单选题女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）A 移植物抗宿主病B 卡氏肺囊虫肺炎C 肺炎支原体肺炎D 肺炎链球菌肺炎E 肺炎克雷伯杆菌肺炎

题目
单选题
女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）
A

移植物抗宿主病

B

卡氏肺囊虫肺炎

C

肺炎支原体肺炎

D

肺炎链球菌肺炎

E

肺炎克雷伯杆菌肺炎

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1.女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是A、移植物抗宿主病B、卡氏肺囊虫肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

2.患者女，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：R30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是A.移植物抗宿主病B.卡氏肺孢子虫肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎克雷白杆菌肺炎

3.患者，男性，62岁，石油工人。慢性咳嗽10余年，1周前出现呼吸困难、发绀、发热、痰黏稠量大，此时的首要护理诊断为A、疼痛B、营养失调C、知识缺乏D、清理呼吸道无效E、气体交换受损

4.患者男，64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛，当时查心电图：下壁导联ST段抬高，cTnT(+)。近三天来出现发热，胸痛，伴轻度呼吸困难。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音，坐位前倾时明显。该患者出现了A、乳头肌断裂B、心脏破裂C、室壁瘤D、梗死后综合征E、胸膜炎

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  • 第1题：

    女性，28岁，全口牙龈增生，影响进食1月余，一个月前咽痛，发热4天。近两个月来，乏力、食欲不振、体重减轻10斤。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查

    A．X线片

    B．测量血压

    C．血象

    D．量体温

    E．活检


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，34岁，"十二指肠球部溃疡"5年，间断使用"泰胃美"治疗。2月前停用，近3周来再次出现腹痛、反酸和烧心，并出现干咳，无发热。查体双肺未见异常，上腹部轻压痛。干咳的原因可能为

    A.肺炎
    B.吸入性肺炎
    C.胸膜炎
    D.胃癌肺转移
    E.胃食管反流病

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，32岁，2周前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近4天觉胸痛减轻，但出现进行性气促，活动后明显，伴有乏力。查体：右中下肺野叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（　）

    A血常规

    BECG

    CX线胸片

    DESR

    EPPD皮试


    C
    略

  • 第4题：

    女性，32岁，发热、胸痛10天，伴呼吸困难2天，查体心影增大，B超心包腔大量积液，PPD强阳性。应考虑（　）


      正确答案:B

    • 第5题：

      急性心包炎的症状，除了（）

      • A、发热
      • B、呼吸困难
      • C、心前区痛
      • D、眩晕
      • E、干咳

      正确答案:D

    • 第6题：

      单选题
      女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是（）
      A

      呋塞米

      B

      钙拮抗药

      C

      卡托普利

      D

      安体舒通

      E

      A-Ⅱ受体阻断药


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      急性心包炎的症状，除了（）
      A

      发热

      B

      呼吸困难

      C

      心前区痛

      D

      眩晕

      E

      干咳


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      女性，44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是（　）
      A

      抑制物抗宿主病

      B

      肺炎链球菌肺炎

      C

      肺炎支原体肺炎

      D

      卡氏肺囊虫肺炎

      E

      肺炎克雷白杆菌肺炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是

      A.<0.5Umin
      B.0.5～1L/min
      C.1～2L/min
      D.2～3L/rrun
      E.3～4Umin

      答案：B
      解析：
      小儿肺炎鼻导管给氧时，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不应超过40%，氧气应湿化。

    • 第10题：

      男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

      该患者在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效
      A.氢氯噻嗪
      B.钙拮抗药
      C.ACEI
      D.安体舒通
      E.A-Ⅱ受体阻断药

      答案：B
      解析：
      1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。
      2.血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。
      3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。
      4.原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为"红眼病"。

    • 第11题：

      患者，女性，25岁，突然出现呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸32次/分，呼气延长，两肺可闻及哮鸣音。该患者的呼吸困难是（）

      • A、心源性哮喘
      • B、阵发性呼吸困难
      • C、吸气性呼吸困难
      • D、呼气性呼吸困难
      • E、混合性呼吸困难

      正确答案:D

    • 第12题：

      女性，27岁，10天前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（）。

      • A、PPD皮试
      • B、X线胸片
      • C、ECG
      • D、ESR
      • E、血常规

      正确答案:B

    • 第13题：

      羊水栓塞的典型症状为（）

      • A、开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状
      • B、继而出现呛咳、呼吸困难、发绀
      • C、肺部湿啰音、心率快
      • D、面色苍白、出冷汗
      • E、血压开始升高，继而下降

      正确答案:A,B,C,D

    • 第14题：

      多选题
      羊水栓塞的典型症状为（）
      A

      开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状

      B

      继而出现呛咳、呼吸困难、发绀

      C

      肺部湿啰音、心率快

      D

      面色苍白、出冷汗

      E

      血压开始升高，继而下降


      正确答案： A,D
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      女性，32岁，2周前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近4天觉胸痛减轻，但出现进行性气促，活动后明显，伴有乏力。查体：右中下肺野叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（　）
      A

      血常规

      B

      ECG

      C

      X线胸片

      D

      ESR

      E

      PPD皮试


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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