单选题一患者近一周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物淤塞．检查左上颌56间邻面均有龋洞，有嵌塞食物；温度测同对照牙，叩痛（＋），龈乳头红肿们痛，探出血．患者主诉疾病的诊断应是（）。A 深龋B 慢性牙髓炎C 急性牙髓炎D 急性龈乳头炎E 可复性牙髓炎

第1题：

共用题干
女，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，近日加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重。检查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛(+)，不松动，冷测同对照牙。

患者主诉疾病的诊断是
A:中龋
B:深龋
C:慢性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:急性牙周脓肿

答案：D

解析：

本题考的知识点是深龋的诊断、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题1和题2：题干中信息提示导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，应与之鉴别的疾病为深龋。因此题1的正确答案是D，题2的正确答案是B，其余均为干扰选项。题3和题4：确定了导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，患深龋，题3的有效的处理方法正确答案必然是龋洞充填、上药；治疗中，与主诉疾病治疗效果最有关的应该是接触关系的恢复。因此题3的正确答案是D，题4的正确答案是D，其余均为干扰选项。题5和题6：当题干提示的条件变了，如果患者的现病史改为1个多月来不能进冷食，检查的结果变为冷测为一过性敏感，则患牙应与之鉴别的疾病应诊断为可复性牙髓炎，而非中龋和深龋，也没有慢性牙髓炎的临床表现，因此题5的正确答案是D。对该疾病有效的处理方法必然相应为间接盖髓，因此题6的正确答案是C，其余均为干扰选项。

第2题：

共用题干
女，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，近日加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重。检查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛(+)，不松动，冷测同对照牙。

应与主诉疾病鉴别的疾病为
A:中龋
B:深龋
C:慢性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:可复性牙髓炎

答案：B

解析：

本题考的知识点是深龋的诊断、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题1和题2：题干中信息提示导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，应与之鉴别的疾病为深龋。因此题1的正确答案是D，题2的正确答案是B，其余均为干扰选项。题3和题4：确定了导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，患深龋，题3的有效的处理方法正确答案必然是龋洞充填、上药；治疗中，与主诉疾病治疗效果最有关的应该是接触关系的恢复。因此题3的正确答案是D，题4的正确答案是D，其余均为干扰选项。题5和题6：当题干提示的条件变了，如果患者的现病史改为1个多月来不能进冷食，检查的结果变为冷测为一过性敏感，则患牙应与之鉴别的疾病应诊断为可复性牙髓炎，而非中龋和深龋，也没有慢性牙髓炎的临床表现，因此题5的正确答案是D。对该疾病有效的处理方法必然相应为间接盖髓，因此题6的正确答案是C，其余均为干扰选项。

第3题：

患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛，冷刺激偶有不适，要求治疗。检查见龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(±)，冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。银汞充填体咬合面未见异常，近中邻面可及悬突，叩痛(±)，冷测同对照牙。

患牙应诊断为
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

第4题：

共用题干
女，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，近日加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重。检查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛(+)，不松动，冷测同对照牙。

如果患者主诉为“1个多月来不能进冷食”，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为
A:中龋
B:深龋
C:可复性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:慢性牙髓炎

答案：D

解析：

本题考的知识点是深龋的诊断、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题1和题2：题干中信息提示导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，应与之鉴别的疾病为深龋。因此题1的正确答案是D，题2的正确答案是B，其余均为干扰选项。题3和题4：确定了导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，患深龋，题3的有效的处理方法正确答案必然是龋洞充填、上药；治疗中，与主诉疾病治疗效果最有关的应该是接触关系的恢复。因此题3的正确答案是D，题4的正确答案是D，其余均为干扰选项。题5和题6：当题干提示的条件变了，如果患者的现病史改为1个多月来不能进冷食，检查的结果变为冷测为一过性敏感，则患牙应与之鉴别的疾病应诊断为可复性牙髓炎，而非中龋和深龋，也没有慢性牙髓炎的临床表现，因此题5的正确答案是D。对该疾病有效的处理方法必然相应为间接盖髓，因此题6的正确答案是C，其余均为干扰选项。

第5题：

共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。

应与主诉牙鉴别的疾病是
A、深龋
B、楔状缺损
C、智牙冠周炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎

答案：A

解析：

本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。

第6题：

女，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛(+)，龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是

A、深龋
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性龈乳头炎
E、可复性牙髓炎

答案：D

解析：

该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。患者主诉疾病是间急性龈乳头炎。有龋中深，温度测验同对照牙说明龋病尚未涉及牙髓；急性龈乳头炎时，嵌塞的两邻牙均可有轻度叩痛。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

第7题：

共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。

根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是
A、左上第一磨牙
B、左上第二磨牙
C、左上第一前磨牙
D、左下第二前磨牙
E、左上第三磨牙

答案：A

解析：

本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。

第8题：

患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上颌第一磨牙近中邻面龋，探敏，叩（-），冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失最可能的治疗是（）

• A、药物治疗
• B、再矿化治疗
• C、磨除法
• D、树脂充填
• E、垫底，银汞充填

第9题：

患者右上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：右下6近中邻面充填物完好，无高点。可能原因为（）。

• A、药物烧伤
• B、充填体悬突
• C、食物嵌塞
• D、流电作用
• E、充填材料刺激

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛，冷刺激偶有不适，要求治疗。检查见龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(±)，冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。银汞充填体咬合面未见异常，近中邻面可及悬突，叩痛(±)，冷测同对照牙。

患牙的充填材料为
A.复合体
B.流动树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌粘固粉
E.玻璃离子粘固粉

第14题：

共用题干
女，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，近日加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重。检查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛(+)，不松动，冷测同对照牙。

对主诉疾病有效的处理方法是
A:消炎、止痛
B:开髓、拔髓
C:盖髓、充填
D:龋洞充填、上药
E:洁治、冲洗上药

答案：D

解析：

本题考的知识点是深龋的诊断、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题1和题2：题干中信息提示导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，应与之鉴别的疾病为深龋。因此题1的正确答案是D，题2的正确答案是B，其余均为干扰选项。题3和题4：确定了导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，患深龋，题3的有效的处理方法正确答案必然是龋洞充填、上药；治疗中，与主诉疾病治疗效果最有关的应该是接触关系的恢复。因此题3的正确答案是D，题4的正确答案是D，其余均为干扰选项。题5和题6：当题干提示的条件变了，如果患者的现病史改为1个多月来不能进冷食，检查的结果变为冷测为一过性敏感，则患牙应与之鉴别的疾病应诊断为可复性牙髓炎，而非中龋和深龋，也没有慢性牙髓炎的临床表现，因此题5的正确答案是D。对该疾病有效的处理方法必然相应为间接盖髓，因此题6的正确答案是C，其余均为干扰选项。

第15题：

共用题干
女，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，近日加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重。检查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛(+)，不松动，冷测同对照牙。

对该疾病有效的处理方法是
A:冲洗上药
B:消炎止痛
C:间接盖髓
D:龋洞充填
E:开髓拔髓

答案：C

解析：

本题考的知识点是深龋的诊断、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题1和题2：题干中信息提示导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，应与之鉴别的疾病为深龋。因此题1的正确答案是D，题2的正确答案是B，其余均为干扰选项。题3和题4：确定了导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎，患深龋，题3的有效的处理方法正确答案必然是龋洞充填、上药；治疗中，与主诉疾病治疗效果最有关的应该是接触关系的恢复。因此题3的正确答案是D，题4的正确答案是D，其余均为干扰选项。题5和题6：当题干提示的条件变了，如果患者的现病史改为1个多月来不能进冷食，检查的结果变为冷测为一过性敏感，则患牙应与之鉴别的疾病应诊断为可复性牙髓炎，而非中龋和深龋，也没有慢性牙髓炎的临床表现，因此题5的正确答案是D。对该疾病有效的处理方法必然相应为间接盖髓，因此题6的正确答案是C，其余均为干扰选项。

第16题：

患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左上6面龋洞，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为 ( )

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎

第17题：

共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。

主诉牙当日的治疗是
A、垫底充填
B、直接充填
C、冲洗上药
D、开髓拔髓
E、安抚观察

答案：D

解析：

本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。

第18题：

共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。

主诉牙的疾病是
A、深龋
B、楔状缺损
C、智牙冠周炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎

答案：D

解析：

本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。

第19题：

患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左上6面龋洞，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为（　）

• A、浅龋
• B、中龋
• C、深龋
• D、慢性牙髓炎
• E、急性牙髓炎

第20题：

患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上颌第一磨牙近中邻面龋，探敏，叩（-），冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失诊断最可能是（）

• A、中龋
• B、深龋
• C、慢性牙髓炎
• D、牙本质敏感症
• E、急性牙髓炎

第21题：

一患者近一周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物淤塞．检查左上颌56间邻面均有龋洞，有嵌塞食物；温度测同对照牙，叩痛（＋），龈乳头红肿们痛，探出血．患者主诉疾病的诊断应是（）。

• A、深龋
• B、慢性牙髓炎
• C、急性牙髓炎
• D、急性龈乳头炎
• E、可复性牙髓炎

第22题：

第23题：