单选题患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。术后血管危象易发生于()A 12小时以内B 24小时以内C 48小时以内D 72小时以内E 96小时以内

题目
单选题
患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。术后血管危象易发生于()
A

12小时以内

B

24小时以内

C

48小时以内

D

72小时以内

E

96小时以内


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    男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者目前可以选择的处理方式有()

    • A、拍摄前臂X线检查明确诊断
    • B、石膏固定
    • C、利尿、碱化尿液
    • D、立即手术减压
    • E、静滴甘露醇消肿

    正确答案:D,E

  • 第2题:

    男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征()

    • A、右侧屈腕屈指畸形
    • B、右侧伸腕伸指畸形
    • C、右前臂旋转功能障碍
    • D、右手出现雷诺现象
    • E、少尿

    正确答案:A,C

  • 第3题:

    患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是()

    • A、局部剧烈疼痛
    • B、上臂成角畸形
    • C、肘部轻度肿胀
    • D、不敢用右手取物
    • E、跌倒时以手掌撑地

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征()

    • A、右侧屈腕屈指畸形
    • B、右侧伸腕伸指畸形
    • C、右前臂旋转功能障碍
    • D、右手出现雷诺现象
    • E、少尿
    • F、右手手内肌麻痹

    正确答案:A,F

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。如术后发生血管危象,错误的治疗措施是()
    A

    静脉注射抗生素

    B

    解开敷料,松解压迫

    C

    应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱

    D

    高压氧治疗

    E

    如观察5~10分钟未见好转,需手术探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

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    患者男性,21岁,因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体:患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。关于固定,叙述正确的是()
    A

    固定3周后,逐渐练习功能

    B

    保护性被动活动

    C

    固定4周后,开始活动

    D

    术后即开始功能练习

    E

    固定2周,开始功能练习


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。首选的检查项目是()
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    X线片

    D

    三维重建

    E

    掌骨骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时,患手出现静脉危象。正确的处理措施是()
    A

    静脉注射抗生素

    B

    解开敷料,松解压迫

    C

    应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱

    D

    高压氧治疗

    E

    如观察5~10分钟未见好转,手术探查

    F

    抗过敏治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

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    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。最可能的诊断为()
    A

    桡骨远端骨折

    B

    舟骨骨折

    C

    月骨坏死

    D

    腕关节脱位

    E

    掌骨骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

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    单选题
    患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并()
    A

    伤口感染

    B

    皮肤划伤

    C

    肌腱断裂

    D

    软组织损伤

    E

    肱动脉损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。治疗原则不包括()
    A

    应争取8小时内彻底清创

    B

    清创时应尽可能修复深部组织

    C

    创缘皮肤尽可能切除

    D

    正确的术后处理十分重要

    E

    应争取一期闭合创口


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

    • A、右前臂皮肤明显肿胀
    • B、右前臂肌腹处压痛
    • C、被动伸直手指时疼痛加重
    • D、右手主动活动受限
    • E、桡动脉脉搏减弱

    正确答案:A,B,C

  • 第13题:

    患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。患者受伤的病因为()

    • A、直接暴力
    • B、间接暴力
    • C、肌肉牵拉
    • D、骨骼劳损
    • E、骨骼疾病

    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

    • A、右前臂皮肤明显肿胀
    • B、右前臂肌腹处压痛
    • C、被动伸直手指时疼痛加重
    • D、右手主动活动受限
    • E、桡动脉脉搏减弱
    • F、前臂旋转功能障碍

    正确答案:A,B,C

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。术后血管危象易发生于()
    A

    12小时以内

    B

    24小时以内

    C

    48小时以内

    D

    72小时以内

    E

    96小时以内


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗,行手再植术。术后主要治疗与护理措施是()
    A

    抗感染治疗

    B

    抗血栓治疗

    C

    抗过敏治疗

    D

    抗血管痉挛

    E

    全身及再植指观察

    F

    卧床10~14天,抬高患肢使之处于心脏水平位


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。可行的手术治疗为()
    A

    直接残段缝合

    B

    腕再植术

    C

    指延长术

    D

    缩短骨,残端缝合

    E

    带蒂皮瓣移植

    F

    植皮术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。 股骨髁上骨折的解剖范畴是()
    A

    发生于股骨自腓肠肌起点上1cm

    B

    发生于股骨自腓肠肌起点上2cm

    C

    发生于股骨自腓肠肌起点上2~4cm

    D

    发生于股骨髁至股骨干的连接部

    E

    发生于股骨自腓肠肌起点上4~6cm


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时,患手出现静脉危象。静脉危象的表现有()
    A

    再植指皮肤暗紫

    B

    再植指皮肤苍白

    C

    皮温下降2℃

    D

    皮温下降1℃

    E

    指腹肿胀

    F

    指腹塌陷

    G

    毛细血管回流时间缩短(小于1秒)


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。断指再植首先应考虑修复()
    A

    拇指

    B

    示指

    C

    C.中指

    D

    环指

    E

    小指


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。可选择的治疗方式不包括()
    A

    可选择手法整复,夹板外固定

    B

    如有开放性损伤需要行清创缝合术

    C

    需要注意观察手指的活动及血液循环

    D

    前臂的固定应该稳定、结实,越紧越好

    E

    应抬高患肢以避免肿胀


    正确答案: D
    解析: 暂无解析