单选题患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）。A 干燥综合征B 系统性硬化症C 类风湿性关节炎D 系统性红斑狼疮E 混合结缔组织病

题目
单选题
患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）。
A

干燥综合征

B

系统性硬化症

C

类风湿性关节炎

D

系统性红斑狼疮

E

混合结缔组织病

相似考题

1.患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是A、风湿热B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、包赛综合征E、天疱疮

2.患者关节痛、腰痛、各种皮疹、反复口腔溃疡、阴部溃疡、口干／眼干、眼睛充血伴红肿疼痛、视力下降、耳朵红肿疼痛、鼻梁红肿疼痛、听力下降、咳嗽伴呼吸困难、白细胞／血小板减少、蛋白尿／血尿、心包／胸腔积液、肺部阴影／包快等。如血常规、尿常规、肝肾功能异常、血沉快、类风湿因子增高、抗核抗体阳性等。SSA（+），SSB（+）。该患者最可能为A、类风湿关节炎B、舍格伦综合征C、骨性关节炎D、红斑狼疮E、硬皮病

3.女性，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核体抗体阳性，可能的诊断是A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病

4.患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2．0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜炎C、血管炎D、肺部感染E、系统性红斑狼疮

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能”相关问题

  • 第1题：

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。诊断本病的最佳筛选试验是()

    A.抗SSA抗体

    B.抗核抗体阳性

    C.免疫球蛋白增高

    D.抗Sm抗体阳性

    E.狼疮细胞现象阳性


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，40岁。反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g，抗核抗体阳性，可能的诊断是

    A.干燥综合征

    B.系统性硬化症

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.混合结缔组织病


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。

    免疫学检查最可能出现的抗体是
    A.抗核抗体
    B.抗Jo-1抗体
    C.抗Scl-70抗体
    D.类风湿因子
    E.抗中性粒细胞胞质抗体

    答案：A
    解析：

    1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。
    3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要药物，故选B。

  • 第4题：

    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、白塞病
    • C、混合性结缔组织病
    • D、系统性红斑狼疮急性期
    • E、天疱疮

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。如急性症状缓解后应采取下列哪一种措施（）

    • A、停用强的松
    • B、非甾体类抗炎药
    • C、大剂量强的松
    • D、停用免疫抑制剂
    • E、强的松逐渐减量

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）

    • A、干燥综合征
    • B、系统性硬化症
    • C、类风湿性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×109／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、过敏性紫癜
    • C、干燥综合征
    • D、白塞病
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）
    A

    抗核抗体

    B

    抗Jo-1抗体

    C

    抗Scl-70抗体

    D

    类风湿因子

    E

    抗中性粒细胞胞质抗体


    正确答案： C
    解析： 抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    ITP

    C

    类风湿关节炎

    D

    肺结核

    E

    肾衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+++），血小板4.6×1012/L，ANA阳性，抗SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。为明确诊断，还需做下述哪项检查（）
    A

    抗心磷脂抗体

    B

    抗线粒体抗体

    C

    抗中性粒细胞胞浆抗体

    D

    抗着丝点抗体

    E

    抗组蛋白抗体

    F

    抗CCP抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2．0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是（）
    A

    中枢神经系统感染

    B

    结核性脑膜炎

    C

    血管炎

    D

    肺部感染

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： A
    解析： 结合SLE的诊断标准，患者年轻女性，有口腔溃疡，ANA（+），近期病情活动，出现发热、呼吸困难、神志不清、尿蛋白，可考虑为本病。胸片未见异常，头颅CT正常可排除中枢神经系统感染、结核性脑膜炎、肺部感染。故答案为E。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。为明确诊断，应进行的进一步检查为（）。
    A

    抗链球菌溶血素O试验

    B

    红细胞沉降率

    C

    类风湿因子

    D

    C-反应蛋白

    E

    E.抗双链DNA（dsDN抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白O.5g，抗核小体抗体阳性，可能的诊断是

    A.干燥综合征

    B.系统性硬化症

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.混合结缔组织病


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，女，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.类风湿关节炎

    E.混合性结缔组织病


    正确答案：D
    患者对称性指、腕、膝关节、踝关节肿痛；RF(+)，依此应首先考虑类风湿性关节炎的诊断。

  • 第15题：

    患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+++），血小板4.6×1012/L，ANA阳性，抗SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。为明确诊断，还需做下述哪项检查（）

    • A、抗心磷脂抗体
    • B、抗线粒体抗体
    • C、抗中性粒细胞胞浆抗体
    • D、抗着丝点抗体
    • E、抗组蛋白抗体
    • F、抗CCP抗体

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。首选治疗方案是（）

    • A、非甾体类抗炎药
    • B、皮质激素
    • C、对症治疗
    • D、免疫抑制剂
    • E、中药

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g，抗核抗体阳性，可能的诊断是（　）

    • A、干燥综合征
    • B、系统性硬化症
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:D

  • 第18题：

    下列哪项不能诊断为SLE（）。

    • A、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+，B超示双侧胸腔积液
    • B、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+，超声心动图示心包微量积液
    • C、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+，血小板计数波动在40-60×109
    • D、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+，抗SM抗体阳性
    • E、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+，白细胞计数波动在2-3×109

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。下一步应考虑做的检查包括（）.
    A

    抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.检测

    B

    24小时尿蛋白定量

    C

    抗核抗体检测

    D

    D.抗双链DNA（dsDN抗体检测

    E

    补体检测

    F

    肾穿刺

    G

    肾B型超声


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    白塞病

    C

    混合性结缔组织病

    D

    系统性红斑狼疮急性期

    E

    天疱疮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。如急性症状缓解后应采取下列哪一种措施（）
    A

    停用强的松

    B

    非甾体类抗炎药

    C

    大剂量强的松

    D

    停用免疫抑制剂

    E

    强的松逐渐减量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）
    A

    干燥综合征

    B

    系统性硬化症

    C

    类风湿性关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    混合结缔组织病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。首选治疗方案是（）
    A

    非甾体类抗炎药

    B

    皮质激素

    C

    对症治疗

    D

    免疫抑制剂

    E

    中药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女，48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者无眼干、口干、面部红斑、口腔溃疡。无吞咽困难，无肌无力、肌痛等。实验室检查：血、尿常规未见异常；抗核抗体1∶100阳性；抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体1∶2000阳性；余抗核抗体谱阴性；类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。超声心动图：肺动脉压65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。针对肺动脉高压的治疗包括（）。
    A

    α-受体阻滞药

    B

    β-受体阻滞药

    C

    利尿药

    D

    3型磷酸二酯酶抑制药

    E

    钙通道阻滞药

    F

    内皮素受体阻滞药

    G

    前列环素及其类似物

    H

    抗凝治疗


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

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