    • E、酊剂

    正确答案:C

  • 第3题:

    双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈最可能的诊断是()。

    • A、药疹
    • B、慢性单纯性苔藓
    • C、神经性皮炎
    • D、急性湿疹
    • E、脓疱疮

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,27岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此患者经过上述治疗红肿及渗出减轻但仍有丘疹及少量丘疱疹可选用()。

    • A、溶液湿敷
    • B、粉剂
    • C、软膏
    • D、硬膏
    • E、酊剂

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF://IgG、IgM、IgA和C3均(-)。诊断考虑为()。

    • A、毛囊角化病
    • B、脂溢性皮炎
    • C、蕈样霉菌病
    • D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
    • E、副肿瘤性天疱疮

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF://IgG、IgM、IgA和C3均(-)。支持本诊断的依据是()

    • A、双胫前及双足压凹性水肿
    • B、两侧胸腔积液,心包积液
    • C、下腹部肿块
    • D、胸部CT:两肺间质性炎症改变
    • E、“尿崩症”病史、眼球轻度突出和组织病理学及免疫表型

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈最有可能的诊断是()
    A

    药疹

    B

    慢性单纯性苔藓

    C

    神经性皮炎

    D

    急性湿疹

    E

    脓疱疮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈最可能诊断是()
    A

    药疹

    B

    慢性单纯性苔藓

    C

    神经性皮炎

    D

    急性湿疹

    E

    脓疱疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此患者经过上述治疗红肿及渗出减轻但仍有丘疹及少量丘疱疹可选用()
    A

    溶液湿敷

    B

    粉剂

    C

    软膏

    D

    硬膏

    E

    酊剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,可选用()。
    A

    溶液湿敷

    B

    粉剂

    C

    软膏

    D

    硬膏

    E

    酊剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,27岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此患者经过上述治疗红肿及渗出减轻但仍有丘疹及少量丘疱疹可选用()。
    A

    溶液湿敷

    B

    粉剂

    C

    软膏

    D

    硬膏

    E

    酊剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。最有助于病因诊断的检查是()。
    A

    超声心动图

    B

    上、下肢动脉血气分析

    C

    血胰高血糖素测定

    D

    右心导管检查

    E

    肺功能检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈下列外用药物中选用哪种最为合适()

    • A、炉甘石洗剂
    • B、油剂
    • C、溶液湿敷
    • D、气雾剂
    • E、软膏

    正确答案:C

  • 第14题:

    双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈下列外用药物中选用哪种最为合适呢?()

    • A、炉甘石洗剂
    • B、油剂
    • C、溶液湿敷
    • D、气雾剂
    • E、软膏

    正确答案:C

  • 第15题:

    双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈下列外用药物中选用哪种最为合适()。

    • A、炉甘石洗剂
    • B、油剂
    • C、溶液湿敷
    • D、气雾剂
    • E、软膏

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。最有助于病因诊断的检查是()

    • A、超声心动图
    • B、上、下肢动脉血气分析
    • C、血胰高血糖素测定
    • D、右心导管检查
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,可选用()

    • A、溶液湿敷
    • B、粉剂
    • C、软膏
    • D、硬膏
    • E、酊剂

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF://IgG、IgM、IgA和C3均(-)。诊断考虑为()。
    A

    毛囊角化病

    B

    脂溢性皮炎

    C

    蕈样霉菌病

    D

    朗格汉斯细胞组织细胞增生症

    E

    副肿瘤性天疱疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁。午后低热2年。患者2年来午后低热,测体温在37.5℃左右,心中烦躁,双足心热,夜间双足不能盖被子,否则自觉发热,但扪之不热,少寐多梦,盗汗,口干咽燥。体格检查:T37.8℃,P80次/min,R21次/min,BP122/88mmHg。神清,发育正常,被动体位。颈部、锁骨上可扪及少许绿豆大小质软淋巴结,双侧腹股沟各扪及黄豆大小质软淋巴结2枚,左滑车上可扪及1枚,无触痛,活动可。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。双侧肾区无叩击痛。双下肢无水肿。舌质红,苔少乏津,脉细数。实验室检查:未有阳性发现。

    正确答案: 中医诊断:内伤发热。
    证型:阴虚发热。
    辨证分析:素体阴虚,阴虚阳胜,虚火内炽,故见午后或夜间发热,手足心热,骨蒸潮热。虚火上炎,扰乱心神,则致心烦,少寐,多梦。内热迫津外泄,见盗汗。阴虚火旺,津亏失润,故口干咽燥。阴虚火旺,灼津成痰,痰流窜经络,故见瘰疬。舌红少苔,脉细数,为阴虚火旺之象。
    治法:滋阴清热。
    主方:清骨散加减。
    用药:银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、鳖甲、玄参、麦冬、五味子、甘草。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈下列外用药物中选用哪种最为合适()
    A

    炉甘石洗剂

    B

    油剂

    C

    溶液湿敷

    D

    气雾剂

    E

    软膏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。诊断应首先考虑()
    A

    肠源性皮炎

    B

    慢性胰腺炎

    C

    胰高血糖素瘤

    D

    慢性血栓栓塞性肺动脉高压

    E

    心功能不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈下列外用药物中选用哪种最为合适()。
    A

    炉甘石洗剂

    B

    油剂

    C

    溶液湿敷

    D

    气雾剂

    E

    软膏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF://IgG、IgM、IgA和C3均(-)。支持本诊断的依据是()。
    A

    双胫前及双足压凹性水肿

    B

    两侧胸腔积液,心包积液

    C

    下腹部肿块

    D

    胸部CT:两肺间质性炎症改变

    E

    “尿崩症”病史、眼球轻度突出和组织病理学及免疫表型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,27岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹若此患者经过上述治疗红肿及渗出减轻但仍有丘疹及少量丘疱疹可选用的是()
    A

    溶液湿敷

    B

    粉剂

    C

    软膏

    D

    硬膏

    E

    酊剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析