单选题患者,女,60岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2 36mmHg,PaCO2 70mmHg。该患者病情发展已出现A 1型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭C 低氧血症D 急性呼吸窘迫综合征E 气胸

题目
单选题
患者,女,60岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2  36mmHg,PaCO2  70mmHg。该患者病情发展已出现
A

1型呼吸衰竭

B

Ⅱ型呼吸衰竭

C

低氧血症

D

急性呼吸窘迫综合征

E

气胸


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  • 第1题:

    患者,男,61岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO236mmHg,PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.气胸

    答案:B
    解析:
    Ⅰ型呼吸衰竭为缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常);Ⅱ型呼吸衰竭为缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg)。

  • 第2题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaC2O4.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()。

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaC2O4.8kPa(36mmHg)。根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为()。

    • A、通气功能障碍
    • B、换气功能障碍
    • C、通气和换气功能障碍并存
    • D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低
    • E、通气/血流比例降低

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少,血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。 根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为()
    A

    通气功能障碍

    B

    换气功能障碍

    C

    通气和换气功能障碍并存

    D

    肺泡膜增厚所致弥散功能降低

    E

    通气/血流比例降低


    正确答案: E
    解析: 根据血气分析的结果:PaO下降(正常值80~100mmHg),PaCO正常,说明存在低氧血症,因PaCO正常,故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。根据临床表现及血气分析的结果:PaO下降(正常值95~100mmHg),PaCO正常,说明存在低氧血症。而当PaO<60mmHg,伴有或不伴有PaCO>50mmHg时考虑呼吸衰竭。患者目前PaO虽然下降,但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。