多选题患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为（）A张口困难B双侧TMJ区自发疼痛C咬合关系紊乱D开口型偏斜E张口弹响、疼痛F髁突活动减弱或消失G口腔内有疤痕条索H.髁突位于关节结节前方

题目
多选题
患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为（）
A

张口困难

B

双侧TMJ区自发疼痛

C

咬合关系紊乱

D

开口型偏斜

E

张口弹响、疼痛

F

髁突活动减弱或消失

G

口腔内有疤痕条索H.髁突位于关节结节前方

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1.患者，男性，50岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开牙合、牙合反。下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位，髁突位于何处A．前脱位，髁突位于关节结节的前上方B．前脱位，髁突位于关节结节的下方C．后脱位，髁突位于关节结节的后上方D．后脱位，髁突位于关节窝的后方E．后脱位，髁突位于关节窝的后下方

2.患者，男，50岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时（大张口）感到两侧TMJ区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开耠、反耠。下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位，髁突位于何处 A.前脱位，髁突位于关节结节的前上方 B.前脱位，髁突位于关节结节的下方 C.后脱位，髁突位于关节结节的后上方 D.后脱位，髁突位于关节窝的后方 E.后脱位，髁突位于关节窝的后下方

3.患者，男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。下列采用体检及辅助检查中错误的是A.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊 B.薛氏位法 C.颌骨曲面断层法 D.头面部核素扫描 E.张口度、咬合关系

4.患者男，50岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开、反。下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位，髁状突位于何处A.前脱位，髁突位于关节结节的前上方 B.前脱位，髁突位于关节结节的下方 C.后脱位，髁突位于关节结节的后上方 D.后脱位，髁突位于关节窝的后方 E.后脱位，髁突位于关节窝的后下方

参考答案和解析
正确答案： C,B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为（）

    • A、张口困难
    • B、双侧TMJ区自发疼痛
    • C、咬合关系紊乱
    • D、开口型偏斜
    • E、张口弹响、疼痛
    • F、髁突活动减弱或消失

    正确答案:A,C,F

  • 第2题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。根据以上诊断需采用的治疗方法包括（）

    • A、手法复位
    • B、颌间弹性牵引复位固定
    • C、下颌骨骨折切开复位固定
    • D、上颌骨骨折切开复位固定
    • E、颧骨骨折切开复位固定
    • F、双侧髁突骨折切开复位固定

    正确答案:A,B,C,F

  • 第3题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。应采用的体检及辅助检查有（）

    • A、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
    • B、薛氏位片
    • C、颌骨曲面断层片
    • D、头面部MRI
    • E、头面部核素扫描
    • F、头面部三维CT

    正确答案:A,B,C,F

  • 第4题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷应采用的体检及辅助检查有（）

    • A、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
    • B、薛氏位片
    • C、颌骨曲面断层片
    • D、头面部MRI
    • E、头面部核素扫描
    • F、头面部三维CT
    • G、双侧髁突动度
    • H、张口度、咬合关系

    正确答案:A,B,C,F,G,H

  • 第5题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷根据以上诊断需采用的治疗方法包括（）

    • A、手法复位
    • B、颌间弹性牵引复位固定
    • C、下颌骨骨折切开复位固定
    • D、上颌骨骨折切开复位固定
    • E、颧骨骨折切开复位固定
    • F、双侧髁突骨折切开复位固定
    • G、双侧髁突切除术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第6题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为（）

    • A、切除口腔内挛缩疤痕
    • B、高位关节成形术采用颞部耳屏前切口
    • C、低位关节成形术采用颞部耳屏前切口
    • D、高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开
    • E、假关节形成的位置应尽可能低
    • F、关节成形术仅截断骨球即可
    • G、关节成形术截骨后应去除5～10mm骨质H.假关节形成的位置应尽可能高

    正确答案:B,D,G,H

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷根据以上诊断需采用的治疗方法包括（）
    A

    手法复位

    B

    颌间弹性牵引复位固定

    C

    下颌骨骨折切开复位固定

    D

    上颌骨骨折切开复位固定

    E

    颧骨骨折切开复位固定

    F

    双侧髁突骨折切开复位固定

    G

    双侧髁突切除术


    正确答案： E,G
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为（　）
    A

    切除口腔内挛缩疤痕

    B

    高位关节成形术采用颞部耳屏前切口

    C

    低位关节成形术采用颞部耳屏前切口

    D

    高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开

    E

    假关节形成的位置应尽可能低

    F

    关节成形术仅截断骨球即可


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。根据以上诊断需采用的治疗方法包括（）
    A

    手法复位

    B

    颌间弹性牵引复位固定

    C

    下颌骨骨折切开复位固定

    D

    上颌骨骨折切开复位固定

    E

    颧骨骨折切开复位固定

    F

    双侧髁突骨折切开复位固定


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为（）
    A

    切除口腔内挛缩疤痕

    B

    高位关节成形术采用颞部耳屏前切口

    C

    低位关节成形术采用颞部耳屏前切口

    D

    高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开

    E

    假关节形成的位置应尽可能低

    F

    关节成形术仅截断骨球即可

    G

    关节成形术截骨后应去除5～10mm骨质H.假关节形成的位置应尽可能高


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为（）
    A

    张口困难

    B

    双侧TMJ区自发疼痛

    C

    咬合关系紊乱

    D

    开口型偏斜

    E

    张口弹响、疼痛

    F

    髁突活动减弱或消失


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm，上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开牙合，左下1、右下1间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为（　）
    A

    左髁突骨折

    B

    右髁突骨折

    C

    双侧髁突骨折

    D

    双侧下颌角骨折

    E

    双侧颧骨骨折

    F

    颏正中骨折


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm，上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开牙合，左下1、右下1间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为（　）

    • A、左髁突骨折
    • B、右髁突骨折
    • C、双侧髁突骨折
    • D、双侧下颌角骨折
    • E、双侧颧骨骨折
    • F、颏正中骨折

    正确答案:C,F

  • 第14题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为（　）

    • A、切除口腔内挛缩疤痕
    • B、高位关节成形术采用颞部耳屏前切口
    • C、低位关节成形术采用颞部耳屏前切口
    • D、高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开
    • E、假关节形成的位置应尽可能低
    • F、关节成形术仅截断骨球即可

    正确答案:B,D

  • 第15题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。下列采用体检及辅助检查中错误的是（）

    • A、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
    • B、许勒位法
    • C、颌骨曲面断层法
    • D、头面部核素扫描
    • E、张口度、咬合关系检查

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为（）

    • A、张口困难
    • B、双侧TMJ区自发疼痛
    • C、咬合关系紊乱
    • D、开口型偏斜
    • E、张口弹响、疼痛
    • F、髁突活动减弱或消失
    • G、口腔内有疤痕条索H.髁突位于关节结节前方

    正确答案:A,C,F

  • 第17题：

    患者，男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。下列采用体检及辅助检查中错误的是（）

    • A、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
    • B、薛氏位法
    • C、颌骨曲面断层法
    • D、头面部核素扫描
    • E、张口度、咬合关系

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。应采用的体检及辅助检查有（）
    A

    眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

    B

    薛氏位片

    C

    颌骨曲面断层片

    D

    头面部MRI

    E

    头面部核素扫描

    F

    头面部三维CT


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现有（　　）。
    A

    开口困难

    B

    双侧TMJ区自发疼痛

    C

    咬合关系紊乱

    D

    开口型偏斜

    E

    张口弹响、疼痛

    F

    髁突活动减弱或消失

    G

    口腔内有疤痕条索

    H

    髁突位于关节结节前方


    正确答案： A,C,F
    解析：
    关节内强直是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连。题中患者未坚持训练造成关节强直，属于关节内强直。其临床表现有：开口困难、咬合关系紊乱、髁突活动减弱或消失等。

  • 第20题：

    多选题
    颞下颌纤维性关节强直的临床表现为（）
    A

    关节区疼痛

    B

    进行性张口受限

    C

    患者最终完全不能张口

    D

    侧向运动受限

    E

    髁突活动明显减弱


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷应采用的体检及辅助检查有（）
    A

    眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

    B

    薛氏位片

    C

    颌骨曲面断层片

    D

    头面部MRI

    E

    头面部核素扫描

    F

    头面部三维CT

    G

    双侧髁突动度

    H

    张口度、咬合关系


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为（）
    A

    张口困难

    B

    双侧TMJ区自发疼痛

    C

    咬合关系紊乱

    D

    开口型偏斜

    E

    张口弹响、疼痛

    F

    髁突活动减弱或消失

    G

    口腔内有疤痕条索H.髁突位于关节结节前方


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现有（　　）。
    A

    张口困难

    B

    双侧TMJ区自发疼痛

    C

    咬合关系紊乱

    D

    开口型偏斜

    E

    张口弹响、疼痛

    F

    髁突活动减弱或消失

    G

    口腔内有疤痕条索

    H

    髁突位于关节结节前方


    正确答案： H,A
    解析： 暂无解析

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