单选题女性,46岁,诊断为黏膜下子宫肌瘤,B型超声检查肌瘤位于宫腔内,血红蛋白70g/L,恰当的处理应为()A 严密随访观察B 米非司酮治疗C 大剂量雄激素D 全子宫切除术E 宫腔镜下肌瘤切除

题目
单选题
女性,46岁,诊断为黏膜下子宫肌瘤,B型超声检查肌瘤位于宫腔内,血红蛋白70g/L,恰当的处理应为()
A

严密随访观察

B

米非司酮治疗

C

大剂量雄激素

D

全子宫切除术

E

宫腔镜下肌瘤切除


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  • 第1题:

    关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是

    A.肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜

    B.子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向官腔

    C.带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连

    D.黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙

    E.带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判断肌瘤附着之处


    正确答案:C
    黏膜下肌瘤向宫腔内突入,因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见,其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内,但其蒂与子宫肌壁相连,而不是与内膜相连,蒂内有供血血管,以此可判断肌瘤附着处。

  • 第2题:

    女性,55岁。月经增多,经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L。最恰当的处理是

    A.随访观察

    B.应用宫缩剂、止血药

    C.应用雄激素

    D.肌瘤摘除术

    E.子宫切除术


    正确答案:E
    子宫超过10周妊娠大小为子宫肌瘤的手术指征。其手术方式为:①年轻或有生育要求的患者用肌瘤切除术;②肌瘤多而大,症状明显,无生育要求的患者行全子宫切除术。

  • 第3题:

    关于子宫肌瘤分型的描述,错误的是

    A、黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖

    B、根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤

    C、浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖

    D、肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%

    E、阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤


    参考答案:D

  • 第4题:

    位于子宫肌层内,占总数60%~70%的子宫肌瘤类型为

    A.子宫体肌瘤
    B.子宫底肌瘤
    C.黏膜下肌瘤
    D.肌壁间肌瘤
    E.浆膜下肌瘤

    答案:D
    解析:
    肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
    【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】

  • 第5题:

    占子宫肌瘤的10%~15%,向宫腔方向生长,突出于宫腔,可使官腔增大变形,常为单个的肌瘤是

    A、肌壁间肌瘤
    B、浆膜下肌瘤
    C、黏膜下肌瘤
    D、阔韧带肌瘤
    E、圆韧带肌瘤

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    导致宫腔粘连症的原因不包括()

    • A、宫腔感染
    • B、损伤性刮宫
    • C、畸形子宫矫正术后
    • D、子宫黏膜下肌瘤切除术后
    • E、子宫浆膜下肌瘤切除术后

    正确答案:E

  • 第7题:

    关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是()。

    • A、根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤
    • B、肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%
    • C、浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖
    • D、黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖
    • E、阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,45岁,月经增多、经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查:子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L,最恰当的处理是
    A

    随访观察

    B

    应用宫缩剂、止血药

    C

    应用雄激素

    D

    肌瘤摘除术

    E

    子宫切除术


    正确答案: B
    解析: [解题思路 ] 难度适中。子宫肌瘤较大,症状明显,不需保留生育功能的患者行子宫全切除术。

  • 第9题:

    单选题
    女性,46岁,诊断为黏膜下子宫肌瘤,B型超声检查肌瘤位于宫腔内,血红蛋白70g/L,恰当的处理应为()
    A

    严密随访观察

    B

    米非司酮治疗

    C

    大剂量雄激素

    D

    全子宫切除术

    E

    宫腔镜下肌瘤切除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下面关于子宫肌瘤的论述,正确的是(  )。
    A

    子宫肌瘤能用X线拍片诊断

    B

    子宫输卵管造影,能够发现子宫肌瘤

    C

    造影检查,发现宫腔圆形充盈缺损,就可以诊断子宫肌瘤

    D

    子宫肌瘤,造影检查宫腔显示不光整

    E

    造影检查显示多个,提示子宫肌瘤恶变


    正确答案: B
    解析:
    子宫输卵管造影能够发现子宫肌瘤,宫腔内呈圆形充盈缺损,可以多个,但边缘比较光整。A项,X线不能区分软组织结构,且盆腔结构复杂,不能给出准确的定位及定性诊断;C项,只能判定子宫有占位,包括息肉、肿瘤及异物等,但不能给出具体诊断,需要进一步观察占位的内部结构,密度/信号及强化特点;D项,子宫肌瘤多为良性肿瘤,边缘光滑,界限清晰;E项,子宫肌瘤可单发也可多发,并不是恶变征象。

  • 第11题:

    患者,女,40岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60 g/L,肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为 ( )

    A.观察随访

    B.大剂量雌激素

    C.大剂量孕激素

    D.子宫全切除术

    E.放射治疗


    正确答案:D
    子宫肌瘤2.5个妊娠月子宫大小,或肿瘤不大,但症状明显以致继发贫血者,需行手术治疗。手术方式有经腹、腹腔镜下的子宫切除术和肌瘤摘除术、宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。

  • 第12题:

    宫腔镜检查不能发现

    A、宫腔粘连

    B、黏膜下肌瘤

    C、黄体功能检查

    D、子宫畸形

    E、子宫内膜息肉


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者女,39岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60 g/L,肌瘤未突出宫口,恰当的处理应为

    A、观察随访

    B、大剂量雌激素

    C、大剂量雄激素

    D、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术

    E、放射治疗


    参考答案:D

  • 第14题:

    女性,55岁。月经增多,经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L。最恰当的处理是

    A:随访观察
    B:应用宫缩剂、止血药
    C:应用雄激素
    D:肌瘤摘除术
    E:子宫切除术

    答案:E
    解析:
    子宫超过10周妊娠大小为子宫肌瘤的手术指征。其手术方式为:①年轻或有生育要求的患者用肌瘤切除术;②肌瘤多而大,症状明显,无生育要求的患者行全子宫切除术。

  • 第15题:

    女性,28岁,经量多数年。行子宫切除,见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔,表面光滑,显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成,排列密集,呈编织状。巨检及镜下分别如图,首先考虑为()

    • A、子宫内膜息肉
    • B、子宫平滑肌瘤(浆膜下型)
    • C、子宫平滑肌瘤(黏膜下型)
    • D、子宫平滑肌瘤(肌间型)
    • E、腺肌病

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,39岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60g/L,肌瘤未突出宫口,恰当的处理应为()

    • A、观察随访
    • B、大剂量雌激素
    • C、大剂量雄激素
    • D、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术
    • E、放射治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    女性,28岁,经量多数年。行子宫切除,见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔,表面光滑,显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成,排列密集,呈编织状。巨检及镜下分别如图,首先考虑为()
    A

    子宫内膜息肉

    B

    子宫平滑肌瘤(浆膜下型)

    C

    子宫平滑肌瘤(黏膜下型)

    D

    子宫平滑肌瘤(肌间型)

    E

    腺肌病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,45岁。月经增多,经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L.最恰当的处理是()
    A

    随访观察

    B

    应用宫缩剂、止血药

    C

    应用雄激素

    D

    肌瘤摘除术

    E

    子宫切除


    正确答案: E
    解析: 子宫肌瘤患者子宫大于3个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血时,首选手术治疗。患者45岁,无生育要求,可行子宫切除术。如果小于35岁未婚或者已婚未生育、希望保留生育功能的患者,可行肌瘤切除术。此题选E。

  • 第19题:

    单选题
    关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是()。
    A

    根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤

    B

    肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%

    C

    浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖

    D

    黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖

    E

    阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,39岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60g/L,肌瘤未突出宫口,恰当的处理应为()
    A

    观察随访

    B

    大剂量雌激素

    C

    大剂量雄激素

    D

    宫腔镜下子宫肌瘤剔除术

    E

    放射治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析