单选题患者男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为()。A 发热反应B 过敏反应C 溶血反应D 细菌污染反应E 循环超负荷

题目
单选题
患者男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为()。
A

发热反应

B

过敏反应

C

溶血反应

D

细菌污染反应

E

循环超负荷


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  • 第1题:

    患者,男,30岁。失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低,诊断是休克肺。首先应采取的护理措施是

    A.呼气终末正压给氧

    B.持续吸纯氧

    C.快速输液

    D.给血管活性药物

    E.气管切开


    正确答案:A
    休克肺指休克持续较久时,肺可出现严重的间质性和肺泡性肺水肿、淤血、出血、局限性肺不张、毛细血管内微血栓形成以及肺泡透明膜形成等,主要表现为急性进行性呼吸困难和低氧血症,一般吸氧不能缓解,应呼气终末正压给氧。休克肺时应首先治疗呼吸困难的症状,再治疗休克。此患者并没有呼吸道阻塞,故不需要气管切开。

  • 第2题:

    下列哪项是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性表现( )。

    A、呼吸难、咳嗽

    B、心慌、恶心、呕吐

    C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

    D、胸闷、心悸,呼吸困难

    E、烦躁不安、发绀


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,75岁。失血性休克经快速输血输液纠正。但不久又出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽伴血性泡沫痰,此时应考虑为

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负荷


    正确答案:E
    老年患者,快速输液后出现血性泡沫痰,为左心衰竭表现。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    此时护士应为患者采取的卧位是
    A:去枕仰卧位
    B:左侧卧位
    C:端坐位,两腿下垂
    D:休克卧位
    E:头低足高位

    答案:C
    解析:
    冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。
    肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。
    急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  • 第5题:

    患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    此时护士应为患者采取的卧位是( )
    A.去枕仰卧位
    B.左侧卧位
    C.端坐位,两腿下垂
    D.休克卧位
    E.头低足高位

    答案:C
    解析:
    1.冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。
    2.肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。
    3.急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  • 第6题:

    患者男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、循环超负荷

    正确答案:E

  • 第7题:

    下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()

    • A、心悸、呕吐
    • B、咳嗽、发绀、躁动不安
    • C、头痛、眼花
    • D、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、胸闷

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。临床诊断最为可能的是()。

    • A、心力衰竭
    • B、溶血反应
    • C、变态反应
    • D、细菌污染反应
    • E、枸橼酸中毒

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,75岁,因外伤致失血性休克就诊,经快速输血输液治疗休克纠正,但不久又出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳吐血性泡沫痰,此时应考虑为()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、循环超负荷

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    提醒考生溶血反应与发热反应的区别是血压的变化,溶血反应要引起贫血,血压下降等,发热反应没有上述表现。

  • 第11题:

    单选题
    水中毒患者出现肺水肿时,可表现出下列哪个症状( )
    A

    全身水肿

    B

    头痛,呕吐,昏迷

    C

    尿少

    D

    呼吸急促,咳出血性泡沫样痰

    E

    全身水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性肺水肿的典型表现不包括()
    A

    咳嗽,咳粉红色泡沫痰

    B

    呼吸急促,端坐呼吸

    C

    只出现血压下降

    D

    双肺湿啰音、哮鸣音

    E

    大汗,皮肤冰冷,苍白,发绀


    正确答案: D
    解析: 急性左心衰竭时血压先升高,后下降。

  • 第13题:

    输血200ml,快输注完时出现寒战,高热,皮肤潮红,头痛,血压变化不明显。首先应考虑的诊断是A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负荷

    失血性休克,快速输血输液,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰。首先应考虑的诊断是A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负荷

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A
    提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应要引起贫血,血压下降等,而发热反应血压一般变化不明显。

    问题 2 答案解析:E

  • 第14题:

    患儿,13岁,病毒性心肌炎,输液中突然极度烦躁,大汗淋漓,呼吸困难,面色发绀,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。此时治疗应首选的药物是

    A、氨茶碱

    B、可待因

    C、氯化铵

    D、西地兰

    E、泼尼松


    参考答案:D

  • 第15题:

    男,75岁,因外伤致失血性休克就诊,经快速输血输液治疗休克纠正,但不久又出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳吐血性泡沫痰,此时应考虑为

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负荷


    正确答案:E

  • 第16题:

    (共用题干)患者男,51岁。因多发性骨折、脑外伤入院,在急症手术后的第3天,患者出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇发绀,两肺闻及哮鸣音。

    患者可能并发了( )。

    A.出血性休克
    B.自发性气胸
    C.ARDS
    D.脂肪栓塞
    E.脑膜炎

    答案:C
    解析:
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。该患者呼吸急促、口唇发绀,已出现严重缺氧情况,考虑为ARDS。

  • 第17题:

    男性,45岁,从大约8m高处跌下,致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克,在治疗过程中出现极度呼吸困难,口唇发绀,PaO2<60mmHg,x线见网状阴影。改善该患者缺氧的最佳措施是()

    • A、鼻导管高浓度吸氧
    • B、快速输液
    • C、人工呼吸
    • D、使用激素治疗
    • E、呼气终末正压通气(PEEP)

    正确答案:E

  • 第18题:

    输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑()。

    • A、循环负荷过重
    • B、空气栓塞
    • C、输液反应
    • D、过敏反应

    正确答案:A

  • 第19题:

    输液中,如患者出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、心前区疼痛、咳粉红色泡沫痰等症状,考虑可能原因是()

    • A、发热反应
    • B、空气栓塞
    • C、输液速度过快
    • D、液体外渗

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。治疗方法错误的是()。

    • A、吸氧
    • B、停止输血
    • C、静脉使用毛花苷丙
    • D、利尿
    • E、血浆置换

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。治疗方法错误的是()。
    A

    吸氧

    B

    停止输血

    C

    静脉使用毛花苷丙

    D

    利尿

    E

    血浆置换


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    输液中,如患者出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、心前区疼痛、咳粉红色泡沫痰等症状,考虑可能原因是()
    A

    发热反应

    B

    空气栓塞

    C

    输液速度过快

    D

    液体外渗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    女,12岁,输血后90min,出现畏寒、寒战、高热,伴有皮肤潮红、头痛,此时应考虑为()。|男,75岁,因外伤致失血性休克就诊,经快速输血输液治疗休克纠正,但不久又出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳吐血性泡沫痰,此时应考虑为()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    循环超负荷


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者 ,男性 ,75岁 。因咳嗽 、咳痰来医院就诊 ,静脉输液时发生急性肺水肿 ,此时患者最典型的症状是
    A

    发绀,烦躁不安

    B

    心慌,血压下降

    C

    咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    D

    呼吸困难,两肺闻及哮鸣音

    E

    听诊心前区可闻及“水泡音”


    正确答案: D
    解析: