单选题对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有()①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速,应立即施行直流电复律,无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗,可选用地尔硫䓬、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂A ①②③B ①③C ②④D ④E ①②③④

题目
单选题
对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有()①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速,应立即施行直流电复律,无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗,可选用地尔硫䓬、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂
A

①②③

B

①③

C

②④

D

E

①②③④


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

    A、窦性心动过速

    B、房室交界区性心动过速

    C、室性心动过速

    D、心房颤动

    E、房性心动过速


    参考答案:C

  • 第2题:

    对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有()①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速,应立即施行直流电复律,无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗,可选用地尔硫䓬、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂

    A . ①②③

    B . ①③

    C . ②④

    D . ④

    E . ①②③④


    参考答案: A

  • 第3题:

    关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是A、心动过速可被期前收缩诱发或终止B、节律规整,心率常为150~250次/分C、QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D、逆传P′波位于QRS波群之后E、RP′间期<70ms

    关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是

    A、心动过速可被期前收缩诱发或终止

    B、节律规整,心率常为150~250次/分

    C、QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

    D、逆传P′波位于QRS波群之后

    E、RP′间期<70ms


    参考答案:E

  • 第4题:

    对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是

    A.频率>200次/分
    B.节律规整
    C.室性融合波及心室夺获
    D.T波与QRS主波方向相反
    E.QRS波群宽大畸形

    答案:C
    解析:
    室性心动过速是异位性心动过速(房性、交界性和室性)的一种,频率多为140~200次/分,不会>200次/分,节律可稍不齐。若偶尔正常的心房激动下传控制心室称心室夺获,或与室性异位节律融合形成的波称室性融合波,这对窒性心动过速的诊断有肯定的意义。而QRS波群宽大畸形和T波与QRS主波方向相反均无特异性。

  • 第5题:

    关于阵发性室性心动过速的心电图特点,不正确的是()

    • A、QRS波宽大畸形
    • B、心室率一般为150~200次/分
    • C、心室律略有不整
    • D、P波与QRS波有固定关系
    • E、可有心室夺获或室性融合波

    正确答案:D

  • 第6题:

    引起窄QRS波心动过速的原因有哪几类?


    正确答案: ①窦性心动过速。②窦房结折返性心动过速。③房性心动过速。④房室结折返性心动过速。⑤房室折返性心动过速。⑥交界性心动过速。

  • 第7题:

    简述血流动力学稳定的规则窄QRS波心动过速病人的处理方法。


    正确答案:可先尝试刺激病人迷走神经方法。如按摩颈动脉窦(病人取仰卧位,先行右侧按摩,每次5~10秒,注意不要双侧同时按摩)、采取Valsalva动作(深吸气后屏气再用力做呼气动作)、诱导恶心(协助和指导病人刺激舌根部,诱发恶心、呕吐反射)等方法。如无效,可遵医嘱给予腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗。 

  • 第8题:

    诊断室性心动过速最重要的心电图表现是()

    • A、R-R间期规整
    • B、QRS波群宽大畸形
    • C、频率100~250次/分
    • D、心室夺获与室性融合波
    • E、T波与QRS波主波方向相反

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    P波消失,QRS-T不能区分,心率为350次/分,节律不规整,其可能的诊断为()。
    A

    阵发性房性心动过速

    B

    心房扑动

    C

    心房颤动

    D

    心室扑动

    E

    心室颤动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    诊断室性心动过速最重要的心电图表现是()
    A

    R-R间期规整

    B

    QRS波群宽大畸形

    C

    频率100~250次/分

    D

    心室夺获与室性融合波

    E

    T波与QRS波主波方向相反


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述血流动力学稳定的规则窄QRS波心动过速病人的处理方法。

    正确答案: 可先尝试刺激病人迷走神经方法。如按摩颈动脉窦(病人取仰卧位,先行右侧按摩,每次5~10秒,注意不要双侧同时按摩)、采取Valsalva动作(深吸气后屏气再用力做呼气动作)、诱导恶心(协助和指导病人刺激舌根部,诱发恶心、呕吐反射)等方法。如无效,可遵医嘱给予腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗。 
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    RR间期绝对不等( )|心房率180次/分,心室率180次/分,且规整,RP’间期0.12s( )|QRS波群增宽,室率快于房率( )|心房率300次/分,心室率150次/分,且规整( )
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    心室扑动

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    阵发性室性心动过速


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    P波消失,QRS-T不能区分,心率为350次/分,节律不规整,其可能的诊断为

    A.阵发性房性心动过速

    B.心房扑动

    C.心房颤动

    D.心室扑动

    E.心室颤动


    参考答案:E

  • 第14题:

    诊断室性心动过速最重要的依据是

    A.R-R间期规整

    B.QRS波群宽大畸形

    C.频率100-250次/分

    D.心室夺获与室性融合波

    E.T波与QRS波主波方向相反


    正确答案:D
    心室夺获与室性融合波是确诊室速最重要的依据。室速发作时,少数室上性冲动可下传至心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性和异位心室搏动之间,其意义是部分夺获心室。

  • 第15题:

    知识点:室速
    诊断室性心动过速最重要的依据是
    A.R-R间期规整
    B. QRS波群宽大畸形
    C.频率100 -250次/分
    D.心室夺获与室性融合波
    E. T波与QRS波主波方向相反


    答案:D
    解析:
    心室夺获与室性融合波是确诊室速最重要的依据。室速发作时,少数室上性冲动可下传至心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性和异位心室搏动之间,其意义是部分夺获心室

  • 第16题:

    1. RR间期绝对不等( )
    2. 心房率180次/分,心室率180次/分,且规整,RP’间期0.12s( )
    3. QRS波群增宽,室率快于房率( )
    4. 心房率300次/分,心室率150次/分,且规整( )

    A心房扑动

    B心房颤动

    C心室扑动

    D阵发性室上性心动过速

    E阵发性室性心动过速


    1. B
    2. D
    3. E
    4. A

  • 第17题:

    未见P波,R-R间期绝对不规整,QRS波形态正常,多见于()

    • A、窦性心动过速
    • B、阵发性室上性心动过速
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、心房颤动
    • E、心室颤动

    正确答案:D

  • 第18题:

    血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒)的心动过速常考虑为() 

    • A、室性心动过速
    • B、心房颤动
    • C、尖端扭转型室速
    • D、心室颤动
    • E、室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P’波。诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、阵发性室上性心动过速
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、心房颤动
    • E、心房扑动

    正确答案:B

  • 第20题:

    对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是()。

    • A、频率>200次/分
    • B、节律规整
    • C、室性融合波及心室夺获
    • D、T波与QRS主波方向相反
    • E、QRS波群宽大畸形

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,不正确的是()。
    A

    额面QRS心电轴为-90°~±180°支持室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变

    C

    V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室内差异性传导

    D

    心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据

    E

    V1导联QRS波群呈兔耳征支持室性心动过速


    正确答案: B
    解析: 室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速之间的鉴别点有:①如果QRS额面心电轴指向右上方,电轴为-90°~±180°,则支持室性心动过速。而室内差异性传导额面QRS心电轴通常在0°~+100°之间;②当V1导联呈R型伴切迹时,切迹前峰高于后峰(兔耳征),支持室性心动过速;③房室分离且心室率快于心房率、心室夺获或室性融合波,为诊断室性心动过速的有力证据;④QRS波群时限≥0.16s则室性心动过速的可能性较大;⑤室性心动过速,尤其心室率过快时常伴有血流动力学改变,但室上性心动过速如心室率过快时亦可引起血流动力学改变。

  • 第22题:

    单选题
    对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是(  )。
    A

    频率>200次/分

    B

    节律规整

    C

    室性融合波及心室夺获

    D

    T波与QRS主波方向相反

    E

    QRS波群宽大畸形


    正确答案: C
    解析:
    室性心动过速是异位性心动过速(房性、交界性和室性)的一种,频率多为140~200次/分,不会>200次/分,节律可稍不齐。若偶尔正常的心房激动下传控制心室称心室夺获,或与室性异位节律融合形成的波称室性融合波,这对室性心动过速的诊断有肯定的意义。而QRS波群宽大畸形和T波与QRS主波方向相反均无特异性。

  • 第23题:

    单选题
    根据该心电图特征可初步诊断为下列哪种疾病?(  )
    A

    窦性心动过速

    B

    窄QRS波群心动过速

    C

    预激综合征

    D

    窦—室传导

    E

    宽QRS波群心动过速


    正确答案: E
    解析: 患者发作心动过速时的心电图特点为:QRS波群增宽,频率为160次/分,心室律规则,部分导联可见P波,但难以肯定是否存在房室分离,初步诊断为宽QRS波群心动过速。

  • 第24题:

    单选题
    血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒)的心动过速常考虑为()
    A

    室性心动过速

    B

    心房颤动

    C

    尖端扭转型室速

    D

    心室颤动

    E

    室上性心动过速


    正确答案: E
    解析: 暂无解析